EnteroLab, et laboratorium i Dallas, tester for ikke-celiacgluten følsomhet ved å lete etter antistoffer mot gluten i avføring. Selv om testene som tilbys av EnteroLab ikke er validert av eksterne laboratorier eller gjennom peer-reviewed forskning, tror mange som har brukt testingen (inkludert både leger og pasienter) at den nøyaktig identifiserer glutenfølsomhet.
EnteroLab tilbyr sine tjenester direkte til forbrukerne. De som ikke har kunnet overtale sine leger til å bestille cøliaki-tester (eller som har fått negative resultater fra testene), setter pris på det faktum at de ikke trenger å gå gjennom sine leger for å bestille EnteroLab-testene. de kan bestille testene selv.
Men fordi EnteroLabs tester ikke er blitt kontrollert uavhengig, er det ikke klart om testen gir informasjon du virkelig kan stole på om kroppens reaksjoner på proteingluten (og andre allergene proteiner i mat).
Hvordan testerne fungerer
Glutenfølsomhetstestene som tilbys av EnteroLab, ser etter antistoffer mot gluten i avføringen (fecal antigliadin-IgA-antistoff) og for antistoffer mot vevstransglutaminase-enzymet produsert av kroppen når gluten inntas (fekal anti-vevstransglutaminase-IgA-antistoff). Testene er patentert av EnteroLab og kun i bruk på EnteroLabs Texas-anlegg.
Gastroenterolog Dr. Kenneth Fine, laboratoriesjef og et tidligere Baylor University Medical Medical Center besøkte lege, utviklet testene for å tjene som en mer sensitiv måte å påvise skade på fra gluten før det ble utbredt i kroppen. Hans teori er at antistoffene vil presentere i tarmene og spyle over i avføringen lenge før de kommer til syne i blodet.
Ifølge Dr. Fine, vil avføringstesten plukke opp gluten følsomhet før den går fram til det punktet å ødelegge tarmforingen din. "Fordi antistoffene som produseres som følge av glutenfølsomhet, hovedsakelig utskilles i tarmene i stedet for blodet, viser det seg flere positive tester enn blodprøver. Det er først når immunreaksjonen har vært tilstede i lange perioder og / eller prosessen er langt avansert at antistoffer produseres i mengder som er tilstrekkelige for å lekke inn i blodet, sier han på sin hjemmeside.
EnteroLab gir også en annen fordel i forhold til cøliaki blodprøve : Du trenger ikke å spise gluten for at testen skal være nøyaktig. Ifølge Dr. Fine kan selv små mengder gluten i dietten gi et positivt resultat hvis du er glutenfølsom.
Testene tilbys
EnteroLab tilbyr fire forskjellige tester designet for å oppdage glutenfølsomhet og reaksjoner på gluten i kroppen:
- Gluten følsomhet avføring test: Dette ser etter fecale antigliadin IgA antistoffer, som Dr. Fine sier representerer et immunsystem reaksjon på gluten i kosten.
- Tissue transglutaminase avføring test: Dette ser etter fecal anti-vev transglutaminase IgA antistoffer, som Dr. Fine sier indikerer en reaksjon av immunsystemet til vevstransglutaminase enzymet produsert av kroppen når gluten inntas, noe som fører til en autoimmun reaksjon som kan ødelegge tarmforingen eller andre vev i kroppen.
- Kvantitativ fekal fettmikroskopi: Denne testen måler mengden av fettforekomsten i avføringen; ifølge Dr. Fine, viser store mengder fett i avføringen problemer med fordøyelse av fett og andre næringsstoffer, noe som betyr skadet tarme.
- Gen test for gener knyttet til køliaki og gluten følsomhet: Denne testen ser etter tilstedeværelse av ett eller flere av de gener som har vært knyttet til cøliaki, gluten følsomhet og andre autoimmune sykdommer.
EnteroLab tilbyr også avføringstester for å lete etter følsomhet for havre, soya, kasein, kyllingegg og gjær, samt en avføringstest for å oppdage kronisk eller akutt kolitt.
Forsikringsdekning for testing
Kunder betaler for sine valgte tester på forhånd. Et komplett gluten følsomhet avføring panel koster $ 279, en gen test (som involverer en kinn swab, ikke en avføring prøve) koster $ 149, og en enkel avføring test for gluten følsomhet koster $ 99. Ulike paneler med tester er tilgjengelige for å teste for andre matfølsomheter.
For å bestille testene, besøker du EnteroLab nettsiden og betaler for de valgte tester. EnteroLab sender deretter et avføringssamlingssett for at du skal fylle og gå tilbake til laboratoriet. Analyse tar vanligvis noen uker.
Fordi EnteroLab tilbyr sine tjenester direkte til forbrukeren, vil de fleste forsikringsselskaper ikke refundere for testingen. I tillegg, fordi Dr. Fines testmetoder ikke har blitt akseptert av de fleste cøliaki-forskere (og han har ennå ikke publisert resultater av hans forskning i en vanlig medisinsk journal), har de fleste leger rabatt på EnteroLab-avføringstester som en måte å diagnostisere ikke-cøliaki på gluten følsomhet.
EnteroLab-testing kan også ikke diagnostisere cøliaki for det, trenger du generelt positive blodtrykkstester og en endoskopi som viser skade på tarmene.
nøyaktighet
Det er sant at mange mennesker får positive resultater fra EnteroLab-testen, noe som indikerer glutenfølsomhet. Men de ville ikke ha prøvd testen hvis de ikke allerede hadde mistanke om at de hadde et problem med gluten, så det ville forventes en høy grad av positive. Og mange mennesker rapporterer også om å motta negative resultater.
Få leger aksepterer positive EnteroLab-testresultater som bevis på noe, og ingen lege jeg kjenner til, vil akseptere EnteroLab-testing for å diagnostisere cøliaki (for å være rettferdig, Dr. Fine hevder ikke å diagnostisere cøliaki-bare glutenfølsomhet).
Du trenger imidlertid ikke legens tillatelse til å spise glutenfri. Mange mennesker vender seg til EnteroLab testing etter at de har fått penselen fra leger over sine symptomer, eller mottatt negative cøliaki testresultater, men fremdeles får symptomer fra å konsumere gluten .
Selv om det ennå ikke er publisert forskning som viser gyldigheten av EnteroLab-testene, kan det gi oppmuntring noen mennesker til å gå glutenfri. For øyeblikket, spør noen om å prøve glutenfri diett og se om det bidrar til å forbedre symptomene, er den eneste måten legene må diagnostisere ikke-celiacgluten følsomhet.