Fracture Risk Assessment Tool
FRAX er et verktøy som ble utviklet av Verdens helseorganisasjon i 2008 for å vurdere bruddrisiko. FRAX integrerer kliniske risikofaktorer og benmineraltetthet (BMD) ved lårhalsen for å beregne en 10 års bruddsannsynlighet for menn og kvinner. Enkelt sagt, det er en bruddrisikalkalkulator.
Modellene som ble brukt til å utvikle FRAX-kalkulatoren, ble avledet fra å studere pasientpopulasjoner i Nord-Amerika, Europa, Asia og Australia.
Det finnes papirversjoner av FRAX, men et gratis online FRAX-verktøy finnes også. Webversjonen er tilgjengelig på forskjellige språk.
Ifølge forskningsmedisin forårsaker " osteoporose- relaterte brudd" (lavtrauma eller fragility frakturer) betydelige uførhet, helsekostnader og dødelighet blant postmenopausale kvinner og eldre menn. Epidemiologiske studier indikerer at minst halvparten av befolkningsbelastningen av osteoporose-relaterte brudd påvirker personer med osteopeni (lav bein tetthet), som omfatter et større segment av befolkningen enn de med osteoporose. Offentlig helsebyrde for brudd vil mislykkes, med mindre delmengden av pasienter med lav bein tetthet som har økt risiko for brudd er identifisert og behandlet. "
Å vite din 10-årige bruddsannsynlighet gjør det mulig for deg og din lege å ta behandlingsbeslutninger. Målet, hvis behandling er indikert, ville være å redusere risikoen for beinbrudd og for å forhindre osteoporose.
Fordi osteoporose er en stille sykdom, noe som betyr at det ikke er noen symptomer som er tydelige før en brudd oppstår, er sankring av avgjørende betydning. National Osteoporosis Foundation anbefaler behandling av pasienter med FRAX 10-årige risikoscorer på "større enn eller lik 3 prosent" for hoftebrudd eller "større enn eller lik 20 prosent" for en større osteoporotisk brudd for å redusere bruddrisiko.
FRAX spørreskjemaet
FRAX spør 12 spørsmål og beregner deretter 10 års bruddfrekvens. Informasjonen som legges inn for å bestemme bruddrisikoen din inkluderer:
- Alder eller fødselsdato
- Mann eller kvinne
- Vekt i kilo
- Høyde i centimeter
- Tidligere brudd (nei eller ja)
- Foreldre frakturerte hofte (nei eller ja)
- Nåværende røyking (nei eller ja)
- Glukokortikoider (nei eller ja)
- Revmatoid artritt (nei eller ja)
- Sekundær osteoporose (nei eller ja)
- Alkohol - 3 eller flere enheter per dag (nei eller ja)
- Femoralhals bein mineral tetthet - BMD i g / cm (kvadrert)
FRAX-kalkulatoren stiller svært spesifikke spørsmål relatert til glukokortikoider, revmatoid artritt, sekundær osteoporose og alkoholbruk. For å svare ja på glukokortikoidspørsmålet må du ha tatt tre måneder eller mer av prednisolon ved 5 mg daglig (eller tilsvarende dose av andre steroider). "Ja" for revmatoid artritt betyr at du har en bekreftet diagnose. "Ja" til sekundær osteoporose betyr at du har en tilstand som er sterkt knyttet til osteoporose.
Bunnlinjen
FRAX-kalkulatoren bestemmer 10-års bruddsannsynlighet for en enkelt pasient. Ved å gjøre det, finner kalkulatoren i hovedsak pasienter som trenger intervensjon eller behandling for å senke sannsynligheten.
Resultatene kan bidra til å håndtere risikoen for osteopeni, osteoporose og beinbrudd. Osteoporose er årsaken til 1,5 millioner brudd hvert år. Omtrent 54 millioner amerikanere har osteoporose eller lav benmasse som øker risikoen for å utvikle osteoporose. Studier tyder på at omtrent en av to kvinner og opp til en av fire menn på 50 år og eldre vil knekke et bein på grunn av osteoporose på et eller annet tidspunkt i livet. Når det er sagt, mens det er et effektivt verktøy for å identifisere høyrisikogruppen av pasienter, tvinger FRAX ikke til diagnostiske eller behandlingsbeslutninger på legen.
FRAX er også tilgjengelig som en iPhone-app for $ 5,99.
kilder:
Frax. WHO Fracture Risk Assessment Tool.
FRAX Beregningsverktøy. WHO Fracture Risk Assessment Tool.
Hashimoto K et al. Klinisk kalsium. > Bruk av FRAX og fremtidige problemer i kvinners helse. 2009 desember; 19 (12): 1742-8
Siris ES et al. Primærpleie bruk av FRAX: Absolutt brudd på risikoen i postmenopausale kvinner og eldre menn. Postgraduate Medicine. 2010 jan; 122 (1): 82-90.
Hva er osteoporose? National Osteoporosis Foundation.