Når et barns ben bøyer, men ikke helt bryter
Broken bein er vanlige skader, og mange barn vil oppleve minst en brudd i sine voksende år. Hvordan de skjer - og hvordan vi behandler - kan være svært forskjellige hos barn enn voksne. Fordi et barns bein vokser raskt, har det mer fleksibilitet og kan ikke bryte helt .
I stedet vil det vi ser, være en pause som ofte refereres til som en greenstick fraktur.
Årsaker og egenskaper av en Greenstick fraktur
Begrepet "greenstick fracture" brukes fordi det fremkaller en ung, grønn grenen som bøyer, og til og med splinter, men ikke helt ødelegger. Som sådan klassifiseres det som en ufullstendig pause siden bare en side av et ben er ødelagt mens den andre siden bare er bøyd.
Mens grønnpinnefrakturer hovedsakelig forekommer hos småbarns barn, kan de noen ganger forekomme hos barn i deres unge ungdoms- og ungdomsår.
En greenstick fraktur er en av fire typer ufullstendig brudd karakterisert en synlig bøyning i et bein som forårsaker en pause på motsatt side. De er forskjellige fra spennefrakturer , som er forårsaket av støt, eller buefrakturer der bøyningen av et bein får det til å snappe.
Selv om en greenstick fraktur kan skyldes et fall eller en innvirkning på shin eller underarm, antyder bruddmønsteret ofte en bøyning eller forstyrrelse av et lem.
Dette kan oppstå når et barns arm er forvrengt, enten med vilje eller utilsiktet.
En greenstick fraktur kan være veldig smertefull. I mindre barn og spedbarn vil en grønnbruddbrudd nesten universelt føre til at barnet gråter uforvarende. Eldre barn vil vanligvis koble den skadede lemmen eller kroppsdelen for å beskytte den.
Lokalisert blåmerker og hevelse kan også forekomme.
Behandling av Greenstick frakturer
Hvis det knuste beinet ikke er dårlig bøyd ut av justering, kan en skinne eller kast være alt som trengs for å behandle pause. Et voksende skjelett har den bemerkelsesverdige evnen til å remodel bein, slik at bruddene ofte kan tilpasse seg over tid med liten intervensjon.
Helbredelsen av en greenstick fraktur er avhengig av en rekke faktorer, inkludert alder av barnet, graden av brudd og plasseringen av pause. I stor grad, jo yngre barnet er, desto lettere blir utvinningen.
I noen tilfeller må greenstick frakturen bli bøyd tilbake og reposisjonert i en prosedyre kalt en bruddreduksjon . En bedøvelse kan være nødvendig når legen manuelt tilpasser barnets bein til riktig stilling.
Etter reduksjonen ville en støpe eller skinne brukes for å stabilisere beinet og opprettholde sin rette justering. Avhengig av hvor raskt benet healer, kan det være nødvendig med et kast i noen uker, en måned eller enda lenger.
For skader som involverer håndleddet , har en avtagbar skinne en tendens til å fungere bedre som det tillater en bevegelig bevegelse som beinet begynner å helbrede. Dette kan forhindre stivning og begrensning av bevegelse som kan oppstå når håndleddet er helt immobilisert.
> Kilde:
> Poutos, jeg .; Clegg, J .; og Siddiqui, A. "Diagnose og behandling greenstick og torus frakturer av distal radius hos barn: En prospektiv randomisert enkeltblind studie." J Barn Orthop. August 2010; 4 (4): 321-326.