Osteoporose , som betyr "porøs bein", er en sykdom preget av progressiv beinuttynding. Forverringen av beinvev kan føre til benfragsel og brudd, spesielt i hofte, ryggrad og håndledd.
Osteoporose anses som en type leddgikt. Osteoporose er ofte forvirret med slitasjegikt (den vanligste typen leddgikt), men de er to forskjellige sykdommer.
symptomer
Osteoporose betraktes som en "stille sykdom" siden bein tetthet er tapt over en årrekke uten tydelige tegn eller symptomer. Sykdommen forblir vanligvis udiagnostisert til den blir så avansert at de svekkede beinene lett brytes. Osteoporose er årsaken til 1,5 millioner brudd hvert år.
Hvem får osteoporose?
Osteoporose er en stor helseproblemer med over 25 millioner amerikanere, 80% av dem er kvinner. Det er anslått at en av de to kvinnene og en av fem menn vil oppleve en osteoporose-relatert brudd på et tidspunkt i livet. Ved 75 år vil en tredjedel av alle menn bli rammet av osteoporose. Selv om osteoporose tenkes som en gammel persons sykdom, kan den faktisk streike i alle aldre.
Risikofaktorer
Det er visse risikofaktorer involvert som gjør noen mennesker mer sannsynlig å utvikle osteoporose enn andre:
- avansert alder
- å være kvinne
- familiehistorie av osteoporose
- tynn eller liten ramme
- tidlig overgangsalder , enten naturlig eller kirurgisk
- menn som har lave testosteronnivåer
- amenoré
- anoreksi eller bulimi
- den yroid sykdommen
- leddgikt
- maladier som involverer blokkert intestinal absorpsjon av kalsium
- bruk av kortikosteroidmedikamenter (bruk lavest mulig dose for å redusere risikoen for osteoporose og andre bivirkninger)
- bruk av antikonvulsive legemidler
- diett lavt i kalsium
- mangel på trening
- Sigarett røyking
- overdreven bruk av koffeinalkohol
Diagnose
Tidlig påvisning av osteoporose er svært viktig. Det er tester som kan oppdage problemer med bein tetthet:
- Lavt røntgen på en finger eller håndledd
- Ultralyd av hælen
- CT-skanning av ryggraden
- Bontetthet skanning kjent som DEXA (Dual Energy X-Ray Absorption Test
Standard røntgenstråler oppdager ikke osteoporose før en fjerdedel av benmassen allerede er tapt. Ved da foreligger allerede utsatt følsomhet for brudd. DEXA er et tidlig gjenkjenningsverktøy og kan oppdage så lite som en prosent av bentap.
DEXA bruker et lavt nivå av stråling, fokuserer på hofte og ryggrad, som er vanlige bruddsteder, og betraktes som trygt og behagelig for pasienten. Imidlertid kan DEXA som er kalt "gullstandarden" av bentetthetsprøver, ikke dekkes av noen forsikringsplaner. I så fall bør personer med risiko for osteoporose få en av de mindre dyre screeningene som er gjort først. Hvis det er tegn på tap av bein, vil forsikringsselskapet trolig betale for en DEXA-test siden det er angitt.
Behandling
Det er nå flere kategorier av rusmidler som brukes til å behandle osteoporose:
- østrogener
- parathyroid hormoner
- beindannelsesmidler
- bisfosfonater
- selektive østrogenreseptormodulatorer
Avhengig av hvilket stoff du bruker, kan du redusere benetap, fremme beinvekst og redusere risikoen for brudd. Legemidler som brukes til osteoporose inkluderer nå:
- Actonel (Risedronat)
- Boniva (Ibandronat)
- Didronel (Etidronate)
- Østrogener (hormonterapi)
- Evista (Raloxifene)
- Forteo (Teriparatide)
- Fosamax (Alendronat)
- Miacalcin (calcitonin)
Forebygging
Forebygging av osteoporose er hovedsakelig knyttet til 3 ting:
- Riktig ernæring, med tilstrekkelig mengde kalsium og vitamin D gjennom kosthold eller tilskudd
- Vektbærende øvelse
- Senke risikoen ved å ta hensyn til modifiserbare risikofaktorer (f.eks. Røyking)
Osteoporose og ernæring
Ernæring er blant faktorene som påvirker bein tetthet. Kalsium er et viktig næringsstoff for beinhelse. Faktisk er 99% av kroppens totale kalsium funnet i bein. Kalsium er også nødvendig for riktig funksjon av hjertet, musklene, nerver, samt normal blodpropp.
Det finnes andre næringsstoffer som er essensielle fordi de påvirker kalsiumabsorpsjon og kalsiumutskillelse. D-vitamin øker kalsiumabsorpsjonen i mage-tarmkanalen og påvirker derfor kalsiumabsorpsjonen positivt. Kilder til vitamin D inkluderer eksponering for sollys, fettfisk, egg, lever og fortified foods (inkludert melk og multivitaminer).
Protein er nødvendig i kostholdet vårt fordi det spiller en rolle i vevsvekst, så vel som vevsreparasjon. Protein er også nødvendig for bruddreparasjon og riktig funksjon av immunsystemet. Protein øker imidlertid kalsiumutskillelsen som skaper et behov for mer kalsium for å opprettholde riktig balanse mellom næringsstoffer i kroppen.
Natrium, sammen med klorid som saltkomponenter, øker også kalsiumutskillelsen. Folk som vanligvis har høyt saltinntak krever mer kalsium.
Oksalat finnes i visse matvarer, som spinat, rabarber og søte poteter. Oksalat interfererer med kalsiumabsorpsjon fra samme matkilde.
Fosfor er et nødvendig mineral i kostholdet vårt. Det meste av fosforet i kroppene våre er lagret i beinene, med mindre mengder funnet i tenner, DNA og cellemembraner. For mye diettinntak av fosfor (f.eks. Cola eller behandlet mat) kan forstyrre kalsiumabsorpsjon. Vanligvis betraktes dette ikke som et problem hos personer med normal nyrefunksjon.
Drikker som inneholder koffein kan redusere kalsiumabsorpsjon, men ikke signifikant. Faktisk kan reduksjonen kompenseres ved å inkludere melk i kostholdet ditt. Bare vær oppmerksom på at koffein reduserer kalsiumabsorpsjonen og gjør det til et poeng å oppveie den effekten.
Det er viktig å være oppmerksom på ernæring. Tilstrekkelig inntak av næringsstoffer bidrar til å opprettholde beinhelse og redusere risikoen for å utvikle osteoporose.
kilder:
Glucocorticoid-Induced Osteoporosis Retningslinjer Oversikt, American College of Rheumatology. Oppdatert juni 2015.
Faktaark på osteoporose. American College of Rheumatology. Oppdater mai 2015.
Osteoporose Oversikt. NIH-osteoporose og beslektede bensykdommer.
Mat og bein. National Osteoporosis Foundation.