Kronisk smerte i kvinners ytre kjønnsorganer
Vulvodynia er en kronisk smerte tilstand som ofte overlapper med fibromyalgi (FMS) og kronisk utmattelsessyndrom ( ME / CFS ). Det påvirker vulvaen, som er den ytre delen av kvinnelige kjønnsorganer.
Vulvodynia kan ha stor innvirkning på livet ditt. Mens det er vanlig i FMS og ME / CFS, er det ikke et symptom. Det er en separat tilstand som må diagnostiseres og behandles alene.
Enhver kilde til smerte har potensial til å gjøre FMS- og ME / CFS-symptomene mer alvorlige, noe som gjør at riktig behandling er spesielt viktig.
Smerten eller ubehaget av vulvodyni kommer ikke fra en åpenbar kilde. Vevene virker sunne, det er ingen infeksjon, og det er ingen skade å klandre det på. Men det betyr ikke at det ikke er "ekte". Hvordan vet du at det er ekte? Fordi du kan føle smerten.
symptomer
Symptomer på vulvodyni kan variere fra mild ubehag til alvorlig og svekkende smerte. Det kan bare være i ett område, eller det kan bevege seg rundt. Det kan være skarpt eller diffust, og det kan komme og gå.
Symptomer inkluderer:
- Brennende eller stikkende
- råhet
- kløe
- throbbing
- Samlet sårhet
Vulvodyni kan forårsake smerte under samleie, trening, sittende og andre aspekter av daglig funksjon. Medisinsk vitenskap har identifisert flere typer vulvodyni, og hver har et unikt sett med symptomer.
Fører til
Vi vet ennå ikke hva som forårsaker denne tilstanden, men leger tror at enkelte faktorer kan bidra til utviklingen, inkludert en historie med vaginale infeksjoner, fortidsskade, hormonelle endringer, hudallergier eller overfølsomhet.
Disse faktorene er imidlertid ikke nødvendige for å utvikle denne tilstanden.
Vulvodynia er ikke antatt å være et tegn på noe mer alvorlig, for eksempel kreft, og det er ikke en seksuelt overførbar sykdom.
Diagnose
Det første skrittet mot en diagnose er å fortelle legen din hva du opplever. Det kan være ubehagelig for deg, men det er viktig å ha den samtalen slik at du kan starte banen mot å føle deg bedre.
Før du diagnostiserer vulvodyni, vil legen din sannsynligvis utelukke andre potensielle årsaker til symptomene dine, for eksempel hudforhold, bakterie- eller gjærinfeksjon og andre medisinske tilstander.
Behandling og ledelse
En rekke behandlinger er tilgjengelige for å hjelpe deg med å bekjempe symptomene på vulvodyni. De inkluderer:
- Medisiner: Tricykliske antidepressiva og antikonvulsiva midler kan bidra til å lindre smerten din. (De betyr ikke at du er deprimert eller at det er "alt i hodet ditt.") Antihistaminer (allergi) kan hjelpe til med kløe.
- Aktuelle kremer: Kortison eller østrogen kremer er noen ganger effektive.
- Myofaskial utgivelse: Denne teknikken kan lindre smerter i bekkenmusklene.
Antidepressiva og antikonvulsive midler er også vanlige behandlinger for FMS og ME / CFS. Legen din kan hjelpe deg med å finne det stoffet som passer best for dine forhold. Hvis du ser flere leger, sørg for at alle vet hva medisiner du tar.
Du kan være i stand til å håndtere symptomer ved å gjøre noen få endringer i din daglige rutine, for eksempel:
- Holder såper og andre hygieneprosjekter vekk fra vulvaen.
- Bruk løst passende undertøy.
Smerter fra klær er et vanlig problem for personer med FMS. For forslag som kan bidra til å lindre smerten din, se: Kjole for mindre smerte .
Vulvodynia i FMS & ME / CFS
Forskere vet ikke nøyaktig hvorfor vulvodyni er vanlig i FMS og ME / CFS. En fremtredende teori er imidlertid at de alle deler en felles underliggende mekanisme-sentral sensibilisering.
I sentral sensibilisering blir sentralnervesystemet (hjernen og ryggmargen) overfølsom overfor ubehagelige stimuli. Det kan inkludere trykk, støy, lukter og kjemikalier. Noen ganger involverer også huden.
Lær mer om sentral sensibilisering og gruppen av sykdommer relatert til den: Central Sensitivity Syndromes .
mestring
Kvinner med vulvodyni kan kjempe med mer enn smerte. Det kan få deg til å føle deg isolert, spesielt hvis problemer med sex påvirker forholdene dine.
Forlegenhet kan hindre deg i å snakke om hva du går gjennom, noe som ytterligere kan isolere deg fra andre mennesker.
Du kan oppleve at noen mennesker ikke tror på vulvodynia smerter, noe som kan få deg til å føle deg ugyldig. Det kan være spesielt smertefullt hvis det kommer fra din seksuelle partner, som kanskje føler seg avvist når du unngår sex. Åpen kommunikasjon kan hjelpe deg med å løse skadede følelser hos dere begge. Du vil kanskje også vurdere parets rådgivning.
En studie av vulvodynia og comorbide i 2012 viste at følelser av ugyldighet var verst hos kvinner som også hadde ME / CFS. Det er ikke overraskende, siden ME / CFS er dårlig forstått og ofte ikke tatt seriøst.
Som enhver kronisk sykdom kan vulvodyni føre til depresjon . Hvis du tror at du kan være deprimert, snakk med legen din om de behandlingsalternativene som er tilgjengelige for deg.
kilder:
Arnold LD, et al. Amerikansk tidsskrift for obstetrik og gynekologi. 2007 februar; 196 (2): 128.e1-6. Vurdering av vulvodynia symptomer i en prøve av amerikanske kvinner: en prevalens undersøkelse med en nestet case control studie.
Arnold LD, et al. Obstetri og gynekologi. 2006 Mar; 107 (3): 617-24. Vulvodynia: egenskaper og sammensetninger med komorbiditeter og livskvalitet.
Carter JE. JSLS: Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 1998 apr-juni; 2 (2): 129-39. Kirurgisk behandling for kronisk bekkenpine.
Hartmann D, Strauhal MJ, Nelson CA. Journal of reproduction medicine. 2007 Jan; 52 (1): 48-52. Behandling av kvinner i USA med lokalisert, provosert vulvodyni: praksisundersøkelse av kvinners helse-fysioterapeuter.
Smith HS, Harris R, Clauw D. Smerte lege. 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45. Fibromyalgi: en afferent behandlingsforstyrrelse som fører til et komplekst smerte generalisert syndrom.