Underarms smerte i roing og motocross idrettsutøvere
Det er ganske mange uvanlige ortopediske problemer og forhold som sjelden forekommer, med unntak av enkelte spesielle idretter. En bestemt skade kalles underarmsrom syndrom. Underarmsrom syndrom er nesten uhørt hos de fleste, men kan forekomme i noen idretter, særlig i roing (mannskap) og motocross ryttere.
Romsyndrom
Romsyndrom er en uvanlig tilstand som oppstår når for mye trykk bygger opp rundt en muskel, og begrenser sirkulasjonen til muskelvevet.
Romsyndrom kan forekomme som enten en akutt skade (et traumer) eller som en overdreven skade (ofte under idrett). Akutt kammersyndrom er en nødsituasjon som krever akutt kirurgi. Rapidt trykk oppbygging rundt muskelen kan forårsake permanent muskelskade hvis det ikke oppfordres til å løse det tette vevet rundt muskelen.
Mye mer vanlig er treningsinducert compartment syndrom , også kalt kronisk compartment syndrom, som oppstår under trening. Typisk treningsinducerte compartment syndrom forårsaker gradvis økning av smerte i den berørte muskelen som til slutt begrenser fortsatt trening deltakelse. Spesifikke muskler kan påvirkes av treningsinducerte compartment syndrom. Ved rovere og motocross-ryttere kan den repeterende bruk av underarmsmuskulaturen forårsake denne type romsyndrom. Underarme kammer syndrom har også sjelden blitt rapportert i medisinsk litteratur i andre typer idrettsutøvere, inkludert en kajakk paddler, en baseball pitcher og en elite svømmer.
Symptomer på underarmsrom syndrom
De vanlige symptomene på underarmsseksjonen inkluderer:
- Smerter i underarmen
- Hevelse / tetthet i underarmen muskler
- Lette ubehag med hvile
- Nummenhet og prikking i underarmen og hånden
Oftest treningsinducerte underarmsrom syndrom forårsaker svært forutsigbare symptomer.
Dette betyr at de fleste idrettsutøvere vet hvor lenge de kan delta i deres aktivitet, og de finner vanligvis at deres symptomer løser seg raskt med hvile.
Testen som brukes til å bekrefte diagnosen av roms syndrom, er å måle trykket i muskelen under intens trening. Når jeg tester idrettsutøvere, følger jeg ofte med på roemaskinen eller tanken, slik at de kan trene med høy intensitet til det oppstår smerte. En trykkmonitor (formet som en nål) settes inn i muskelen. Trykkmåling er sammenlignet med hvilestrykket i muskelen for å avgjøre om trykkøkningen er for mye.
Andre tester som røntgenstråler, MR , eller nerve ledningstester kan utføres hvis det er et spørsmål om årsaken til problemet, men disse testene er nesten alltid normale hos pasienter med romsyndrom.
Behandling av romssyndrom
De fleste idrettsutøvere begynner med enkle behandlinger for sitt romsyndrom. Ved syndrom i underarmen er den beste behandlingen ofte å justere grepet av åren eller grepet på motorsykkelen for å endre stresset på underarmen muskler. Mange idrettsutøvere finner disse grependringene er tilstrekkelige for å tillate dem å fortsette å delta i deres sport.
Justering av grepstrykk kan også være nyttig, selv om mange idrettsutøvere finner det vanskelig, spesielt under høy intensitetsaktivitet.
Når grepjusteringer ikke er tilstrekkelig behandling, og trykket i romprøven verifiserer diagnosen forhøyet romstrykk med treningsaktivitet, kan en kirurgisk prosedyre kalt en frigivelse av rom betraktes. Prosedyren er grei, og innebærer å gjøre et snitt over muskelen, og kutte det tette vevet (kalt fascia) som dekker muskelen. Frigivelse av fascia vil tillate muskelen å ekspandere og hovne uten trykk å bygge opp.
kilder:
Zandi H, Bell S. "Resultater av dekompresjonen i kronisk underarmsrom: seks sakpresentasjoner" Br J Sports Med. 2005 Sep; 39 (9): e35.