Blodnivået av kolesterol og triglyserider har vært sterkt korrelert med en persons risiko for å utvikle kranspuls sykdom (CAD) og andre typer kardiovaskulær sykdom. Eksperter anbefaler nå at blodprøver for lipidnivåer skal gjøres i alle.
I noen tilfeller har behandling av unormale lipidnivåer (generelt med statiner ) vist seg å redusere kardiovaskulær risiko.
Men kanskje viktigere er å vite at lipidnivåene er en viktig del av estimeringen av din samlede kardiovaskulære risiko - og dermed å forstå hvor aggressiv du bør være i å redusere den samlede risikoen med livsstilsendringer.
Hvem skal få en triglycerid- og kolesteroltest, og når?
Nåværende retningslinjer anbefaler at alle bør testes for kolesterol og triglyseridnivåer som starter ved 20 år og deretter hvert femte år.
Hvis du oppdages å ha forhøyet kolesterol eller triglyseridnivåer, bør du testes årlig. I noen tilfeller bør yngre mennesker - og til og med barn - bli testet.
Hvordan er triglycerid- og kolesteroltesten gjort?
Testen for kolesterol og triglyserider består av en enkel blodprøve, som i dag kan gjøres selv med den lille mengden blod som oppnås ved en nålestikk.
Det eneste preparatet som kreves fra din side er å avstå fra å spise noe, og å drikke noen væsker bortsett fra vann, i åtte til tolv timer før testen.
Hvis du er på reseptbelagte medisiner, snakk med legen din om hvorvidt du bør ta pillene før testen.
Hva betyr blodprøven?
Vanligvis gir lipidpanelet fire verdier:
- Totalt kolesterolnivå
- LDL kolesterol nivå
- HDL kolesterol nivå
- Triglyseridnivå
Den faktiske blodprøven måler direkte total og HDL-kolesterol, samt triglyserider.
Fra disse verdiene beregnes et estimat av LDL-kolesterol.
Hva er "ønskelig" kolesterol og triglyseridnivåer?
Totalt kolesterol: Ønskede blodnivåer for totalt kolesterol er under 200 mg / dL. Nivåer mellom 200 og 239 betraktes som "borderline". Nivåer over 240 betraktes som "høye".
LDL-kolesterol: Optimale LDL-nivåer er mindre enn 100 mg / dL. Nær-optimale nivåer er mellom 100 og 129. Nivåer mellom 130 og 159 betraktes som "borderline" nivåer mellom 160 og 189 betraktes som "høye" og nivåer på 190 og over anses som "veldig høye".
HDL-kolesterol: Generelt, jo høyere HDL-kolesterolet blir bedre. HDL nivåer under 41 mg / dL anses å være for lave.
Triglyserider: Ønskelige blodnivåer for triglyserider er mindre enn 150 mg / Dl. Nivåer mellom 150 og 199 betraktes som "borderline high". Nivåer mellom 200 og 499 betraktes som "høye". Triglyseridnivåer ved 500 mg / Dl eller høyere betraktes som "veldig høye".
Andre lipidrelaterte blodprøver
Apo-B-testen: Apo-B-testen er et mål på størrelsen på LDL-kolesterolpartiklene. Liten, tett LDL er forbundet med høy risiko for vaskulær sykdom, mens større LDL-partikler antas å være mindre farlige.
Imidlertid kan det i de fleste tilfeller foretas en rimelig vurdering av en persons hjertesykdom med rutinemessig lipidprøve alene.
Lipoprotein (a) test: Lipoprotein (a), eller LP (a), er en modifisert form av LDL lipoproteinet som er forbundet med en høyere risiko for hjertesykdom enn "normal" LDL. Lp (a) nivåene antas å være genetisk bestemt, og de kan ikke reduseres ved kjent behandling. Så måling Lp (a) er ikke veldig nyttig klinisk, og gjøres ikke rutinemessig.
Når skal du behandles for kolesterol eller triglyserider?
Å avgjøre om du bør behandles for høyt kolesterol eller høyt triglyserid nivåer, om denne behandlingen burde inkludere medisinering, og hvilke legemidler som bør brukes, er ikke alltid helt grei.
Likevel, hvis din kardiovaskulære risiko er forhøyet, kan aggressiv behandling rettet mot lipidnivåene dine redusere sjansene for å ha et hjerteinfarkt, eller til og med dø for tidlig. Her er mer informasjon om behandling av kolesterol og triglyseridnivåer:
- Les om å avgjøre om behandling av kolesterol er nødvendig.
- Les om behandling av høye triglyseridnivåer.
- Les om å øke HDL-kolesterolnivået.
kilder:
Tredje rapport fra NCEPs ekspertpanel om deteksjon, evaluering og behandling av høyt blodkolesterol hos voksne (Voksenbehandlingspanel III). Sirkulasjon 2002; 106: 3143.
Grønland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF / AHA retningslinje for vurdering av kardiovaskulær risiko hos asymptomatiske voksne: en rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. J er Coll Cardiol 2010; 56: E50.