Er IUDs Safe?
Hva skjer med IUD Bruk?
Den gode nyheten er at antall kvinner som velger å bruke IUD som deres prevensjonsmetode vokser raskt. Av en eller annen grunn er imidlertid bruk av IUD ingen steder så populær som pillen eller kondomene . Visste du at IUD er like effektive som en vasektomi ? Men i motsetning til en vasektomi er IUDer helt reversible!
Så hvorfor er så mange av dere ikke å utnytte denne super effektive og langvirkende prevensjonsmetoden ?
Min gjetning - det synes å være mye misforståelse om IUD-risiko og sikkerhet. La oss ta en rask titt på hvorfor dette kan være tilfelle.
LUD Risiko og bekymringer ... Haunting Us fra fortiden:
IUD har en rutete fortid. Dette har etterlatt iUD bruk for å bli stigmatisert som usikre. På 1970-tallet (tenk deg - på den tiden hadde FDA begrenset myndighet over medisinsk utstyrsindustrien), ble den første populære IUD, kalt Dalkon Shield, introdusert.
Utformingen av Dalkon Shield inkluderte en multifilamentstreng (et fancy ord for en kabel-type streng laget av hundrevis av fine nylonfibre viklet rundt hverandre). De brukte denne strengen fordi den var sterkere og ikke ville bryte. Men denne typen streng gjorde det lettere for bakterier å gå inn i livmoren. Så, Dalkon Shield var ansvarlig for bekkeninfeksjoner, miscarriages, sepsis (blodforgiftning), infertilitet og hysterektomi . Oh - og det blir enda bedre.
Selskapet som laget Dalkon skjoldet visste om disse problemene, holdt tilbake forskningsresultater og løy om lUDs sikkerhet (fordi det ville ha kostet for mye penger å fikse). Så du har tusenvis av kvinner skadet fra Dalkon Shield skadet ... som kunne ha blitt forhindret hvis selskapet hadde vært ærlig og ikke deltok i denne enorme "cover-up".
Disse IUD-risikoene og skader fra Dalkon Shield fører til tusenvis av søksmål. FDA svekket presset, og Dalkon Shield ble fjernet fra markedet. FDA anbefalte at alle kvinner som for tiden brukte Dalkon Shield for å få enheten fjernet. Og her er et kult "morsomt faktum" - to år etter at denne lUDen ble tatt av markedet (og mye mer hadde blitt kjent om skaden forårsaket av Dalkon Shield), endret FDA Food, Drug and Cosmetic Act å kreve mer detaljert testing for og FDA-godkjenning før noen medisinsk utstyr kunne bli solgt.
Så, nå kan du se hvordan iUDs fortid hadde en negativ innvirkning. Mange kvinner kan fortsatt være redd for at det fortsatt er store IUD-risikoer. De innser ikke at dagens lUD er sikrere enn de fra fortiden. Og de er også FDA-godkjente (ja, det er ganske stort).
Dagens iUDs:
Det finnes tre IUD-merker tilgjengelig i USA: Mirena , ParaGard og Skyla . Disse er ikke som bestemorens lUD fra fortiden. Disse IUD er sikre og pålitelige langsiktige prevensjonsmetoder. Jeg vil være ærlig, som med mange prevensjonsmetoder , kan du ha noen bivirkninger etter at du har satt inn IUD. Men i de fleste tilfeller går disse bort etter de første ukene til månedene.
Selv om alvorlige komplikasjoner med Mirena, Skyla og ParaGard IUD er sjeldne, er det mulig at disse risikoene kan oppstå. Så hvis du opplever noen problemer, er det svært viktig at du rapporterer disse problemene til legen din med en gang.
Mulige Mirena / Skyla / ParaGard IUD Risiko og komplikasjoner:
- Perforering: Sjelden kan en lUD bli presset gjennom livmorveggen under innsetting. Dette oppdages vanligvis og korrigeres med en gang. Hvis ikke, kan lUD bevege seg inn i andre deler av bekkenområdet og kan skade indre organer. Kirurgi kan da være nødvendig for å fjerne lUD.
- Infeksjon: Det er en viss risiko for PID (bekkenbetennelse inflammatorisk sykdom) knyttet til IUD bruk. Men risikoen er svært lav etter de første 20 dagene etter innsetting. PID er vanligvis seksuelt overført. Du har større risiko for å få PID hvis du eller partneren din har sex med flere partnere. Pelvic infeksjon kan være forårsaket av bakterier som kommer inn i livmoren under innsetting. Mest infeksjon utvikler seg innen 3 uker etter innføring. Infeksjon (på grunn av lUD) etter 3 uker er sjelden. Hvis du får en infeksjon etter denne tiden, er det mest sannsynlig fordi du har blitt utsatt for STD under sex. Studier viser at iUD ikke forårsaker PID eller infertilitet .
