9 Behandlingsalternativer for trinn IV KOL

Behandlinger og praksis for ledelse

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) er en inflammatorisk lidelse i lungene som begrenser luftstrømmen inn i og ut av lungene. KOL er klassifisert etter sykdomsstadier som hjelper oss med å bestemme det beste løpet av behandlingen og forutsi det sannsynlige utfallet (prognosen) av sykdommen.

Trinn IV regnes som den mest alvorlige formen av KOL, og er preget av alvorlig kortpustethet ( dyspnø ). På dette stadiet vil medisinen ikke fungere så godt som de pleide, enkle oppgaver vil gi deg pustefylte, og du vil ha økt risiko for lungesinfeksjon, pusteproblemer og luftveissvikt.

Fordi KOL er irreversibel, blir dette stadiet av sykdommen ofte referert til som "sluttstadium KOL". Dette betyr ikke at det ikke finnes måter å behandle tilstanden på. Det globale initiativet for obstruktiv lungesykdom (GOLD) anbefaler bruk av følgende terapier og praksis for best å håndtere stadium IV KOL.

1 -

Avslutte sigaretter

Selv om du er diagnostisert med avansert KOL, er det aldri for sent å høste fordelene ved røykeslutt . Ikke bare slutter å hjelpe sakte progresjon av sykdommen, helsemessige fordeler fortsetter bare å øke etter hvert som tiden går.

Etter omtrent to uker begynner det verste av nikotinavtakssymptomer å avta. I løpet av de neste månedene reduseres risikoen for hjerteinfarkt ettersom sirkulasjonen forbedres.

Etter seks til ni måneder, vil du begynne å føle mindre kortpustethet og få færre problemer med sinusbelastning.

Mer

2 -

Influensa og lungebetennelse vaksiner

Influensa- og lungebetennelsesvacciner er blant GOLD-behandlingsretningslinjene for alle stadier av sykdommen. Årlige influensaskudd hjelper folk med å redusere risikoen for KPD-forverring, mens lungebetennelsesvaccinen reduserer risikoen for bakteriell lungebetennelse betydelig.

Studier har vist at den årlige influensafoten alene reduserer risikoen for sykdom og død hos mennesker med KOL med så mye som 50 prosent.

3 -

Kortvirkende bronkodilatatorer

Redningsinhalatorer , som inneholder kortvirkende bronkodilatatorer som Proventil (albuterol), hjelper mennesker med KOLB å håndtere vedvarende eller forverrede symptomer på sykdommen. Disse medisinene er en del av standarden på omsorg for alle stadier av KOL.

Albuterol er et beta-agonist-klasse stoff som hjelper musklene rundt luftveiene å slappe av. Proventil brukes oftest til å behandle plutselige episoder av kortpustethet knyttet til bronkospasme.

4 -

Langtidsvirkende bronkodilatatorer

Når ditt KOL utvikler seg, kan legen legge til en eller flere langtidsvirkende bronkodilatatorer for å forebygge eller redusere symptomutseendet. Mens du bruker bare en langtidsvirkende bronkodilator, er kombinasjonsbehandling ofte effektivere med mindre bivirkninger.

Langvirkende beta-agonister er en type bronkodilator som inneholder medisiner som salmeterol eller formoterol. Langvirkende anticholinergika er en annen type som bruker Atrovent, Spiriva eller Combivent.

5 -

Pulmonal rehabilitering

Pulmonal rehabilitering legges vanligvis i fase II KOL, og fortsetter etter hvert som sykdommen utvikler seg. Den inkluderer trening, avslapning pusteteknikker , ernæringsmessige råd og emosjonell støtte for å hjelpe folk bedre å takle tilstanden deres.

Pulmonal rehab kan bidra til å redusere sykdomssymptomer , forbedre livskvaliteten, redusere sosial isolasjon og øke overlevelsestiden. Programmet bruker et tverrfaglig team av sykepleiere, fysiske og ergoterapeuter, diettister og rådgivere.

6 -

Steroid medisiner

Behandling med glukokortikoider (vanligvis kjent som steroider) er kontroversiell, men GOLD anbefaler dem i innåndet form når du når fase III og lider av hyppige eksacerbasjoner.

Orale steroider kan brukes til å behandle KOL, når symptomene blir raskere. Inhalert steroider , derimot, brukes vanligvis til å behandle stabile symptomer eller når symptomene blir sakte verre.

7 -

Oksygenterapi

Oksygenbehandling anbefales i stadium IV på enten kontinuerlig basis, under trening, og / eller for å lindre plutselige episoder av dyspnø.

Kontinuerlig oksygen anbefales vanligvis for de som PaO2 (målt ved arterielle blodgasser ) er 55 mm HG eller mindre eller hvis oksygenmetningsnivåer er mindre enn eller lik 88 prosent.

8 -

Lungkirurgi

Det finnes tre typer lungekirurgi som er tilgjengelige for de som oppfyller meget spesifikke kriterier med stadium IV KOL. De inkluderer en bullektomi som brukes til å behandle store luftrom i lungene, lungevolumreduksjonskirurgi (LVRS) som brukes til å fjerne en syk lunge og lungetransplantasjon .

Postoperative komplikasjoner er vanlige, særlig hos de som er overvektige, i dårlig helse, er eldre eller røyk.

9 -

God Ernæring Høy i kalorier

God ernæring er spesielt viktig for personer med stadium IV KOL, da sykdommen legger enormt stress på kroppen og effektivt brenner opp alt drivstoffet du får fra å spise. Som sådan vil folk med KOL være nødt til å øke deres kaloriinntak , ideelt med sunne matvarer som er rike på antioksidanter og fytokjemikalier.

Spise riktig kan også styrke immunforsvaret og i sin tur bidra til å bekjempe brystinfeksjoner som er vanlige hos personer med KOL.

> Kilde

• > Globalt initiativ for obstruktiv lungesykdom (GOLD). " Bevis til støtte for forebygging og vedlikeholdsterapi ." Lommeveiledning til KOLS Diagnose, Behandling og Forebygging: En veiledning for helsepersonell. 2017: 9-18.