Legen din kan ha nevnt at tilstanden du har blitt diagnostisert med, for eksempel multippel sklerose, reumatoid artritt eller annen autoimmun sykdom s, har et relapsing og remitting mønster. Hva betyr det, og hva bør du vite når du søker etter et støttesystem for å hjelpe deg med å takle din tilstand?
Definisjon
En relapsing-remitting lidelse betyr at symptomene til tider er verre (tilbakefall) og andre ganger er forbedret eller borte (remitting).
Under et kronisk smertefall vil smerten være til stede delvis eller helt. Under en remisjon vil smerten imidlertid avta og kreve liten, om noen behandling.
Relapsing og remitting forholdene kan følge visse mønstre, eller de kan stoppe og begynne med tilsynelatende ingen rim eller grunn. Noen tilbakekallelser forverres av flere skader eller andre faktorer.
Fordi sykdomssymptomer kommer og går i relapsing-remitting sykdommer, kan lider ofte lulled inn i en falsk tro på at de er kurert av sin sykdom, når de faktisk er bare i remisjon.
Tre typer relapsing-Remitting Sykdommer
Det er faktisk flere forskjellige typer relapsing-remitting sykdommer som kan illustreres med tre forhold spesielt.
Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) . Om lag 85 prosent av mennesker med multippel sklerose har i utgangspunktet det som regnes som relapsing-remitting sykdom , fordi de ofte har både aktive faser og inaktive faser.
Vanligvis kjent som relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS), har denne autoimmune sykdommen ofte forverret betennelsesangrep som påvirker nevrologisk funksjon. Tilbakevendelsene blir ofte fulgt av ettergivelsesperioder, i hvilke tid symptomene blir bedre. Vanlige symptomer på RRMS er synsproblemer, tarm- og blæreproblemer, tretthet, følelsesløshet, stivhet og problemer med minne eller informasjonsbehandling.
Til slutt vil mange av disse menneskene utvikle seg til å ha sekundært progressiv multippel sklerose der det er en progression av symptomer, men færre eller ingen tilbakefall.
Reumatoid artritt (RA) er en annen autoimmun sykdom som ofte er klassifisert som en relapsing-remitting lidelse. Revmatoid leddgikt , som forårsaker immunforsvaret å angripe deler av kroppen, påvirker vev i leddene. Disse angrepene forårsaker betennelser som kan resultere i stivhet og alvorlig smerte og kan forårsake langvarig og progressiv skade på leddene . Betennelsessymptomer på RA kan omfatte feber, svette, vekttap og tretthet. Det finnes ulike klasser av medisiner som kan sette sykdommen til rette for lengre tid, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Systemisk lupus erythematosus ( SLE ), en autoimmun sykdom, følger også ofte et remitterende og tilbakevendende kurs. Systemisk lupus erythematosus er vanlig hos kvinner enn menn og kan streike i alle aldre. Racer mest berørt av denne sykdommen er afroamerikanere og asiater. Episodiske symptomer på lupus inkluderer alvorlig tretthet, ledsmerter, hevelse, munnsår, håravfall, feber, generell ubehag, følsomhet mot sollys, utslett og hovne lymfeknuter.
Noen mennesker med SLE utvikler også leddgikt, og leddene i fingrene, hender, håndledd og knær påvirkes ofte. Andre SLE symptomer er avhengige av den delen av SLE-angrepene i kroppen, for eksempel hjertet, lungene, huden, nyrene eller andre organer. Mens det ikke er noen kur for SLE, er målet å kontrollere symptomene som kan komme i et remitterende og tilbakevendende mønster.
Coping With Relapses
Å håndtere en relapsing og remitting sykdom er svært vanskelig. Vi er vaner med vaner og kan tilpasse seg ganske godt til en tilstand som oppstår, men følger et forutsigbart mønster. Overraskelseselementet, i en relapsing-remitting tilstand, fanger deg i balanse og uforberedt, akkurat som andre overraskelser i våre liv, gode eller dårlige.
