Hva du trenger å vite om å ta Metformin Hvis du har PCOS
Hvis du har polycystisk ovariesyndrom ( PCOS ) og har blitt foreskrevet metformin, er det sjanse for at du har mange spørsmål og bekymringer om å ta denne medisinen. De fleste kvinner med PCOS har høye insulinnivåer som forårsaker vektøkning, trang og til og med mørke flekker på huden din. Over tid kan eksponering for høye insulinnivåer gjøre deg insulinresistent eller bli type 2- diabetes .
Metformin virker for å senke insulin og redusere risikoen for diabetes.
Denne artikkelen vil vise deg hva du trenger å vite om å ta metformin hvis du har PCOS.
Hvordan virker Metformin?
Metformin er et av de eldste og mest studerte legemidlene som er tilgjengelige i USA. Andre navn på metformin inkluderer Glucophage, Glucophage XR, glumetza og fortamet. Selv om det ikke er merket for bruk hos kvinner med PCOS, er metformin en av de vanligste medisinene som brukes til å håndtere tilstanden. Metformin har blitt studert hos jenter så ung som 8 år, med enkelte forskere som anbefaler det for å forhindre utbruddet av PCOS. Metformin virker som en insulinsensibilisator for å redusere produksjonen av glukose. Metformin senker blodsukker og insulin nivåer på tre måter:
1. Det undertrykker leverenes produksjon av glukose.
2. Det øker følsomheten til leveren, muskelen, fett og celler til insulinet kroppen din gjør.
3. Det reduserer absorpsjonen av karbohydrater du spiser.
Den gjennomsnittlige dosen av metformin for kvinner med PCOS er 1500 mg til 2000 mg daglig.
Helsefordeler med Metformin
Foruten at du senker glukose- og insulinnivåene, kan metformin gi andre helsemessige fordeler for kvinner med PCOS. Metformin kan øke eggløsning og regulere menstruasjonssykluser.
Dette betyr at hvis du er seksuelt aktiv, bør du bruke prevensjon for å hindre graviditet, selv om du ikke har fått perioden regelmessig. Metformin kan til og med forbedre kolesterol og hirsutism symptomer som akne og overflødig hårvekst. Metformin kan hjelpe med vekttap når det ledsages av et sunt kosthold og mosjon, men det er ikke et vekttap. Bruk av metformin under graviditet kan redusere risikoen for svangerskapsdiabetes og bør diskuteres med legen din.
Hva med bivirkningene?
Samlet sett kan de fleste tolerere metformin bare bra. De vanligste bivirkningene som oppstår når du begynner å ta det, er GI-relatert, og kan omfatte kvalme, gass, oppblåsthet, buk-ubehag og diaré. Noen mennesker finner ut at den utvidede versjonen av metformin er mildere på fordøyelsessystemet og bedre tolerert.
Metformin bør tas sammen med mat for å minimere bivirkninger. Langsom økning av dosen av metformin over flere uker anbefales for best resultat. Å spise sukkerholdige og bearbeidede matvarer kan forverre fordøyelseseffekter av metformin og bør unngås. Du kan finne arbeid med en registrert diettist ernæringsfysiolog som spesialiserer seg på PCOS, nyttig for å lage en måltidsplan som fungerer best for dine unike behov.
Metformin kan påvirke absorpsjonen av vitamin B12 . Langvarig bruk og høye doser metformin øker sannsynligheten for vitamin B12-mangel. Mangel på vitamin B12 kan forårsake humørsvingninger, minnetap og kan forårsake permanent skade på hjernen og nervesystemet. Du bør supplere kostholdet ditt med vitamin B12 og ha dine nivåer sjekket årlig. Optimale områder av vitamin B12 bør være> 450 pg / ml. Forhøyet serum homocystein og metylaminonsyre (MMA) nivåer, gullstandarden ved vurdering av B12, indikerer også en B12-mangel.
Laktinsyreose er en sjelden bivirkning av metformin.
Det er ikke anbefalt å drikke alkohol mens du bruker metformin.
Er det naturlige alternativer til metformin?
Det er ikke en erstatning for metformin, men for de individer som ikke kan tolerere det eller ikke vil ta foreskrevet medisin, er det andre måter å forbedre insulinfølsomheten hvis du har PCOS uten bivirkningene. De viktigste er å følge et sunt kosthold og engasjere seg i vanlig fysisk aktivitet. N-acetylcystein er en antioksidant som ble vist i en randomisert kontrollert studie for å virke, så vel som metformin, for å redusere insulin og kolesterol hos kvinner med PCOS. Myo-inositol ble funnet å gjenopprette eggløsning som resulterte i flere graviditeter enn metformin. Myo-inositol har også vist seg å forbedre insulin og andre metabolske aspekter ved PCOS.
> Kilder:
> Bailey, C. og Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, de Zegher F.Early Metformin Therapy (Alder 8-12 år) hos jenter med prangende Pubarche for å redusere Hirsutism, Androgen Overflød og Oligomenorrhea i ungdomsårene. J Clin Endocrinol Metab. 2011 aug; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Effekt av metforminintervensjon under graviditet på Gestational Diabetes Mellitus hos kvinner med polycystisk ovarie syndrom: en systematisk gjennomgang og meta-analyse. J Diabetes Res. 2014, 2014: 381 231.
> Oner G, Muderris II. Kliniske, endokrine og metabolske effekter av metformin vs N-acetyl-cystein hos kvinner med polycystisk ovarie syndrom. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Metabolske og hormonale effekter av myo-inositol hos kvinner med polycystisk ovarie syndrom: en dobbeltsyntest. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metabolske og hormonale effekter av Myo-Inositol hos kvinner med polycystisk ovarie syndrom: En dobbelblindprøve. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Kosthold, Metformin og Inositol i Overvektige og Overvektige Kvinner med Polycystisk Eggstokkesyndrom: Effekter på kroppssammensetning]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Vurdering av endringen av klinisk, endokrinal og metabolisk profil for pasienter med PCOS syndrom behandlet med Myo-Inositol]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S. et al. Differensial insulinrespons til Myo-Inositol-administrasjon i obese polycystiske ovariesyndromspasienter. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Randomisert, dobbeltblind placebokontrollert test: Effekter av Myo-Inositol på ovariefunksjon og metabolske faktorer hos kvinner med PCOS. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insulin Sensitiser Agenter alene og i sambehandling med R-Fsh for eggløsning Induksjon i Pcos kvinner. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol og dens betydning i polycystisk ovarie syndrom: en systematisk gjennomgang. Gynecol Endocrinol. 2011; 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Myo-Inositol hos pasienter med polycystisk eggstokkesyndrom: En ny metode for eggløsning. Gynekologisk Endokrinologi, 23 (12): 700-703.