Et tegn på mykvevs traumer forbundet med knuste ben
Fraktblærer er blærer som dannes rundt området av en knust bein , vanligvis etter en alvorlig skade der beinet blir skiftet dårlig ut av posisjon eller knust med betydelig styrke - disse blærene er et tegn på signifikant mykvevsskade. De forekommer oftest over brudd på bein som er nær hudoverflaten. Derfor er bruddblærer mest vanlige med:
- Ankelbrudd
- Tibia frakturer
- Elbow frakturer
Frakturblærer utvikles vanligvis innen dager etter brudd. Vanligvis knuses en knust bein midlertidig etter en skade, og blærene blir så sett når spalten fjernes noen dager eller en uke etter skaden. Sannsynligheten for blæring kan minimeres ved å hindre ytterligere traumer i mykvevet ved å immobilisere frakturen, beskytte huden med en godt støpt splint og løfte den ødelagte ekstremiteten. Frakturblærer har en tendens til å forverres når bruddfragmentene er i stand til å bevege seg, noe som forårsaker ytterligere mykvevsskade.
Inne i blisteren
Blister er fylt med enten klart væske eller blod. Væsken inne i blæren avhenger av dybden av hudinnblanding. Selv om behandlingen likner om det er blod eller klart væske i blisteren, er sannsynligheten for å bli arr i huden høyere med en blodfylt blister.
Væsken inne i blisteren er steril, og derfor bør blæren være intakt og ikke ødelagt. Hvis blæren brister, som de noen ganger gjør, bør blistertaket stå alene da huden helbreder seg under. Å puste blærene og fjerne huden er ikke den riktige måten å helbrede en bruddblister på.
Noen aktuelle behandlinger, som Silvadene krem, har vist seg å være effektive for å hjelpe helbredelsen av ruptured blister.
Kirurgi
Det viktigste aspektet av bruddblærer er deres implikasjon for kirurgisk reparasjon av knuste ben. Hvis pasienten har utviklet bruddblærer, bør ikke kirurgi utføres gjennom blæren. Å gjøre kirurgi gjennom en bruddblister øker sjansen for sårkomplikasjoner, inkludert infeksjon.
Blisteren antas å utgjøre en indikasjon på traumatisk skade på huden. Skader på dette mykvevet kan kompromittere heling av et kirurgisk sår, og derfor bør enhver blæret hud evalueres nøye.
Hvis kirurgi må utføres og bruddblærer er tilstede, kan operasjonen bli modifisert for å unngå blæret hud. For eksempel, hvis en ankelbrudd har bruddblærer i ankelområdet, kan det i stedet for å bruke plater og skruer , brukes en ekstern fikseringsenhet for å stabilisere benet.
Behandling av blister
Som nevnt bør blærer stå alene hvis de ikke er ødelagt. Hvis du har en knust bein som krever kirurgi, og det er bruddblærer i dette området, bør følgende oppstå:
- Den ødelagte benen bør immobiliseres. Dette kan oppnås med en skinne eller en ekstern fikseringsenhet. Fordelen med den eksterne fikseringsenheten er at immobiliseringen ofte er bedre, og legen din kan se huden. I kompliserte tilfeller er denne metoden ofte foretrukket.
- Ekstremiteten skal være forhøyet. Ekstremiteten bør forhøyes så mye som mulig. Hvis ankelen eller tibia er bein involvert, er den eneste måten å løfte over hjertet ved å ligge ned. Propping ankelen opp mens du sitter, løfter ikke opp !
- Kirurgi bør forsinkes. Kirurgi bør ikke utføres gjennom en bruddblister. Sjansen for sårkomplikasjoner, inkludert infeksjon, er for høy, og kirurgi bør endres eller forsinkes.
Fullstendig helbredelse av en bruddblister kan ta flere uker. Ideelt med rask, effektiv behandling, vil sjansen for å utvikle en bruddblister bli mindre, men når de utvikler, er tålmodighet nødvendig for å tillate blæren å løse seg før de fortsetter med kirurgisk behandling.
Et ord fra
Fraktblærer kan være en skremmende opplevelse for folk som ikke forventer at de skal oppstå. Ofte viser opp dager etter en skade, det kan gjøre folk nervøse for at noe går galt. Snarere reagerer kroppen på traumer med prosesser, som blåsing, som kan utfolde seg over uker og måneder. Fraktblærer er en indikasjon på alvorlig mykvevsskade, og mens utseendet av bruddblærer kan påvirke tidspunktet og typen behandling, vil de hjelpe veiledende behandlingslege om hvordan du trygt skal ta vare på din traumatiske skade.
kilder:
Strauss EJ, et al. "Blister i forbindelse med nedre ekstremitetbrudd: Resultat av en prospektiv behandlingsprotokoll" J Orthop Trauma. 2006 okt; 20 (9): 618-22.
> Tull F, Borrelli J. "Myke vevskader forbundet med lukkede frakturer: evaluering og behandling" J Am Acad Orthop Surg. 2003 nov-desember; 11 (6): 431-8.