Post-thyoidektomi-bivirkninger og rekreasjon

Hvis du har skjoldbruskkirurgi, kjent som skjoldbruskektomi, er det viktig å vite hva du kan forvente når det gjelder bivirkninger, potensielle komplikasjoner og rekreasjonsprosessen.

Rett etter kirurgi

Etter skjoldbruskoperasjonen din, om du fortsatt er på sykehuset eller har ambulant kirurgi, vil du vanligvis tilbringe flere timer i gjenvinningsrommet. For den første dagen, anbefaler de fleste leger at du holder deg i sengen. Legen din vil imidlertid sannsynligvis foreslå at du begynner å flytte så snart som mulig etterpå.

Hvis du er på sykehus, kan du forbli på en intravenøs drypp for ernæring, ettersom svelging og spising kan være vanskelig i løpet av de første 24 timene etter operasjonen. Hvis du er utgitt, kan du ønske å prøve væsker eller veldig myk mat til du svelger andre matvarer, er mer behagelig.

Bivirkninger av thyroidektomi

Du kan oppleve noen kortsiktige, mindre alvorlige bivirkninger etter skjoldbruskoperasjon. Disse kan omfatte:

Komplikasjoner etter kirurgi

Skjoldbruskkirurgi regnes som ekstremt trygt. Mens komplikasjoner ikke er vanlige, er det flere som kan oppstå. Disse inkluderer hypoparathyroidisme og hypokalcemi og laryngeal nerveskade.

Hypoparathyroidisme og hypokalcemi

Hypoparatyreoidisme er under bruk av parathyroidkjertlene. Parathyroids funksjon er å kontrollere kroppens kalsiumnivå. Hvis parathyroidene er skadet eller nikket under operasjonen, kan dette traumet forårsake midlertidig eller permanent nedleggelse, noe som resulterer i et redusert kalsiumnivå, kalt hypokalsemi.

Permanent hypoparathyroidisme er sjelden, men forbigående hypoparatyreoidisme rammer ca. 7 prosent av pasientene. Noen pasienter har imidlertid en høyere risiko for hypoparathyroidisme og hypokalcemi. Risikofaktorene inkluderer:

Diskuter risikofaktorer for hypoparathyroidisme hos kirurgen, og sørg for å nevne eventuelle symptomer du opplever. Symptomer, som vanligvis vises den første uken etter operasjonen, kan inkludere:

Disse symptomene starter vanligvis på dagen eller to etter operasjonen. Det er sjeldent at disse symptomene vises etter 72 timer.

Legen din vil vanligvis anbefale midlertidig kalsiumtilskudd . Spør legen dersom du skal ha kalsiumtabletter til stede før operasjonen og hvordan du skal fortsette hvis du har symptomer.

Hvis du tar kalsium for hypokalcemsymptomer, går tinning og følelsesløp vanligvis i løpet av en halv time etter å ha tatt kalsium. Mens utøvere vanligvis anbefaler at du tar kalsium så ofte som det er nødvendig for å kontrollere symptomene dine, må du diskutere dette med legen din på forhånd.

Hypokalemi bør forsvinne om syv til ti dager. Hvis det ikke gjør det, fortell legen din. Hvis du er en av de få pasientene som utvikler permanent hypoparathyroidisme , er kalsium og D-vitamin for livet.

Hvis parathyroidkjertlene ikke kan opprettholdes under total skjoldbruskektomi, vil noen kirurger kutte kjertlene i små stykker og injisere dem i en muskel - skulderen din, for eksempel hvor kjertelen kan fungere for å regulere kroppens kalsiumnivå.

Laryngeal nerveskade

I en estimert en ut av hver 250 skjoldbruskkirurgier, blir skaden gjort til laryngealene, nerver som styrer stemmen.

De primære symptomene er:

Vanligvis er taleendringer midlertidige, så stemmen kommer tilbake til normal innen noen få uker; permanente endringer er sjeldne. Bruk av nervemonitorer under operasjonen er imidlertid blitt vanligere, da disse kirurgiske enhetene i stor grad reduserer risikoen for skade.

Recuperation Time

Legen din vil sannsynligvis anbefale at du tar en til to uker for å gjenopprette før du går tilbake til jobb og andre vanlige aktiviteter. Du bør kunne komme tilbake til kjøring og delta i andre aktiviteter, så vel som kontaktfri sport, så snart du kan slå hodet normalt og uten smerte eller vanskeligheter. Vær sikker på at du fjerner dette med kirurgen først, men.

