Annular fissur er en type diskogen tilstand som påvirker ryggraden. Det oppstår vanligvis når fibrene som utgjør den harde, ytre dekselet på intervertebralskiven (kalt annulus fibrosus), enten brytes eller skiller seg.
Annularfissur kalles også ringformet tåre, selv om det er forskjeller mellom de to termer. (Dette diskuteres mer detaljert nedenfor.)
Annular Fissure eller Annular Tear - Hva er i et navn?
Vær oppmerksom på at "ringformet tåre" ikke er en vanlig periode som legene bruker til å beskrive eller diagnostisere denne tilstanden. Årsaken er at ordet "tåre" antyder at noen type traumer fører til separasjon eller brudd i fibrene.
Mens en ringformet tåre kan skyldes en engangsskade, er sykdommen oftere langsiktig slitasje. Faktisk er tårene mesteparten av aldersrelaterte degenerative endringer som finner sted i skiven og ryggraden. Disse typer endringer kan og vil føre til ytterligere degenerasjon i andre områder av ryggraden, forresten.
Dette betyr at slitasje som årsak til ringformet sprekk er i stor grad om daglige og daglige utholdningsvaner - hvordan du sitter, står, går, klatrer trapper osv. - at du kanskje har stoppet oppmerksomhet til, og at du gjør auto-pilot (så å si.) Når vi slutter å være oppmerksom på måten vi utfører bevegelse på, kan mindre enn ideelle vaner over tid sette scenen for en ringformet tåre.
Hvis du korrigerer vanene dine slik at du kan forhindre en ringformet tåre, virker som et fjell å klatre, har jeg godt nytt for deg: Med litt innsats, dårlig stilling, kroppsmekanikk og muskel ubalanse (generelt de tingene som utgjør subtile, men langsiktige ryggradssnormer) kan i stor grad korrigeres.
Med andre ord kan arbeidet mot en mer balansert holdning og kroppsjustering hjelpe deg med å forebygge og / eller håndtere risikoen for ringformet sprekk eller rive. Ting du kan prøve som kan hjelpe til med yoga, Tai Chi eller Pilates klasser, styrke trening med god form (noe som er viktig, ellers styrketrening kan faktisk bidra til ryggradsproblemer i noen tilfeller) og / eller prøve bevegelsesutdanningsmetoder som Feldenkrais, Thomas Hanna Somatics eller Alexander Technique.
Hvordan en annular tåre skjer
Ringen består av flere konsentriske lag med tøffe fibre (materialet de er laget av kalles fibrocartilage) som omgir, inneholder og beskytter den myke, flytende kjernen som ligger inne i platen. Kjernen er en støtdempere (som betyr at det også er smertestillende); det legger vekten på kroppen som det påvirker skjøten når du sitter, står eller beveger seg. Det bidrar også til å opprettholde integriteten til intervertebral felles ved å støtte mellomrommet mellom de to hvirvlene som består av det.
Lagene i annulus fibrosus er orientert skråt mot hverandre; Med andre ord, krysser de hverandre som en skaffe stillas. Dette gjør den ytre dekselet på platen svært sterk; det holder også væskekjernematerialet inneholdt slik at platen kan gjøre jobben sin med å buffere stengene og krukkene som oppstår når du beveger ryggraden.
Men når en ringformet tåre eller ringformet fissur oppstår, er fibrene enten adskilt fra hverandre eller avskåret fra innsatsstedet på det nærliggende spinalbeinet. En tåre kan også sees som brudd gjennom fibrene i ett eller flere lag.
Symptomer på et ringformet tåre- eller sprekkområde varierer fra ingen symptomer til de som ligner en herniert plate , som inkluderer smerte, følelsesløshet, svakhet og / eller elektriske følelser som går nedover ett ben eller en arm.
Behandling for en annular tåre eller ringformet fissur
Konservativ behandling for en ringformet tåre eller sprekker er generelt tilstrekkelig til å holde smerten og andre symptomer i sjakk.
Slike behandlinger kan omfatte smertestillende medisiner (over the counter eller ved resept) og / eller fysioterapi. Fysioterapi kan omfatte øvelser, trekkraft og mer.
Skulle disse tiltakene ikke lindre smerten din, kan legen din foreslå en steroid eller annen type injeksjon, eller muligens minimal invasiv ryggkirurgi.
kilder:
Fardon, DF, Williams, AL, Dohring, EJ, Murtagh, FR, Rothman, Gabriel, SL, Sze, GK Lumbar plate nomenklatur: versjon 2.0: Anbefalinger fra de kombinerte oppgavene fra North American Spine Society, American Society of Spine Radiologi og American Society of Neuroradiology. Spine J. 2014 Nov 1; 14 (11): 2525-45. doi: 10.1016 / j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 24. april.
Jones, Jeremy, Gallard, Frank, A., et. al. Annular fissur. Radiopaedia.org nettside.
Kapandji, IA Fysiologi av leddene. Churchill Livingstone. 1974. New York.
Lumbal Discogenic Pain. Physiopedia nettsted. Tilgang til desember 2015