Når mangel fører til hodepine
Har du hørt vennene dine snakke om deres vitamin D nivå? Har du legen sjekket nivået ditt på din årlige kontroll?
Mens vitamin D spiller en rolle i beinhelsen, er det inkonsekvente data om sin rolle i andre medisinske tilstander, for eksempel hjertesykdom, autoimmune sykdommer , kreft og smerteforstyrrelser, som kronisk smerte og hodepine.
Hva er vitamin D?
Vitamin D er et fettløselige vitamin som finnes i to former:
- cholecalciferol (vitamin D3): avledet fra ultrafiolett lys som penetrerer huden og finnes i fet fisk, som laks og tunfisk.
- ergocalciferol (vitamin D2 ) : avledet av soppsterol, ergosterol, og funnet naturlig i soltørrede, shiitake sopp.
Begge former for vitamin D brukes i fortification av matvarer og i vitamin D kosttilskudd.
Hva er vitamin D mangel?
Når individer har mangel på vitamin D, øker parathyroidhormonivået i kroppen, noe som fører til at kalsium blir leeched fra beinene. Dette fører til bein svekkelse, forårsaker rickets hos barn og osteomalacia hos voksne-personer med osteomalacia opplever diffust bein og muskel smerte og svakhet.
Hvis legen din bestemmer deg for å kontrollere vitamin D-statusen, vil han måle ditt 25-hydroksyvitamin D-nivå.
Hva forårsaker vitamin D-mangel?
En rekke medisinske forhold kan predisponere individer for vitamin D-mangel, inkludert:
- underernæring
- nyre- eller leversykdom
- tarmmalabsorpsjon, som i cøliaki
- tar medisiner som hemmer vitamin D metabolisme (for eksempel visse anti-beslag medisiner)
Lav sollys eksponering er også en bekymring for vitamin D mangel, særlig de som bor i sykehjem eller som bor i geografiske områder med lite dagslys.
D-vitamin og hodepine
Det kan være en sammenheng mellom hodepine og vitamin D mangel. I 2009 publiserte to forskere i India et papir i Headache- en liten studie på åtte pasienter med både vitamin D-mangel og kronisk spenningstype hodepine .
Alle pasientene i studien hadde svært lave vitamin D-nivåer (25-hydroksyvitamin D-nivåer <10ng / ml), og hadde liten eller ingen lindring av hodepine med konvensjonelle legemidler. Pasientene ble supplert med daglig vitamin D (1000-1500IU) og kalsium (1000mg), og oppnådde hodepineavlastning innen noen få uker med behandling.
Forskerne følte at hodepineavhengigheten som deltakerne opplevde, ble tilskrevet vitamin D-tilskuddene og ikke kalsiumtilskuddene. De forklarte at kalsiumnivåene vanligvis vender tilbake til normalt innen en uke, men pasientene følte ikke lindring av hodepine i fire til seks uker, som er da deres vitamin D-nivåer begynte å gå tilbake til det normale.
I en annen studie i The Journal of Headache Pain , fant forskerne at med økende breddegrad (beveger seg nærmere nord og sørpolen og lenger bort fra ekvator), økte forekomsten av hodepine, både migrene og spenningstype hodepine .
Som du kanskje allerede vet, øker breddegraden (eller jo lenger du kommer fra ekvator) korrelerer med mindre intens og kortere varighet av sollys. Med mindre sollys er det mindre vitamin D absorpsjon, så antagelig lavere nivåer generelt.
Den "hvorfor" bak denne potensielle sammenhengen mellom vitamin D-mangel og hodepine er uklart. En mulighet er at lave vitamin D-nivåer fremmer bein smerte og hevelse, noe som kan føre til sensibilisering av nervesystemet. En annen mulighet er at da vitamin D er nødvendig for magnesiumabsorpsjon, kan et lavt D-vitaminivå fremme magnesiummangel.
Vi vet at magnesiummangel har vært assosiert med utviklingen av spenningstype hodepine.
Hva er en tilstrekkelig vitamin D nivå?
Selv om det ikke er enighet om det optimale nivået av vitamin D, tror de fleste eksperter at et 25-hydroksyvitamin D-nivå på 20 nanogram per ml eller ng / ml eller lavere er mangelfullt. Avhengig av dine andre medisinske problemer, kan legen din selv foretrekke et høyere vitamin D-nivå. Det er rett og slett ingen definitive retningslinjer for øyeblikket.
Et ord fra
Husk at en lenke eller forening ikke betyr at den ene fører til den andre. Det store bildet her er at lavt vitamin D kan bidra til kronisk hode smerte. Med andre ord kan hodepine bli vanligere hos personer som bor lenger fra ekvator hvor det er mindre sollys. Men dette er absolutt ikke en hard og rask regel, og flere studier, spesielt store randomiserte kontrollerte forsøk, er nødvendig for å bedre artikulere dette forholdet.
Å være oppmerksom på den potensielle sammenhengen mellom hodepine og D-vitamin, vil gjøre deg til en mer informert pasient. Vurder å diskutere din lege mening om vitamin D eller andre alternative terapier for hodepine, spesielt hvis de ikke forbedrer seg med ditt nåværende regime.
kilder:
Holick MF. D-vitamin mangel. New England Journal of Medicine. 2007; 357 (3): 266-81.
Holick MF et al. Evaluering, behandling og forebygging av vitamin D mangel: En retningslinje for klinisk praksis for endokrine samfunn. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2011; 96 (7): 1911-1930.
Mottaghi T et al. Forholdet mellom serumnivåer av vitamin D og migrene. J Res Med Sci . 2013 Mar; 18 (Suppl 1): S66-S70.
Prakash S, Mehta, NC, Dabhi AS, Lakhani O, Khilari M, Shah ND. Utbredelsen av hodepine kan være relatert til breddegraden: En mulig rolle for vitamin D-mangel? Journal of Headache & Pain. 2010; 11 (4): 301-7
Prakash, S. Shah ND. Kronisk spenningstype hodepine med vitamin D-mangel: uformell eller årsakssammenheng? Hodepine. . 2009 ; 49 (8): 1214-22.