Årsaker spenner fra traumer og infeksjoner til alvorlig sykdom
Å oppdage blod i urinen, også kjent som hematuri, kan være svært foruroligende. Hvis dette skjer med deg, kan det være et resultat av kronisk sykdom eller akutt infeksjon, som begge krever legehjelp.
Eventuelt blod i urinen vil i siste instans være knyttet til urinveiene. Det er systemet som består av nyrene, urinledere (tynne rør som bærer urin til blæren), blæren og urinrøret (røret som bærer urin fra blære ut av kroppen).
Utseende av urin
Hematuri kan ha en rosa, rød, oransje eller beige-ish fargetone og kan til og med inneholde blodpropper du kan se med det blotte øye. Vi pleier å beskrive tilstanden på en av to måter:
- Brutto hematuri hvor du fysisk ser blod i urinen
- Mikrohematuri som bare oppdages ved en urintest
Mens årsakene til brutto og mikrohematuri kan være like, er det viktige forskjeller. Mikroskopisk hematuri kan oppstå hvor som helst i urinveiene, begynner med nyrene og slutter med urinrøret. Brutto hematuri, derimot, skyldes vanligvis problemer i den nedre urinveien der blod er mindre sannsynlig å spre og gå ubemerket.
Det er viktig å merke seg at misfarging ikke alltid skyldes blod. Å spise bestemte matvarer, som rødbeter eller rabarber, kan gi urin en rosaaktig til rød farge. Noen medisiner har samme effekt.
På den annen side, hvis urinen har en dyp brun nyanse (som vi ofte referert til som "coca cola-farget"), kan det være en indikasjon på et akutt leverproblem, som for eksempel hepatitt .
Årsaker og behandling av hematuri
Hematuri er et vanlig symptom som forekommer hos omtrent en tredjedel av alle mennesker i løpet av livet. En enkelt episode kan være relatert til mild tilstand som traumer, mens vedvarende eller tilbakevendende hematuri tyder på en mer alvorlig medisinsk tilstand.
Blant mulige årsaker:
- Nyresten er ofte store og hakkede og kan forårsake skade når de beveger seg gjennom urinledere, blære eller urinrør.
- Urinveisinfeksjoner (UTI) kan utvikles hvor som helst fra nyrene til urinrøret. Blødning er vanligvis resultatet av en langvarig, ubehandlet infeksjon. I tillegg til misfarging kan urinen være lukter.
- Interstitiell blærebetennelse er en tilstand som kan forårsake smerte og blødning ved urinering.
- Nyresykdommer, både akutte og kroniske, kan resultere i urinblødning . Personer med diabetes er spesielt utsatt for å utvikle nyreproblemer.
- Godartet prostatahyperplasi (forstørret prostata) kan også forårsake blødning, vanligvis hos menn over 50 år.
- Blære og nyrekreft er mindre sannsynlige årsaker til hematuri, men blødning er vanlig med dannelsen av en ondartet svulst. Prostatakreft kan også forårsake blødning i tilstøtende urinveiene.
- Medisinering som tenner blodet , inkludert aspirin og heparin, kan forårsake hematuri.
- Seksuelt overførte infeksjoner assosiert med dannelsen av åpne sår er også mulige skyldige.
- Skade på noen del av urinveiene kan føre til blod i urinen. Sportstrauma og autoulykker er vanlige kilder til disse skader.
- Øvelsesinducert hematuri er en ganske vanlig årsak til mikroskopisk hematuri. Dens tilstedeværelse i militære rekrutter tjente den tittelen "march hematuria."
Det er viktig å huske at hematuri er et symptom og ikke en sykdom. Som sådan behandlet den ikke symptomatisk. Snarere er behandlingen fokusert på å løse den underliggende tilstanden, uansett hva den kan være. En som er vellykket behandlet, vil blødningen vanligvis stoppe.
Diagnostisk hematuri
Hvis du har blod i urinen, vil legen din vanligvis spørre deg om en urinprøve. En full urinalyse vil ikke bare passe på for røde blodlegemer, men for protein, glukose eller noen tegn på infeksjon.
Tilstedeværelsen av overflødig protein (proteinuria) er spesielt nyttig, da det kan peke oss i retning av nyresvikt.
Ytterligere tester kan bestilles for å fastslå den eksakte blødningsårsaken:
- Nyrerfunksjonen kan vurderes ved hjelp av blodprøver for å evaluere blant annet kreatinin (CR) og blodurinstofnitrogen (BUN) .
- Imaging tester kan inkludere en ultralyd, datastyrt tomografi (CT) skanning, eller magnetisk imaging resonans (MR).
- Cystoskopi kan brukes til å visuelt undersøke blæren ved hjelp av et fleksibelt kateter utstyrt med et kamera som settes inn gjennom urinrøret.
- En biopsi kan være nødvendig for å vurdere eventuelle mistenkelige funn i nyrene eller blæren.
Et ord fra
Hvis du oppdager blod i urinen, må du ta en avtale med legen din for å få de nødvendige testene utført. Det kan være mange forskjellige årsaker til blod i urinen, så ikke antar det verste. Mange årsaker er lett behandlet.
Hvis din primærspesialist mener at problemet skyldes kronisk tilstand, kan han eller hun henvise deg til en spesialist, for eksempel en urolog, for videre etterforskning.
Men hvis blødning og smerte følger med hematuri, er det viktig å søke medisinsk behandling så snart som mulig. Til slutt kan det bare være en enkel infeksjon, men det kan også være en indikasjon på en mer alvorlig sykdom som krever nødintervensjon.
> Kilder
- > American Urological Association. "Diagnose, evaluering og oppfølging av asymptomatisk mikrohematuri (AMH) hos voksne." Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; og Rabrenivich, V. "National Practice Recommendations for Hematuria: Hvordan Evaluere I Fravær av Sterkt Bevis?" Permanent Journal. 2009; 13 (1): 37-46.