Følsomhet av vev kan gjøre behandlingen vanskelig
Det er en ting å oppleve ubehag og scaly utseende av psoriasis ; det er et annet når det oppstår på eller rundt kjønnsorganene og forstyrrer sexlivet ditt.
Genital psoriasis kan påvirke både menn og kvinner og er uten tvil verre enn andre former for lidelse gitt vevets delikate natur. Tilstanden er ytterligere komplisert av hudfalser og flekker som kan gjøre behandlingen vanskelig, mens lokaliserte brudd kan føre til sekundære infeksjoner eller vulva, penis eller rektum.
Forståelse av psoriasis
Psoriasis er en vanlig autoimmun lidelse preget av unormal opphopning av celler på overflaten av huden. Den raske oppbyggingen av celler resulterer i dannelse av tykke, silvery skalaer og flekker av tørr kløende hud.
Psoriasis er en vedvarende lidelse som kan vekselvis forbedre eller forverres. De fleste typer vil gå gjennom sykluser, flaring opp i noen uker eller måneder før de gradvis reduseres eller går inn i fullstendig remisjon.
Det er ingen forklaring på hvorfor psoriasis utvikler seg i kjønnsområdet hos noen mennesker. Det kan ikke overføres gjennom seksuell kontakt og har ingen sammenheng med graviditet, seksuell aktivitet eller overgangsalder.
Tegn og symptomer
Symptomer på psoriasis i kjønnsorganene er ikke ulikt de i andre deler av kroppen. Egenskapene og alvorlighetsgraden kan variere fra person til person, og kan omfatte:
- Raised, røde flekker av huden dekket med sølvfarve ( plaques )
- Tørr, sprukket hud som kan bløde, spesielt når riper
- Betennelse ledsaget av kløe, brennende eller smerte
- Gratulerer i områder med vevskontraksjon (som rektum eller penis)
- Sekundære bakterielle eller soppinfeksjoner av berørt hud
- Hovne og stive ledd
Psoriatiske flekker kan variere fra spredte flekker av flasslignende skalering til store utbrudd som dekker store deler av kroppen.
I det store og hele blir slimhinner i vagina eller endetarm ikke påvirket.
Psoriasis og sex
En av de store frustrasjonene av kjønnspsoriasis er at risikoen for flare-ups er direkte knyttet til samleie. Selv om en kondom kan bidra til å redusere friksjonen som kan forårsake en oppblussing, er det vanskelig å unngå hudens slitasje mot huden, spesielt hvis huden er hårete eller engasjementet er stort.
Genital psoriasis kan forstyrre sex ved å forårsake både fysisk og følelsesmessig ubehag. Det fysiske utseendet på huden kan ofte undergrave en persons selvtillit mens gråtende hud kan bli feilslettet av en uinformert partner som en seksuelt overført infeksjon.
Behandling kan være like problematisk. Aktuelle steroider som ofte brukes på andre deler av kroppen, kan føre til at huden tynner ( atrofi ) rundt kjønnsorganene, og forbedrer symptomene på smerte og irritasjon under samleie.
Behandling
Mens sterkere aktuelle steroider vanligvis unngås når det behandles kjønnspsoriasis, vil en over-the-counter 1,0% hydrokortisonpreparat eller reseptbelagt hydrokortison med jodokinolkrem vanligvis tilby lindring. Ikke-steroid Protopic (takrolimus) og Elidel (pimecrolimus) kan også hjelpe.
Hvis disse alternativene ikke virker, bør sterkere steroider brukes sparsomt og kun i korte perioder under oppsyn av en hudlege.
Hvis hele kjønnsområdet er involvert, kan det være nødvendig med systemisk behandling. Alternativer inkluderer:
- Metotreksat , et sykdomsmodifiserende antirheumatisk legemiddel (DMARD) som brukes til å behandle revmatoid artritt og andre reumatoid sykdommer
- Acitretin , et oralt retinoid legemiddel som kan redusere betennelse
- Biologiske legemidler som Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (etanercept) og Rituxan (rituximab), som forstyrrer immunsignaler som utløser autoimmune symptomer
> Kilde
- > Ryan, C .; Sadlier, M .; De Voi, E. et al. "Genital psoriasis er forbundet med betydelig svekkelse i livskvalitet og seksuell funksjonalitet." J Amer Acad Derm. 2015; 72 (6): 978-83. DOI: 10,1016 / j.jaad.2015.02.1127.
- > Guglielmetti, A .; Conlledo, R .; Bedoya, A. et al. "Inverse psoriasis som involverer kjønnsorganer i huden: Vellykket terapi med Dapsone." Dermatol Ther. 2012; 2 (1): 15. DOI: 10.1007 / s13555-012-0015-5.