- Utvisning: Mirena, Skyla eller ParaGard IUD kan helt eller delvis skli ut av livmoren - dette er mest sannsynlig i løpet av de første månedene av bruk (selv om det også kan skje senere). Det kan også skje i løpet av perioden. Med Mirena eller ParaGard er det en litt høyere risiko for utvisning hvis du aldri har hatt en baby, eller hvis du er tenåring eller ung voksen. Fordi Skyla er en liten bit mindre enn de to andre IUDene , er det litt mindre sannsynlig å bli utvist i nulliparøse kvinner (medisinsk ord for kvinner som aldri har født) - men utvisning av Skyla IUD kan fortsatt skje. Hvis din lUD kommer ut, kan du bli gravid. Så hvis dette skjer, må du sørge for at du bruker en sikkerhetskopiert prevensjon (som kondom ) og ring til legen din. Hvis din Mirena eller Skyla IUD bare kommer ut, må den fjernes (så vær så snill ikke prøv å skyve den inn igjen). For å være forsiktig, må du kontrollere pads og tamponger i løpet av perioden for å sikre at din lUD ikke har falt ut.
Økende risiko for risikofaktorer i IUD (Mirena, ParaGard og Skyla):
De fleste kvinner har ingen problemer med å bruke Mirena, ParaGard eller Skyla. Men hvis du har visse forhold , kan du være mer utsatt for å utvikle alvorlige komplikasjoner mens du bruker en lUD. Disse inkluderer å være i fare for seksuelt overførbare infeksjoner ved innsettingstidspunktet eller å ha:
- Alvorlige blodpropp i dype årer eller lunger.
- Hadde PID de siste 12 månedene.
- Har diabetes eller alvorlig anemi.
- Ha blod som ikke stikker / ta medisiner som hjelper blodproppene dine.
- Har hatt to eller flere seksuelt overførte infeksjoner de siste 2 årene.
- Har eller hadde eggstokkreft.
- Ta daglig medisinering (er) som inneholder kortikosteroid (som prednison).
- Har en historie med tubal infeksjon (dette gjelder ikke kvinner som hadde graviditet i livmoren siden infeksjonen).
- Ha ukontrollerte infeksjoner i livmorhalsen eller skjeden, som bakteriell vaginose .
- Ha et livmor plassert veldig langt frem eller bakover i bekkenet.
- Har en historie med nedsatt fruktbarhet og ønsket om å bli gravid i fremtiden.
Vær din egen IUD Advocate:
Som mange kvinner, er det mange leger som fortsatt har misforståelser om lUD-risiko og sikkerhet. Disse legene kan også ha utdaterte ideer om hvem som kan og ikke kan bruke en lUD. Så, for å være din egen advokat ... hvis legen din gir deg noen problemer, vet du det:
- Tenåringer kan bruke ludder .
- Du kan bruke en lUD selv om du aldri har født .
- Du trenger IKKE en ny lUD hvis du har byttet seksuelle partnere .
- Du trenger ikke å være i et monogamistisk forhold for å bruke en lUD.
For mange kvinner (kanskje selv deg!), Kan lUD være et flott prevensjonsvalg. Det er praktisk , effektivt, krever ikke at du gjør noe for at det skal virke, miljøvennlig, og det forstyrrer ikke seksuell spontanitet. Akkurat som med andre reseptbelagte prevensjoner , er det noen risikoer og potensielle komplikasjoner knyttet til bruk av lUD, men de fleste kvinner er fornøyd med dette langsiktige prevensjonsalternativet.
kilder:
Johnson BA. "Innføring og fjerning av intrauterine enheter." Amerikansk familie lege 2005; 71: 95-102. Tilgang via privat abonnement.
Shelton JD. "Risiko for inflammatorisk sykdom i klinisk bekken som kan tilskrives en intrauterin enhet." The Lancet . 2001 februar; 357 (9254): 443. Tilgang via privat abonnement.
Thiery M. "Intrauterin prevensjon: fra sølvring til intrauterin prevensjonsimplantat." European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2000 juni; 90 (2): 145-52. Tilgang via privat abonnement.