Broken Top of the Shin Bone som involverer kneet felles
En tibial platåbrudd forekommer på toppen av skinnbenet og involverer kneleddets bruskoverflate . Fordi disse bruddene forekommer rundt kneleddet, må de behandles annerledes enn tibialakselbruddene som er diskutert tidligere.
Når en brudd oppstår i eller rundt en felles overflate, er det ledd i høy risiko for å utvikle leddgikt på grunn av skaden.
Dessverre, selv om bein- og bruskoverflatene er perfekt opprettholdt, er det fortsatt en risiko for å utvikle knæledd på grunn av skade på bruskcellene.
Behandling av tibialplateau frakturer
Behandling av tibialplateaufrakturer avhenger viktigst av hvor godt justert kneleddbrusk er. Hos pasienter uten forskyvning av brudd eller brusk, er det en rolle for nonsurgisk behandling. I situasjoner hvor bein eller brusk ikke er godt justert, betraktes kirurgisk behandling oftere.
I tillegg til bruddjustering er en annen stor tilstand som hjelper med å bestemme behandlingen, tilstanden til mykvevet rundt brukket. Kirurgi utføres nesten alltid når det er en åpen brudd (bein som penetrerer huden), mens alvorlig hevelse kan være en grunn til å forsinke operasjonen i brudd hvor huden er intakt, men mykvevene er alvorlig skadet .
Ikke-displaced Tibial Plateau frakturer
Ikke-fordrevne frakturer er sprekker i beinet sett på røntgen, men med beinene som er igjen i riktig stilling og justering. De fleste ikke-fordrevne brudd på tibialplatået kan behandles uten kirurgi, men de krever vanligvis en lengre periode (opptil 3 måneder) beskyttelse mot å gå.
Noen ikke-fordrevne frakturer er i fare for forskyvning (skiftende stilling) i dagene og ukene etter skade, og derfor må disse skader nøye overvåkes av din ortopediske kirurg. Hvis forskyvning oppstår, kan det være nødvendig med kirurgi for å justere benfragmentene og holde dem på plass.
Fordrevne tibialplateau frakturer
Forskjulte frakturer krever ofte kirurgi for å justere beinene og gjenopprette stabiliteten og justeringen av knæleddet. Det er flere kirurgiske muligheter i behandlingen av tibialplateaufrakturer; Valg av type prosedyre er avhengig av bruddmønsteret. Noen typer brudd kan eller ikke være mottagelige for behandling med en bestemt type operasjon.
Kirurgiske behandlinger involverer vanligvis plassering av skruer og plater i bruddbenet. Hvis beinene er lined opp godt, kan denne prosedyren bli behandlet med små snitt ved hjelp av røntgen for å rette opp beinene. Hvis det er mer forskyvning av benfragmentene, vil det være behov for et større snitt for å sammenføye fragmentene.
For å holde benfragmentene på plass, kan det brukes enten skruer alene eller plater og skruer. Skruer alene brukes vanligvis når et bein har brutt seg og lett kan plasseres.
Hvis tibialplateaubruddet krever ekstra støtte, plasseres en plate langs beinet for å hjelpe fragmentene under helbredelse.
Rehab fra Plateau frakturer
Gjenoppretting fra tibialplateaubrudd kan ta flere måneder. Fordi bruskens overflate er involvert, må kneet beskyttes fra vekt til brukket har helbredet. Vanligvis vil pasienter få lov til å bevege kneleddet, men legger ikke vekt på beinet i omtrent tre måneder. Den nøyaktige lengden på begrensningene vil variere på brudd typen og mengden helbredelse som finner sted.
> Kilder:
> Koval KJ & Helfet DL. "Tibial Plateau frakturer: Evaluering og behandling" J er Acad Orthop Surg mars 1995; 3: 86-94.