Stressbrudd årsaker, behandling og forebygging
Hva er et stressbrudd?
En stressbrudd er vanligvis et resultat av overbruk eller gjentatt traume til et ben. Også kjent som "tretthetbrudd", oppstår en stressbrudd når muskler blir trette eller overbelastede og kan ikke lenger absorbere stress og sjokk av gjentatt påvirkning. Når det er trøtt, overfører musklene det stresset til det nærliggende beinet, og resultatet er en liten sprekk eller brudd i beinet.
De vanligste stressfrakturene inkluderer:
Stresfrakturer i fotens ben er vanligvis forårsaket av overtraining eller overbruk. De kan også være forårsaket av gjentatte pounding eller påvirkninger på en hard overflate, for eksempel løping eller hopping på betong. Å øke tiden, typen eller intensiteten av trening for raskt er en annen vanlig årsak til stressfrakturer til føttene og underbenet. Å kjøre i gamle, slitte sko kan også føre til stressbrudd.
Kvinner ser ut til å ha større risiko for fotspenningsbrudd enn menn. Dette kan være relatert til en tilstand som kalles "den kvinnelige idretts-triaden", som er en kombinasjon av dårlig ernæring, spiseforstyrrelser og amenoré (sjelden menstruasjonssyklus) som predisponerer kvinner for tidlig osteoporose (uttining av beinene). Resultatet av denne typen redusert bein tetthet er en økning i risikoen for stressfrakturer.
Høyeffektive idretter som løp, gymnastikk og volleyball kan øke risikoen for stressbrudd. I alle disse idrettene forårsaker det repeterende stresset på fotstreiken på en hard overflate traumer og muskelmasse. Uten de rette skoene, god muskelstyrke eller tilstrekkelig hvile mellom treningsøktene, kan en idrettsutøver utvikle en stressbrudd.
Risikofaktorer for gjentatte stressfrakturer
Forskere har identifisert flere faktorer som kan predisponere utøvere til flere stressfrakturer i nedre ekstremiteter. Disse faktorene inkluderer følgende:
- En høy lengdebue av foten.
- Ulempen i benlengden.
- Overdreven forfoot varus (innvendig sving).
- Amenoré eller menstruelle uregelmessigheter hos kvinnelige idrettsutøvere.
- Høy ukentlig trening kjørelengde i løpere.
Stressfrakturdiagnose
Stressbrudd kan være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ofte er vage og sakte å vises. En generalisert smerte eller ømhet over beinet i stressfrakturområdet kan i utgangspunktet diagnostiseres som muskelskade eller muskelbelastning. Stressfrakturer i tibia underbenet) blir ofte feildiagnostisert som skinnsplinter i de tidlige stadier.
For å diagnostisere en stressbrudd, vil en lege utføre en fullstendig historie og fysisk undersøkelse. Det er viktig for idrettsutøvere å forklare deres treningshistorie, inkludert øvelsen, så vel som hvor mye og hvor ofte de trener.
Røntgenstråler kan ikke avsløre en stressbrudd, men er nyttig når det gjelder tegn på beinreparasjon i nærheten av stressbrudd. En MR- eller beinskanning er bedre i stand til å vise en stressbrudd, men er vanligvis bare bestilt dersom behandling ikke reduserer symptomer på en stressbrudd.
Stressfrakturbehandling
Den beste behandlingen for en stressbrudd er hvile. Å ta en pause fra en treningsrutine med høy effekt, for eksempel å løpe, og gjøre litt lav påvirkningstrening, for eksempel sykling eller svømming, kan i flere uker hjelpe brukket beinheling. Hvis en idrettsutøver presser gjennom smerter og tog med en stressbrudd, kan brukket forstørres eller bli en kronisk skade som aldri kan heles ordentlig.
Etter hvilen inkluderer de typiske strekkfraktbehandlingsanbefalinger:
- Is skaden .
- Bytt ut slitte sko.
- Gå tilbake til sport gradvis.
- Utfør rehab øvelser.
Forebygging av stressbrudd
Følgende råd kan beskytte deg mot å utvikle stressfrakturer i utgangspunktet:
- Følg 10 prosentregel. Fremgang sakte i enhver sport og gradvis øke tid, intensitet, kjørelengde eller innsats.
- Spis godt og ta med kalsiumrike matvarer i kostholdet ditt, spesielt hvis du er en kvinnelig idrettsutøver.
- Bruk riktig fotslitasje og erstatt sko når det trengs.
- Hvis smerte eller hevelse begynner, stopp straks aktiviteten og hvile i noen dager.
- Hvis fortsatt smerte vedvarer, se legen din.
Eventuell fotpine som fortsetter i mer enn en uke, bør sees av en lege for grundig evaluering og diagnose.
Kilde:
Raija Korpelainen, MSc, et al. Risikofaktorer for gjentatte stressfrakturer hos idrettsutøvere. Den amerikanske Journal of Sports Medicine. Mai 2001 29: 304-310.
Stressfractur - Pasientinformasjon. American Academy of Orthopedic Surgeons. Tilgang: 8. juli 2009. orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112