En kobber IUD versus fire progestin-releasing IUDs
IUDs (intrauterine enheter) er effektive, langsiktige og reversible prevensjonsalternativer , og det finnes fem FDA-godkjente merker på markedet:
- Levonova
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- Paragard
Du lurer kanskje på hvilken lUD er riktig for deg. Dette er en beslutning som krever en nøye og gjennomtenkt diskusjon med legen din, og å vite grunnleggende om de forskjellige IUDene før du har denne samtalen, kan være svært nyttig.
Oversikt over IUDS
Alle fire av IUD er svært effektive prevensjonsmetoder. De er "T-formede" enheter som må settes inn i livmoren og fjernes fra legemet av en kvalifisert lege.
Hovedforskjellen mellom IUD er at en av dem - kobber-iUD, kalt ParaGard-ikke frigjør et hormon.
Kobber LUD
ParaGard er den eneste hormonfrie IUD og består av polyetylen innpakket med kobbertråd. Hvordan jobber ParaGard for å forhindre graviditet? Eksperter mener at det finnes en rekke forskjellige mekanismer, blant annet:
- Inhibering av sædbevegelse og levedyktighet (sperm lever ikke)
- Endring i eggets hastighet før den møter sæden
- Skader på egget
- Impliserer implantasjon av et befruktet egg
Av alle IUD, kan ParaGard brukes lengst, i opptil 10 år. Når det gjelder bivirkninger, bør kvinner som velger ParaGard vite at det kan føre til lange og lange perioder med mer kramper enn vanlig, spesielt i de første flere menstruasjonssyklusene.
Selv om det er viktig å merke seg at fordi kobber-lUD er hormonfritt, vil det ikke endre en kvinnes menstruasjonssyklus, så hun vil fortsette å ha regelmessig planlagte perioder.
Levonorgestrel IUDs
Det er fire levonorgestrel IUDS: Mirena, Liletta, Skyla og Kyleena. Som ParaGard er de T-formede, men i motsetning til ParaGard inneholder de en polydimetylsiloxanhylse som inneholder levonorgestrel (en progestin) på stammen.
Disse hormon-lUDene virker ved å fortykke cervical mucus (gjør det vanskelig for sæd å reise), tynner livmorets foring som forringer implantasjonen og forhindrer bindingen av sæden til egget.
- Mirena frigir i utgangspunktet 20mcg levonorgestrel en dag og er godkjent av FDA i opptil 5 år. Legg merke til at tiden etter hvert frigjør levonorgestrel IUDs mindre og mindre hormon, men de er fortsatt like effektive.
- Liletta frigir i utgangspunktet 18,6mcg per dag levonorgestrel og er godkjent for tre års bruk.
- Skyla , også kjent som "Mirensas søster", leverer i første omgang 14mcg levonorgestrel om dagen og kan brukes opptil 3 år.
- Kyleena var FDA-godkjent i september 2016 og tilbyr det beste av to verdener, en 5-årig tidsramme (som Mirena), men en mindre størrelse og mindre hormon (som Skyla). Spesielt gir Kyleena i utgangspunktet 17,5mcg levonorgestrel en dag.
Fordi disse fire IUDene inneholder progestin, kan du oppleve endringer i menstruasjonsstrømmen. For eksempel kan du være mer sannsynlig å få øye på de første månedene og deretter ha lettere og kortere perioder. Din periode kan også stoppe helt.
Andre bivirkninger kan inkludere hormonrelaterte symptomer som:
- hodepine
- Kvalme
- Bryst ømhet
- Depresjon
- Redusert libido
- Hårtap
- Ovariecyster
Velge riktig lUD
En av de beste måtene å bestemme mellom IUD er å avgjøre om du vil bruke en hormonell prevensjonsmetode. Hvis du ikke kan eller velger å ikke bli utsatt for hormoner, kan ParaGard IUD være det åpenbare beste valget.
Vær imidlertid oppmerksom på at hormonet i Mirena, Skyla, Liletta og Kyleena bare utløses lokalt (i livmoren), så det har ikke den samme brede effekten som hormonene som finnes i p-piller .
Andre faktorer som kan hjelpe deg med å velge riktig IUD inkluderer:
- Lengde på graviditetsdekning (3 år mot 5 år mot 10 år)
- Mengden hormon
- Bivirkninger (for eksempel, noen kvinner opplever tung, smertefull menstrual blødning i de første seks månedene eller så med kobber lUD)
Størrelsen på lUD kan også påvirke din beslutning. Skyla og Kyleena er litt mindre enn Mirena, Liletta og ParaGard. Dermed kan Skyla og Kyleena mindre størrelse gjøre disse IUDene enklere og mindre smertefulle å sette inn.
Deres mindre størrelse kan også tolereres bedre av kvinner som har mindre livmor, for eksempel unge tenåringer og perimenopausal kvinner.
Et ord fra
Uansett hvilken IUD du velger, kan du få tankene på at alle fem er blant de mest effektive former for prevensjonsmetoder . Faktisk er de like effektive som permanente metoder , som vasektomi og tubal ligering .
Dessuten, til tross for vanlige misforståelser, er IUDer sikre former for prevensjonsmidler for nulliparøse kvinner; Det er kvinner som aldri har født før. IUDer påvirker heller ikke sjansen for å bli gravid etter at den er fjernet.
Det skal bemerkes at IUD ikke beskytter kvinner mot seksuelt overførbar infeksjon. I tillegg er det en risiko for utvisning (iUD faller ut) eller infeksjon, selv om disse hendelsene er uvanlige.
Alt i alt er disse IUDene ekstremt effektive former for prevensjon, og de tilbyr langsiktig beskyttelse. Etter at de har valgt sin IUD, er de fleste kvinner svært fornøyd med sin beslutning.
> Kilder:
> American College of Obstetrics og Gynekologer. (Juli 2011, bekreftet 2015). Klinisk praksisbulletin: Langtidsvirkende reversibel prevensjon: implantater og intrauterine enheter.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Intrauterin prevensjon: Enheter, kandidater og valg. I: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA godkjenner mindre levonorgestrel intrauterin system - A 'mini Mirena." Prevensjons teknologi oppdatering . 2013 mars; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "En randomisert fase II-studie som beskriver effekt, blødningsprofil og sikkerhet for to lavdose levonorgestrel-frigjørende intrauterin prevensjonssystemer og Mirena." Fruktbarhet og sterilitet . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Intrauterine enheter: En oppdatering. Er Fam-lege . 2014 15. mars; 89 (6): 445-50.