Når det gjelder å velge en kombinasjon av p-piller, er det mange alternativer tilgjengelig. Selv om de fleste p-piller kommer i 28 eller 21 dagers pakker, er det to unike formuleringer av kombinationsfødselspiller fordi de er tilgjengelige i 24-dagers pakker. Disse p-piller er Yaz og Beyaz.
- Yaz inneholder faktisk 24 dager med hormonpiller, etterfulgt av 4 dagers placebo-tabletter. For kvinner som velger pillen for prevensjon , er Yaz også FDA godkjent for å behandle de følelsesmessige og fysiske symptomene på PMDD - symptomer som er alvorlige nok til å påvirke livet til mange kvinner. Yaz er også FDA-godkjent for å behandle moderat akne (hvis du allerede har hatt menstruasjon og er minst 14 år gammel).
- Beyaz er en av de nyere pillene på markedet. Akkurat som Yaz, er det FDA-godkjent for å gi PMDD symptomlindring samt behandle moderat akne. Hva gjør Beyaz forskjellig er det har 24 hormonpiller som også inkluderer levomefolat kalsium (B vitamin / folsyre). Det er også 4 placebo piller som ikke inneholder noen hormoner, men har også folat. Folat reduserer risikoen for å ha sjeldne nevrale rørfeil i en graviditet. Dette kan være nyttig hvis du blir gravid mens du bruker Beyaz eller kort tid etter at du har stoppet bruken. Beyaz gir deg 0,4 mg folsyre anbefalt daglig for kvinner av reproduktiv alder.
En mulig fordel ved en 24-dagers doseringsplan er at den kan gi deg færre hormonfluktuasjoner enn de 21 dagene av aktive piller i en typisk 21/28 dagers pakke. Både Yaz og Beyaz virker som alle andre kombinasjonspiller. Likevel, i tillegg til å ha 24-dagers aktiv pilleplan, er disse pillene også forskjellige på grunn av typen progestin de inneholder.
Yaz og Beyaz består begge av en østrogen / drospirenonformulering .
Det har vært noen bekymringer for at drospirenonholdige piller kan øke sjansen for å utvikle blodpropper . Virkeligheten er at alle p-piller piller utgjør en risiko for å utvikle blodpropper. Med det sagt, basert på en FDA-selvfinansiert studie som undersøkte data fra over 800 000 kvinner, foreslår byrået at bruken av piller som inneholder drospirenon (som Yaz og Beyaz) er knyttet til en omtrentlig 1,5 ganger generell økning i VTE / blodpropper risikerer sammenlignet med lav dose oral prevensjonsmiddel.
Likevel, når du legger dette i perspektiv, er den generelle blodpropprisikoen fortsatt ansett for å være relativt lav, og selv FDA innrømmer at den tilgjengelige forskningen ikke gir konsistente resultater eller står for viktige pasientegenskaper som også kan bidra til blodpropp Fare. På grunn av denne vurderingen krevde FDA imidlertid nye krav til merking på drospirenonholdige piller.
Et annet problem som omgir Yaz og Beyaz bruk, har å gjøre med potensielle høyere kaliumnivåer. Drospirenon kan undertrykke hormoner som regulerer kroppens vann- og elektrolyttnivå. På grunn av dette er det svært viktig at du er helt ærlig når du snakker med legen din om din medisinske historie. Fordi piller med drospirenon kan interagere med andre medisiner som øker kalium - for eksempel visse medisiner for høyt blodtrykk eller hjerteforhold, antiinflammatoriske stoffer (som Ibuprofen) og noen vannpiller (diuretika), må legen din vite om du bruker allerede disse typer medisiner før du foreskriver Yaz eller Beyaz.
Faktisk inneholder produktetikettene for både Yaz og Beyaz en advarsel som anbefaler leger som foreskriver disse pillene for å overvåke serumkaliumnivået i den første måneden hvis du også blir behandlet med noe medikament forbundet med kaliumretensjon.
Fordi disse to merkene av prevensjonspiller har fått så mye oppmerksomhet om blodproppsrisiko, ser det ut som at leger kanskje ikke betaler nok oppmerksomhet til disse kaliumvarslene. Forskning tyder på at rundt 17,6% av kvinnene bruker både drospirenonholdige piller og et kalium-interaksjonsmiddel, og 29% av denne overlappingen i bruk skjer vanligvis innen en måned fra begynnelsen av p-pillen .
Leger kan se på muligheten for denne interaksjonen på grunn av hvem som foreskriver hva. Det ser ut til at 18% av kvinnene har sitt kaliumøkende legemiddel som foreskrives av familiepraksis eller internmedisinske leger og deres Yaz / Beyaz blir foreskrevet av deres OB / GYN.
Forskning avslører også:
- 9,5% av kvinnene er foreskrevet både medikamenter (Yaz / Beyaz og en kaliumoppløsende medisinering) av deres OB / GYNs
- 8,4% ble foreskrevet både medisiner ved deres familie praksis eller intern medisin lege.
- 17% av kvinnene bruker en kaliumøkende medisinering før du starter Yaz / Beyaz.
- 83% av kvinnene bruker Yaz / Beyaz før de starter en kaliumhevende medisinering.
Ta Hjem Melding: Yaz og Beyaz kan være gode alternative pille merker for mange kvinner. På grunn av deres 24-dagers doseringsplan kan du oppleve mindre hormonelle svingninger (og bli lettet over symptomer som kan være forbundet med dette). I tillegg tilbyr disse prevensjonspillene ikke-antikonceptive fordeler som er attraktive for mange kvinner. Hvis du skal bruke Yaz eller Beyaz, bør du veie disse fordelene mot blodproppens risiko. Til slutt må du være klar over hvordan disse pillene kan potensielt øke kaliumnivået. Fordi det er tegn på at ikke alle leger er klar over muligheten for interaksjon mellom Yaz / Beyaz og kaliumoppløsende medisiner (eller behovet for å teste og / eller overvåke serumkaliumnivåer), er det avgjørende at du forteller legen din dersom du bruker en av disse medisinene før du begynner den andre.
kilder:
American College of Obstetricians og gynekologer. "Risiko for venøs tromboembolisme blant brukere av drospirenonholdige p-piller." Utvalgets uttalelse nr. 540. Obstet Gynecol 2012 (bekreftet 2014); 120: 1239-42. Tilgang via privat abonnement.
McAdams, M, Staffa, JA, og Dal Pan, GJ. "Samtidig forskrivning av etinyløstradiol / drospirenon og potensielt interaksjonelle stoffer". Prevensjon, 2007 76 (4) , 278-281. Tilgang via privat abonnement.