De viktigste konsekvensene av et slag er nevrologiske forandringer, men hjertesykdommer kan også komplisere en pasientens tilbakeslag.
En studie publisert i journalen Stroke så på en gruppe på 846 pasienter i tre måneder etter at de fikk et slag. Mer enn 1 av 3 hadde en alvorlig hjertehendelse i den tiden , og over 4 prosent døde som et resultat. Selv om nevrologisk skade er den vanligste dødsårsaken etter et slag, er hjertekomplikasjoner rangert andre.
Vanlige hjertproblemer etter et slag
I dagene umiddelbart etter et slag, er hjerteinfarkt , kongestiv hjertesvikt , unormal hjerterytme og hjertestans, mye mer sannsynlig å forekomme.
De unormale hjerterytmer kjent som " atriell fibrillering " og "atriell flutter" er spesielt vanlige. I begge hjertets overkamre - atriene - slo ukontrollert raskt og ineffektivt.
Hvis du lider av atrieflimmer, vil hjerteslaget være svært uregelmessig eller uregelmessig. I kontrast, hvis atriene dine "flutter", vil rytmen til hjerterytmen være vanlig og veldig rask, men ineffektiv. Begge forholdene er farlige, da hjertets overkamre pumper ineffektivt, noe som betyr at blod ikke blir systematisk utløst fra hjertet ut i resten av kroppen.
I stedet kan blodpulver i atria og blodpropper dannes. Hvis blodpropper beveger seg inn i blodet, kan de ende opp i kranspulsårene (hvor de kan forårsake hjerteinfarkt) eller hjernen (der de kan forårsake en annen stroke).
Å ha et slag øker en persons risiko for hjerteproblemer
Noen av de samme risikoene som kan føre til hjerneslag kan også gjøre hjerteproblemer mer sannsynlig, inkludert høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol, kranspulsår og hjertearytmier. Noen av kjemikaliene forandrer et hjerneslag forårsaker kan påvirke hjertets funksjon.
For eksempel kan kjemikalier i hjernen som slippes ut i blodet etter et slag, være dårlig for hjertet.
Et slag kan direkte skade deler av hjernen som styrer hjertet. Høyre halvkule skade (mer enn venstre) gjør alvorlige hjerterytme problemer og død forårsaket av hjertet plutselig stopper mye mer sannsynlig.
Forebygging av hjerteproblemer etter slag
Nylige anbefalinger har antydet å kontinuerlig overvåke hjertet til alle sykehusslagne slagoffer for mellom en og tre dager for å identifisere utviklingsproblemer.
Her er noen risikofaktorer som kan gjøre det til en spesielt god ide å ha kontinuerlig hjerteovervåkning etter et slag:
- Over 75 år gammel
- Major snarere enn mindre slag (Et mindre slag er teknisk referert til som et forbigående iskemisk angrep , eller TIA)
- Historie om ett eller flere av følgende forhold: Diabetes, hjertesvikt, høyt blodtrykk, tidligere slag eller iskemisk hjertesykdom (kranspulsårssykdom)
- Høye nivåer av serumkreatinin, som produseres når muskler brytes ned
- Høye troponin I-nivåer. Troponin er et protein som finnes i hjerte muskler; Det frigjøres i blodet når celler i hjertet er skadet eller ødelagt.
- Høyt systolisk blodtrykk (det første, vanligvis høyere, tallet gitt i blodtrykksresultatene, det måler trykk når hjertet er kontraherende).
- Endringer i resultatene av et elektrokardiogram, som måler hva som skjer i ditt hjerte - spesielt unormale rytmendringer; tidlig, ekstra slag av hjertekammerets ventrikler; og atrieflimmer og flutter som tidligere forklart.
> Kilder:
Chalela, Julio A, MA Ezzeddine, L. Davis, S. Warach. "Myocardial Injury in Acute Stroke." Neurokritisk omsorg 1 (2004): 343-346.
Maramattom, Boby V. "Klinisk betydning av hjerte-troponinfrigivelse og hjerteavvik hos pasienter med supratentoriale cerebrale blødninger." Mayo Clinic Proceedings 81 (2006): 192-196.
Prosser, Jane, L. MacGregor, K. Lees, H.-C. Diene, W. Hacke, S. Davis. "Prediktorer av tidlig hjertesykdom og dødelighet etter iskemisk berøring." Stroke 38 (2007): 2295.