Hva du kan forvente under en IUD-innsetting

Trinnene for intrauterin enhet plassering

Hvis du har valgt en intrauterin enhet ( IUD ) for prevensjon, er preparatet likt for innsetting av hver type. Se hva du kan forvente og forstå mer om denne form for prevensjon.

En lUD er en liten T-formet fleksibel enhet som settes inn i livmoren. Mirena , Kyleena, Liletta og Skyla er kontinuerlig typer som frigjør en liten mengde av progestin levonorgestrel og er effektive i henholdsvis seks, fem, fire og tre år. ParaGard er den eneste ikke-medisinske lUD tilgjengelig i USA og kan stå på plass i opptil 12 år. Denne lUD har kobber (som fungerer som et spermicid ) spolet rundt det.

Dispelling IUD Myter

En av de største hindringene som står overfor IUD bruk er at mange mennesker har blitt ledet til å tro på unøyaktig informasjon om det, for eksempel:

• Du kan ikke bruke en lUD hvis du ikke har født
• Tenåringer kan ikke bruke IUDs
• IUD forårsaker ufruktbarhet og bekkenbetennelse
• IUD er ikke trygge

Før en lUD-innsetting er det viktig å først skille ut disse mytene for å lindre eventuelle bekymringer og føle seg tryggere under innsetting.

1 -

Forbereder seg for innføring av lUD

Før innsettelse, anbefaler noen helsepersonell å ta en smertestillende medisiner som ikke er steroide, som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (som 600 til 800 milligram ibuprofen-Motrin eller Advil) en time før lUD er satt inn. Dette kan bidra til å minimere kramper og ubehag som kan oppstå under innsetting.

Sjekk også for å se om legen din har sanitærputer. Hvis ikke, sørg for å ta med en fra hjemmet til bruk etter innsetting i tilfelle det oppstår blødning.

2 -

En gang i eksamenslokalet

Din helsepersonell vil ha alt utstyret som er forberedt på å sette inn IUD. Før du starter, bør han eller hun forklare prosedyren for deg og svare på noen av dine spørsmål og bekymringer. Dette kan hjelpe deg å bli mer avslappet, noe som gjør innsetting lettere og mindre smertefull.

Hvis du ikke er innenfor de første syv dagene av din periode, kan legen din utføre en graviditetstest for å utelukke muligheten for graviditet. Da vil en lege vanligvis utføre en bimanuell undersøkelse (dette er her helsepersonell setter inn to fingre i vagina og bruker den andre hånden på magen for å kunne føle de indre båren). Dette er gjort for å nøyaktig bestemme uterus stilling, konsistens, størrelse og mobilitet og identifisere hvilken ømhet som kan indikere infeksjon.

3 -

Stabilisering av livmorhalsen

På dette tidspunktet vil din helsepersonell holde åpningen av skjeden ved å bruke et spekulum, som ligner en metallbekk av en and. Instrumentet settes inn i skjeden, så sidene er skilt og holdes åpne av en spesiell handlingsenhet på håndtaket.

Når dette er oppnådd, på grunn av viktigheten av å ha et helt sterilt miljø for å redusere sannsynligheten for infeksjoner, blir livmorhalsen og de tilstøtende fremre og bakre tilbakeslag i vagina renset med en antiseptisk løsning.

Noen leger kan søke lokalbedøvelse, slik som 5 prosent lidokaingel, inn i livmorhalskanalen for å redusere ubehag.

Legen din vil da bruke en tenaculum for å stabilisere livmorhalsen og holde den stabil. Tenaculum er et langt håndtert, slank instrument som er festet til livmorhalsen for å holde livmor.

4 -

Måling av livmor og livmorhalskanal

Legen din vil nå sette inn et sterilt instrument som kalles en lyd for å måle lengden og retningen av livmorhalskanal og livmor. Denne prosedyren reduserer risikoen for perforering av livmoren (med IUD-punktering gjennom), som vanligvis oppstår fordi lUD er satt for dypt eller i feil vinkel.

Legen din vil sørge for å unngå kontakt med skjeden eller spekulasjonsbladene. Livmorlyden har en rund spiss på enden for å forhindre perforering (punktering av livmoren).

Noen leger kan bruke en endometrisk aspirator som et alternativ til livmorlyden, noe som gjør det samme. Det er viktig at legen fastslår at livmordybden er mellom 6 og 9 centimeter, da det ikke skal settes en lUD på dersom legemets dybde er mindre enn 6 centimeter.

5 -

Innføring av lUD

Etter at lyden er trukket, vil legen utarbeide lUD for innsetting ved å fjerne den fra sin sterile emballasje. Deretter bøyes armene til lUD tilbake, og et rør (eller glidebryter) som inneholder lUD er satt inn.

Lyskilden skyves på plass, til dybden indikeres av lyden, med et stempel i røret. En gang ut av røret og når lUD er i riktig stilling i livmoren, åpner armene seg i "T" -formen.

Innføringen av en lUD er vanligvis ukomplisert. Selv om det kan være noe ubehag, tar hele prosedyren bare noen få minutter. En kvinne kan oppleve kramper og klemmefornemmelser mens alt dette foregår. Noen kvinner kan føle seg litt svimmel. Det kan være nyttig å ta dype åndedrag.