Du må vanligvis gå tilbake til kirurgen for et oppfølgingsbesøk rundt tre uker etter operasjonen.

Ta vare på din inklusjon

Mens belegget som er påført over snittet ditt, vil gjøre det mulig for deg å bade eller dusje etter operasjonen, bør du ikke nedsenke, suge eller skrubbe snittet ditt. Etter dusjing, vil du kanskje bruke et hårføner som er "kaldt" for å tørke snittet.

Belegget over snittet ditt vil vanligvis bli hvitt og skrelle innen en uke. Når belegget faller av, kan du begynne å bruke en arr, aloe, vitamin E eller kakaosmør for å hjelpe med helbredelse og minimere kløe. Du merker kanskje blåmerker eller svak hevelse rundt arret. Hvis du merker noen signifikant hevelse, bør du kontakte din kirurg med en gang, da det kan være et tegn på infeksjon. Over tid kan arret oppta en rosa farge og føle seg vanskelig. Herdingen toppes typisk omtrent tre uker etter operasjonen og senker deretter over de neste to til tre måneder.

Hormonutskifting

Pasienter som får total skjoldbruskektomi - og de fleste pasienter som får en subtotal skjoldbruskektomi (delvis fjerning av kjertelen), finner at skjoldbruskkjertelen deres ikke kan produsere nok skjoldbruskhormon, noe som gjør dem hypothyroid. Når du er hypothyroid, vil du trenge reseptbelagte skjoldbrusk erstatning medisiner . Legen din kan ikke diskutere dette med deg, så sørg for å ha en samtale med ham eller henne om når du skal begynne med skjoldbrusk medisinering, hvilken medisin, og i hvilken dosering før du blir utslettet.

Hvis du ikke umiddelbart legger på skjoldbruskhormonmedisinering, vær nøye med på symptomer på hypothyroidisme, og insister på full test så snart som noen symptomer vises. Symptomer på hypothyroidisme inkluderer tretthet, tretthet, depresjon, problemer med å konsentrere seg, minneproblemer, uforklarlig eller overdreven vektøkning, tørr hud, grov og / eller kløende hud, tørt hår, hårtap , føles kaldt (spesielt i ekstremiteter), forstoppelse, muskel kramper, leddsmerter , karpaltunnelsyndrom , økt menstrual strømning, lav sexdrift, og hyppigere perioder, blant andre. Du finner en detaljert hypotyroidisme symptom sjekkliste på nettet.

Et ord fra

Å vite hva du kan forvente før skjoldbruskoperasjonen din er nyttig for å takle potensielle bivirkninger, redusere komplikasjoner og gjennomgå en enklere gjenoppretting. Som med enhver operasjon, er det normalt å ha spørsmål, bekymringer, og kanskje til og med føle seg litt nervøs. Diskuter hva som er i tankene med legen din.

Vet at risikoen for mer signifikante komplikasjoner er høyere for total thyroidektomi y sammenlignet med subtotal skjoldbruskektomi. Hvis du har en total skjoldbruskektomi, lær hva du kan gjøre for en raskere og enklere utvinning, og sørg for å følge legen din anbefalinger godt. Uansett hvilken type operasjon, er komplikasjoner også mer sannsynlige med kirurger som har mindre erfaring med å utføre skjoldbruskkirurgi , så det er viktig å sørge for at du har en ekspert skjoldbrusk kirurg. Noen skjoldbruskoperasjoner anbefaler at du velger en kirurg som har utført minst 1000 skjoldbruskoperasjoner.

> Kilder:

> Benkhadoura M. "Tilbakevendende laryngeal nerve skade og hypoparathyroidism frekvenser i reoperativ skjoldbrusk kirurgi." Turk J Surg. 2017 Mar 1; 33 (1): 14-17.

> Braverman, MD, Lewis E., og Robert D. Utiger, MD. Werner og Ingbar er skjoldbruskkjertelen: En grunnleggende og klinisk tekst. 10. utgave, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.

> Erbil Yesim., Et. al. "Prediktive faktorer for gjentakende laryngeal nerve parese og hypoparathyreoidisme etter skjoldbruskoperasjon" Klinisk otolaryngologi 32 (1), 32-37.

> New York skjoldbrusk senter. Columbia Department of Surgery - College of Physicians and Surgeons.

> Quaglino F, et. al. "Når er thyroidektomi det riktige valget?" European Thyroid Journal. 2017 apr, 6 (2): 94-100.