Skulderleddet er dannet der tre bein kommer sammen: armbenet (humerusen), kragebenet (kragebenet) og skulderbladet (scapulaen ved glenoidet). Når noen opprettholder en skulderbrudd, kan noen av disse beinene bli skadet. Bestemme den beste behandlingen avhenger av den spesifikke skaden. Her kan du lære om forskjellige typer skulderfrakturer, og hva som kan gjøres for behandling av disse skader.
Proksimale humerus frakturer
De fleste som snakker om en skulderbrudd, beskriver en fraktur av proksimal humerus. En proksimal humerusbrudd er en skade på toppen av armbenet (humerusen), som danner ballen i ball-og-sokkel skulderleddet. Proksimale humerusfrakturer kan forekomme hos yngre pasienter som følge av traumatisk skade, og forekommer også hos eldre som følge av osteoporose .
Proksimale humerusfrakturer kommer i mange typer, og behandling kan variere fra en enkel slynge til en skulderutskiftingskirurgi . Derfor er det viktig å diskutere med din ortopediske kirurg dine spesifikke forventninger om skulderfunksjonen, slik at du kan finne det beste behandlingsalternativet.
Klaffebrystfrakturer
Brytbeinbrudd er den vanligste typen skulderbrudd, og kan også forekomme i et bredt spekter av aldre fra nyfødte til eldre. Det store flertallet av kragefracturer behandles med enkel hvile og bruk av en slynge, men det er noen brudd som kan trenge mer aggressiv kirurgisk behandling.Glenoid frakturer
Frakturer av glenoid er relativt uvanlige. Glenoidet danner hylsen på skulderleddet, og er en del av skulderbladet (scapula). Frakturer av glenoid kan være assosiert med en skulderfordeling , og fører ofte til vedvarende skulderstabilitet hvis den ikke behandles.
Scapular frakturer
Scapula er navnet på skulderbladet. Skulderbladet er et bredt, tynt bein, som også danner stikkontakten på ball-og-sokkel skulderleddet (kalt glenoid).
Skulderbladet er svært viktig for normal skulderbevegelse, da omtrent 1/3 av normal skulderbevegelse kommer fra scapulaen som beveger seg på ribbeholderen, den andre 2/3 er ballkontakten.
Scapulære frakturer er oftest forbundet med betydelig traumer. På grunn av plasseringen av skulderbladet, bør personer som opprettholder en skapulær brudd, også evalueres for tilhørende brystskader .
Brudd-Dislokasjoner
En brudd-dislokasjon oppstår når det er både en knust bein og en forvridning av leddet. Den vanligste typen fraktur-dislocations forekommer med skulderfordeling med tilhørende skade på ballen på ball-og-socket som kalles Hill-Sachs-skade .
Andre typer frakturer kan oppstå med skulderforskjeller, inkludert fordrevne proksimale humerusfrakturer og glenoidfel frakturer. Det vanlige temaet med alle disse skader er at skulder ustabilitet kan oppstå hvis brukket helbreder i dårlig stilling.
Behandling av skulderfrakturer
Alle som mistenker å skade beinene rundt skulderleddet, bør vurderes av en lege. Tegn på skulderfrakturer kan omfatte:
- Bruising rundt skulderen (kan reise nedover armen over tid)
- Hevelse av skulder og arm
- Smerter med enkle skulderbevegelser
- Deformitet av leddet
Hvis du har disse symptomene, vil det trolig bli oppnådd en røntgen for å bestemme type og alvorlighetsgrad av skaden. Hvis omfanget av skaden ikke er klart, kan ytterligere tester bidra til å evaluere tilstanden.
Behandling av skulderfrakturer er ganske variabel, alt fra enkel immobilisering til komplekse kirurgiske prosedyrer. Du bør diskutere behandlingsmuligheter med din kirurg som kan gi deg råd om fordeler og ulemper ved ulike behandlingsmetoder.
kilder:
Nho SJ, et al. "Innovasjoner i forvaltningen av fordrevne proksimale humerus frakturer" J er Acad Orthop Surg januar 2007 vol. 15 nr. 1 12-26
Jeray KJ. "Akutt Midshaft Clavicular Frakt" J er Acad Orthop Surg April 2007 vol. 15 nr. 4 239-248