Mens mange kvinner kan oppleve noe ubehag, vil mindre enn 5 prosent av kvinner oppleve moderat til alvorlig smerte. Reaksjoner som svette, oppkast og svimmelhet forekommer hos 1 prosent av kvinner eller mindre. Disse problemene er generelt korte og krever sjelden umiddelbar lUD-fjerning. I tillegg påvirker disse reaksjonene ikke senere iUD-ytelse.

Kvinner som aldri har født, har hatt få fødsler, eller har hatt et langt intervall siden siste fødsel er mest sannsynlig å oppleve disse problemene.

6 -

Ferdigstillelse av IUD-innføringsprosedyren

Når røret er på plass, fjernes røret, stemplet, tenakulumet og spekulumet fra skjeden. Den intrauterine enheten vil forbli på plass. IUD vil ha stenger festet til det at legen vil gå intakt. De henger ned gjennom livmorhalsen i skjeden.

På dette tidspunktet vil legen kutte endene på stringene, men vil tillate om en til to inches å henge ut av livmorhalsen. Strengene er ikke i stand til å ses fra utsiden av skjeden, men er lange nok til å bli følt av en finger satt inn i skjeden (dette er hvordan en kvinne kan sjekke om hennes lUD er fortsatt på plass).

Legen din skal da instruere deg om hvordan du føler for strengene. I tillegg må du forsikre deg om at legen din informerer deg om hvilken type lUD som ble satt inn (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta eller Mirena) og når den må byttes ut. De fleste leger bør gi deg et lite kort som du kan legge i lommeboken med all denne informasjonen. Hvis ikke, er det en smart idé å skrive ned denne informasjonen og holde den på et pålitelig sted, eller sett det i din elektroniske kalender eller påminnelsesapp. Denne informasjonen er viktig hvis du bytter leger senere, som en helsepersonell ikke kan fortelle, bare ved å se hvilken lUD du har og når den ble satt inn (og derfor når den skal fjernes ).

7 -

Når lUD-innsetting er utført

Siden de fleste kvinner bare føler seg lite ubehag under prosedyren, er de vanligvis fine å kjøre seg selv etterpå og fortsette med sine daglige aktiviteter.

Siden du kanskje ikke vet hvordan du vil reagere på innsettingsprosedyren din, kan du ønske å arrangere for noen å kjøre deg hjem. Noen kvinner kan fremdeles føle seg litt kramme etterpå, da livmoren justerer seg til plasseringen av lUD. Hvis dette er tilfellet, bør kramper redusere med litt tid og kanskje litt hvile eller smerte medisinering.

8 -

Når du er hjemme

Du kan få blødninger og flekker i løpet av de første dagene etter at du har sluttet å lukte. Dette er normalt, så det er ingen grunn til bekymring. Hvis blødningen er konstant eller tung, kan det være lurt å ringe din helsepersonell bare for å forsikre deg om at det ikke er en infeksjon.

Vær også forberedt på at den første perioden etter innsetting kan være tyngre enn normalt. Det kan også komme noen dager tidligere enn forventet.

Forsøk å planlegge en oppfølgingsavtale etter den første perioden (noen ganger innen fire til seks uker i løpet av innløpet) for å sørge for at innløpet fortsatt er på plass.

9 -

Graviditetsbeskyttelse og når det er trygt å ha sex

Det er greit å ha samleie så snart du føler deg komfortabel etter at ditt lUD er satt inn (med mindre lUD har blitt satt inn innen 48 timer etter fødselen).

• ParaGard IUD gir graviditetsforebygging umiddelbart etter at den er satt inn
• Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla IUDs virker umiddelbart umiddelbart hvis de er satt inn innen syv dager etter starten av perioden

Hvis du har satt Mirena inn annen gang i menstruasjonssyklusen, bør du bruke en annen metode for prevensjon (som en mannlig kondom , kvinnekondom , dagens svamp eller spermicid ) i løpet av den første uken etter innsetting. Graviditetsbeskyttelse starter etter syv dager.

Noen helsepersonell anbefaler at du bruker en kondom som sikkerhetskopi i løpet av den første måneden etter innsetting for å redusere risikoen for infeksjon.

10 -

IUD Vedlikehold

Det er spesielt viktig å sjekke IUD-strengene noen få dager i de første ukene, og å føle at strengen slutter mellom perioder for å sikre at IUD er fortsatt riktig på plass. Etter din første periode (eller i hvert fall ikke lenger enn tre måneder etter innsetting), planlegg en kontroll for å sørge for at din lUD er fortsatt der den skal være.

Noen kvinner kan be legen om å få kablene kuttet kortere (under denne kontrollen) hvis de føler seg av kvinnens seksuelle partner. Hvis dette er tilfelle, blir kablene noen ganger kuttet så kort at kvinnen ikke kan sjekke strengene lenger. Etter denne doktors besøk kan regelmessige IUD-kontroller gjøres samtidig med kvinnens periodiske gynekologisk eksamen.

Når det er sagt, er en av de største fordelene ved begge ludder at en kvinne ikke virkelig trenger å gjøre noe når den er satt inn.

> Kilder:

> Elkhouly NI, Maher MA. Forskjellige smertestillende midler før intrauterin enhetinnsetting: Er det noen tegn på effekt? Eur J Contracept Reprod Health Care . 2017; 1-5.

> Melo J, Tschann M, Soon R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Kvinner vilje og evne til å føle strenger av deres intrauterine enhet. Int J Gynaecol Obstet. 2017; 137 (3): 309-313.