Perifert ødem er hevelse fra samlingen av væske i føttene, anklene og bena. Det kan oppstå i en eller begge nedre ekstremiteter. Hvis du har diabetes, må du ta ekstra forholdsregler når du har ødem.
Ødem er et resultat av skade på kapillærene eller økt trykk forårsaket kapillærene å lekke væske inn i omgivende vev og resultere i hevelse.
Personer med diabetes har ofte sirkulasjonsproblemer som kan forårsake sår å helbrede sakte eller ikke i det hele tatt. Ødem gjør det vanskeligere for sår å helbrede. Derfor er kontrollerende ødem viktig.
Fører til
Det er mange vanlige årsaker til ødem som er ganske godartet. Noen eksempler på mer vanlige årsaker til perifert ødem, ikke spesielt relatert til diabetes, inkluderer fysisk inaktivitet, stående eller sittende i lange perioder, kirurgi, brannskader, varmt vær, graviditet, menstruasjon, overgangsalder, prevensjonspiller, visse medisiner, overdreven salt inntak, underernæring eller dårlig diett.
Ødem kan forekomme i bare en ekstremitet (i stedet for begge) på grunn av dyp venøs trombose (DVT), cellulitt , osteomyelitt , traumer, en ruptur Baker's cyste eller en lymfatisk obstruksjon.
Perifert ødem kan også bli forbundet med mer alvorlige tilstander, hvorav mange kan være forbundet med diabetes komplikasjoner som hjertesykdom , venøs insuffisiens, leversykdom og nyresykdom .
Enkelte diabetesmedisiner kan også forårsake ødem, spesielt tiazolidindion-legemidlene Actos og Avandia. Disse stoffene har kommet under en sky på grunn av deres potensielle kardiale bivirkninger, og bør ikke brukes til alle som har hatt en historie med kongestiv hjertesvikt.
Personer med diabetes er dobbelt så sannsynlig at de har hjertesykdom eller hjertesvikt (som kongestiv hjertesvikt ).
Hvis pasienten har nevropati, kan symptomene på hjertesykdom eller svikt ikke bli følt. Det er viktig for en pasient med diabetes å varsle legen når de opplever tegn og symptomer på ødem.
Tegn og symptomer
- Stretket hud eller skinnende hud.
- Hevelse eller puffiness.
- Ødem kan være pitting eller ikke-pitting, noe som indikerer forskjellige årsaker.
Hva å gjøre hvis du har det
Hvis du opplever ødem, må legen din vite at han eller hun kan utelukke alvorlige komplikasjoner. Her er noen ting du kan gjøre for å håndtere fot- og benødem.
- Løft det berørte benet eller foten hele dagen.
- Bruk støtte strømper (kontakt legen din hvis du har arteriell sykdom).
- Trening .
- Overholde et lavnatrium diett.
- Hvis du har et sår, sørger cellulitt, dermatitt, skalering eller kløe på at disse behandles i din omsorgsplan.
Ring legen din så snart som mulig hvis hevelsen ikke forbedrer seg; forverres; hvis du har leversykdom og opplever hevelse i bena eller magen; hvis din hovne ekstremitet er rød eller varm; hvis du har feber hvis du oppdager redusert urinutgang eller hvis du er gravid og har plutselig moderat til alvorlig hevelse.
Når skal du se doktoren
Ny oppstart av ødem - enten bilateral (i begge ekstremiteter) eller ensidig (i en ekstremitet) - bør vurderes raskt.
Unilateralt ødem kan indikere et presserende behov for å bli vurdert for DVT.
Ring 911 hvis du opplever kortpustethet eller brystsmerter.
kilder:
Armstrong DPM, David G og Nguyen DPM, Hienvu C. "Forbedring i helbredelse med aggressiv ødemreduksjon etter forbrenning av fotinfeksjon hos personer med diabetes." Kirurgiarkiv 2000 135: 1405-1409
Bowering MD FRCP, Keith C. "Bruk av lagret kompresjonsbandasje hos diabetespasienter: Erfaring hos pasienter med nedsatt bensår, perifert ødem og egenskaper av venøs og arteriell sykdom." Fremskritt i hud og sårbehandling mai / juni 1998 11: 129-135
Diabetes, hjertesykdom og slag. National Diabetes Information Clearinghouse. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/heart-disease-stroke.
Mudalair MD FACE, Sunder; Chang MD, Anna R; Henry MD, Robert R. "Tiazolidinedioner, perifert ødem og type 2 diabetes: forekomst, patofysiologi og kliniske implikasjoner." Endokrine praksis september / oktober 2003 9 (5): 406-416
Rosiglitazone, MedlinePlus, US National Library of Medicine. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699023.html.