Symptomer, diagnose og behandling
En av de vanligste permanent deaktivere fødselsskader i USA, betyr spina bifida bokstavelig talt "en splittet ryggrad." Hver dag er ca åtte babyer født med spina bifida i Amerika.
Tilstanden er en defekt der ryggradenes ryggvirvler ikke dannes riktig rundt babys ryggmargen. Det kan variere fra mild til alvorlig i sin innvirkning.
I milde tilfeller er ingen behandling nødvendig; i alvorlige tilfeller er det betydelig nerveskader.
Det er tre typer spina bifida:
- Spina bifida occulta : En liten defekt som vanligvis forårsaker milde eller ingen symptomer
- Spina bifida cystica meningocele : Et vanskeligere tilfelle som forårsaker at en del av membranen rundt ryggmargen stikker ut gjennom åpningen
- Spina bifida cystica myelomeningocele : Den alvorligste formen hvor noen av ryggmargen selv stikker ut gjennom åpningen i ryggraden.
Barn født med spina bifida kan ha andre lidelser i nervesystemet som hydrocephalus eller Chiari misdannelse.
Fører til
Hittil er forskerne usikker på hva som egentlig forårsaker spina bifida. Det antas å være forårsaket av en blanding av genetiske og miljømessige faktorer.
Risikofaktorer
I USA forekommer spina bifida oftere blant Hispanics og Kaukasiere og mindre ofte i asiater og afroamerikanere.
Ninety-fem prosent av babyer født med spina bifida har ingen familiehistorie av det. Men hvis en mor har et barn med spina bifida, øker risikoen for at det skjer igjen i en etterfølgende graviditet.
Diagnose
En blodprøve som kalles en alphafetoproteintest (AFP), gjøres ved å bruke den gravide moderens blod når hun er ca 15-17 uker inn i svangerskapet.
Hvis resultatene er unormale, utføres en detaljert (nivå II) ultralyd som kan vise tilstedeværelsen av spina bifida. En amniocentese (prøvetaking av fostervann i livmor) kan gjøres for å kontrollere AFP-nivået.
Behandling
Det er ingen komplett kur for spina bifida. Åpningen i ryggraden kan lukkes kirurgisk enten før eller etter fødselen, og dette kan redusere dens effekter på kroppen.
Siden spina bifida forårsaker skade på ryggmargen, er det nødvendig med kontinuerlig behandling for å håndtere symptomer som problemer med å stå, gå eller urinere. Noen mennesker vil kunne gå med krykker eller benstenger; andre kan trenge en rullestol å komme seg gjennom hele livet. Barn og voksne med myelomeningocele vil ha de mest medisinske komplikasjonene og trenger den mest intensive medisinske omsorgen.
Utsiktene for barn med spina bifida har endret seg dramatisk gjennom årene. Nylige utviklinger har vist at de med spina bifida kan leve mest normalt liv. 90% av babyene født med tilstanden overlever i voksen alder, og 75% er i stand til å spille sport og delta i andre aktiviteter.
Mens du har funnet ut barnet ditt, kan spina bifida være overveldende, den siste utviklingen har gjort det mulig å håndtere tilstanden.
kilder:
Bowman RM, McLone DG, Grant JA, Tomita T, Ito JA. Spina Bifida Resultat: En 25-årig Prospektiv. Pediatr Neurosurg, 2001, 114-120.
Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD. "Spina Bifida og Anencephaly Prevalence - USA." MMWR Recomm Rep, 2002, 9-11.
Spina Bifida Foundation. "Hva er Spina Bifida?" 2015.