Når dette skjer gjentatte ganger, kan du begynne å mistro kroppen din, en dårlig følelse.
I tillegg til å føle seg utenfor balanse, kan disse tilbakevendingene og tilbakemeldingene gjøre deg sint og med god grunn. Disse betingelsene følger ikke reglene, og de spiller ikke rettferdig. Det kan være frustrerende, spesielt når symptomene dine kommer igjen når du gjør alt riktig, eller når du gjør alt galt. Siden angst med multippel sklerose kan skyldes endringer i hjernen, kan det relapsing og remitterende aspektet av sykdommen - å bruke et gammelt adage-add-brennstoff til brannen. Autoimmune sykdommer kan i ditt sinn gi en dyp følelse av usikkerhet . Det eneste som ikke ser ut til å forandre seg er at forandringen er uunngåelig.
Selv når du forventer å ha tilbakefall - når du har blitt fortalt og lest at de oppstår - kan det fortsatt være et sjokk når symptomene dine kommer tilbake. Dette kan være enda vanskeligere hvis symptomene dine har vært i remisjon for en stund.
Noen mennesker finner det enda vanskeligere å takle et tilbakefall av symptomer enn ved den første diagnosen av tilstanden deres. Det ligner på personer som har en første diagnose av kreft og senere har en gjentakelse. Når du først blir diagnostisert, blir du ofte omgitt av familie og venner. Til sammenligning, når du har et tilbakefall, er nyheten din "gamle nyheter" og genererer ikke ofte det samme for å hjelpe.
I tillegg er et tilbakefall en slap-in-face-påminnelse om at du virkelig har en sykdom. Hvis du blir diagnostisert og symptomene dine avtar på egen hånd eller med behandling, kan ditt sinn lett bli lurt, at du kanskje er unntaket. I motsetning til andre, vil tilstanden din ikke komme igjen, eller kanskje du selv fikk feil diagnose i utgangspunktet. Et tilbakefall er en ikke-så-subtil påminnelse om at du har en sykdom, og det kommer ikke til å bare gå bort.
På en måte er en tilbakefallende sykdom likt mobbing hos mennesker, men i dette tilfellet er mobbingen en sykdom. En mobbe kan føre deg til å tro at du ikke lenger er et mål, og når han har fått tillit igjen, treffer du enda vanskeligere og banker deg ned. Slike er det det kan føles når et av disse forholdene faller tilbake.
Håndtering av tilbakemeldinger
Hva som kan overraske noen mennesker er at det kan være like vanskelig å takle tilbakemeldinger i en sykdom som med tilbakefall. Har du noen gang fått deg til å føle deg engstelig, lurer på når den neste "foten ville slippe?" En midlertidig (eller lengre) hiatus fra en sykdom fører noen ganger til det med energi nok til å virkelig tenke på sykdommen din. Når du takler et tilbakefall, fokuserer du på å komme deg gjennom det stadiet av prosessen. Men når tilstanden din pågår, er du igjen med tid til å tenke: "Hva gjør denne sykdommen til livet mitt?"
Du kan tenke at det å finne støtte eller delta i en støttegruppe, vil være viktigst når du er i et tilbakefall, men det kan være like viktig å søke støtte når du er i remisjon. Det er da at mange av spørsmålene kommer til å tenke - de spørsmålene som får deg til å ta vare på livet ditt. Og det er ofte de som har håndtert relapses og remisjoner selv som best kan forstå.
kilder:
Firth, N. Effektivitet av psykologisk fokuserte gruppeintervensjoner for multippel sklerose: En gjennomgang av eksperimentell litteratur. Journal of Health Psychology . 2014. 19 (6): 789-801.
Kalb, R. Den emosjonelle og psykologiske effekten av multippel sklerose relapses. Journal of Neurological Sciences . 2007. 15: 256 Suppl 1: S29-33.
Salomon, A., og J. Bernat. En gjennomgang av etikken om bruk av placebo i kliniske forsøk for relapsing-Remitting Multiple Sclerosis Therapeutics. Flere sklerose-relaterte lidelser . 2016. 7: 109-12.