Du må ha en endoskopi som skal diagnostiseres
Diagnosen av cøliaki innebærer vanligvis blodprøver og deretter en endoskopi, som er en medisinsk prosedyre som gjør at legen din kan se direkte på tynntarmen din og ta små prøver for å undersøke videre under et mikroskop.
Hvis blodproppene dine i cøliaki har kommet tilbake, vil legen din sannsynligvis anbefale at du har endoskopi .
Husk at du må fortsette å spise gluten for en nøyaktig cøliaki-diagnose , så ikke glutenfri før legen din gir deg det bra.
Hva er en endoskopi?
Begrepet endoskopi refererer til hvilken som helst teknikk som lar leger sette inn et medisinsk instrument kalt et endoskop gjennom en åpning i kroppen (enten gjennom en naturlig åpning som munnen eller noen ganger gjennom et kirurgisk snitt). Dette gjør at leger kan se seg rundt og enten se at alt er i orden, eller muligens å identifisere et problem. Noen ganger kan de selv løse et problem samtidig.
Endoskopet selv er et tynt, fleksibelt rør med en fiberoptisk lyskilde og et lite videokamera på spissen. I tillegg til kameraer har endoskoper minst en kanal gjennom hvilke små verktøy kan bestås. Disse verktøyene kan brukes til å kutte ut en liten prøve for undersøkelse under et mikroskop, for å kontrollere blødning, for å fjerne polypper, for å strekke smalte områder og for mange andre terapier.
Øvre gastrointestinale (GI) endoskopier utføres av gastroenterologer . Under prosedyren kan legen din undersøke spiserøret, magen og begynnelsen av tynntarmen (kalt tolvfingertarm). Når legen din forandrer endoskopet gjennom kroppen, vises en forstørret visning fra videokameraet på instrumentets spiss på en TV eller en dataskjerm, og gir en klar, detaljert skjerm.
I tillegg til å bruke verktøyene på slutten av omfanget for å ta små biter av vev for biopsiprøver, kan legen også fange spesifikke skjermbilder (stillbilder) av tvilsomme områder.
Endoskopier kan utføres på et legekontor, et ambulant kirurgisk senter eller et sykehus. Hvor din er ferdig, avhenger delvis av om du har andre medisinske forhold som kan kreve spesiell oppmerksomhet.
Før din øvre GI endoskopi
Legen din vil gi deg skriftlige instruksjoner på forhånd om hvordan du skal forberede deg. Vanligvis spør de fleste leger at du slutter å spise og drikke om åtte til 10 timer før prosedyren, fordi mat i magen vil blokkere utsikten gjennom endoskopet og kan til og med føre til oppkast. Du kan også bli fortalt å slutte å ta acetylsalisylsyre, ibuprofen eller andre blodfortynnende medisiner i flere dager i forveien.
For en øvre GI endoskopi, trenger du ikke å drikke en elektrolytløsning natten før, som du ville hvis du hadde en koloskopi (som er en endoskopisk undersøkelse av kolon).
Du får sedativer rett før endoskopien, så du må få noen andre til å kjøre deg hjem etterpå. Du bør planlegge å ta hele dagen av fra jobb.
Hvis du er forelder med små barn hjemme, prøv å ordne å få noen til å bli hos deg den dagen for å ta vare på dem slik at du kan hvile.
Under din endoskopi prosedyre
Før prosedyren starter, vil legen gi deg beroligende som hjelper deg å føle deg avslappet og døsig. Du kan også ha halsen sprøytet med lokalbedøvelse.
Under selve prosedyren vil du ligge, med nok tepper for å holde deg varm. I mange tilfeller faller folk til og med i søvn. Du kan ende opp med å sove gjennom hele prosedyren. Selv om du ikke sover helt, bør du føle deg liten eller ingen smerte. Faktisk husker de fleste ikke engang hva som skjer under endoskopiene deres.
Ditt blodtrykk, puls og oksygenivå vil bli nøye overvåket.
Vanligvis tar en øvre GI endoskopi 15 til 20 minutter. Du får et munnstykke for å holde munnen åpen. Da vil gastroenterologen forsiktig manøvrere endoskopet gjennom munnen, spiserøret, magen og inn i den første delen av tynntarmen. Ettersom endoskopet sakte settes inn, blir også luft innført, noe som hjelper legen til å se bedre. For å finne ut om du har cøliaki, vil legen ta noen små vevsprøver fra din tynntarm , som patologen senere undersøker under et mikroskop. Denne delen av prosedyren, biopsien, er smertefri.
Etter endoskopien
Når endoskopien er ferdig, vil du hvile i et utvinningsområde til de fleste beroligende har slitt seg av. Du kan få noe å drikke, og du vil være ganske våken, men ikke klar nok til å kjøre deg selv hjemme.
Før du reiser, vil legen fortelle deg hvordan prosedyren gikk, men du vil ikke få noen biopsieresultater i flere dager. Du vil bli gitt skriftlige retningslinjer som forteller deg hvor snart du kan begynne å spise regelmessig igjen, og når du kan gjenoppta dine vanlige aktiviteter. Noen mennesker har ingen symptomer etterpå. Andre kan ha en mild sår hals eller føle oppblåst i en kort stund.
Er det noen mulige komplikasjoner?
Her er hva American Gastroenterological Association sier om risikoen forbundet med å ha en øvre GI endoskopi: "Års erfaring har vist at øvre GI endoskopi er en sikker prosedyre og komplikasjoner som sjelden forekommer. Disse inkluderer perforering, punktering av tarmveggen som kan kreve kirurgi reparasjon og blødning, som kan kreve transfusjon. Igjen er disse komplikasjonene lite sannsynlige, og du bør være sikker på å diskutere eventuelle spesielle bekymringer du måtte ha med legen din. "
> Kilder:
> American Gastroenterological Association faktaark
> Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Øvre GI Endoskopi faktaark.