Øker astma risikoen for lungekreft?

by Lynne Eldridge, MD; Vurdert av Grant Hughes, MD

Er folk med astma mer sannsynlig å få lungekreft?

Øker astma risikoen for lungekreft?

Astma kan øke risikoen for lungekreft, selv om vi bare begynner å se lenken og hvor vanlig det kan være. Gitt antall personer som lider av astma , samt kunnskap om at lungekreft er den ledende årsaken til kreftdød i både menn og kvinner i USA, er dette et svært viktig spørsmål.

Samlet ser det ut til at korrelasjonen er sterkest i aldri røykere . Hva har vi lært så langt?

Studier som knytter astma til lungekreft

Når det gjelder småcellet lungekreft , foreslår studier i Kina en sammenheng mellom astma og lungekreft som er signifikant. Den økte risikoen varierer i disse studiene, med astma som er 2 til 6 ganger mer sannsynlig å utvikle lungekreft enn de som ikke har astma. Det er viktig å huske at småcellet lungekreft er en mindre vanlig form for lungekreft, og står for kanskje 15 prosent av tilfellene.

Studier som ser på risikoen for lungekreft og astma generelt tyder på at risikoen er større hos ikke-røykere enn hos røykere.

En stor gjennomgang som så på mange studier viste at i gjennomsnitt lungekreft var 1,8 ganger mer vanlig hos ikke-røykere med astma enn ikke-røykere som ikke hadde astma. Når studiene så på folk generelt i USA - inkludert personer som røyker - var risikoen at personer med astma var 1,4 ganger mer sannsynlig å få lungekreft.

En nyere undersøkelse fant at astma er forbundet med økt risiko for alle de store subtyper av lungekreft, inkludert småcellet lungekreft som nevnt tidligere, og ikke-småcellet lungekreft inkludert lungadenokarsinom, lungekomplekscellekarsinom og stor celle lungekreft.

Hvorfor vil astma øke risikoen for lungekreft?

En tanke er at uansett faktorer som bidrar til utviklingen av astma, kan bidra til lungekreft også.

Vi vet at røyking eller eksponering for bruksrøyk kan være en risikofaktor for astma og lungekreft. Likevel de fleste av studiene som ser på sammenhengen mellom astma og lungekreft "kontroll" for røyking. Det vil si at de finner en måte å eliminere røyking som koblingen slik at de kan se på andre faktorer (kalt kontrollerte studier.) Når dette er gjort, er risikoen for lungekreft forbundet med astma fortsatt.

En annen teori er at langvarig betennelse i lungene på grunn av astma kan være den underliggende årsaken. Langvarig betennelse er nylig vurdert som en årsak til mange kreftformer. Flere studier tyder på at kronisk betennelse i lungene på grunn av astma kan være en "kofaktor" ved å forårsake lungekreft - noe som betyr at astma, kombinert med andre årsaker, kan fungere sammen for å bidra til risikoen for lungekreft.

Men juryen er ute. I en studie ga musene et kjemikalie for å forårsake lungekreft, ikke resulterte i noen flere svulster i musene med astma. (Faktisk har astma ikke forårsaket ELLER påvirker utviklingen av mus som allerede hadde lungekreft.) På samme måte fant en studie ut av Canada at personer med astma hadde lavere risiko for å utvikle 8 typer kreft. Det ble følt i disse studiene at et "overaktivt" immunsystem, sett med astma, faktisk kan bidra til å eliminere celler som kan bli kreftfremkallende.

Enda en annen tanke er at det er en underliggende prosess i tillegg til betennelse som kan øke risikoen. Vi vet at å ha KOL er også en direkte risikofaktor for lungekreft. Med andre ord, folk med KOL er mer sannsynlig å få lungekreft enn det som kan forventes basert på deres røykhistorie alene.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg har astma?

Hva kan du gjøre hvis du har astma? Sikkert, hvis du røyker, er det viktig å slutte. Det er også viktig å unngå bruk av brukte røyker. Men for ikke-røykere, er det fornuftig (selv om vi ikke har noen studier som viser at det er en forskjell) for å sikre at astmaen er så godt kontrollert som mulig.

Tross alt, selv om det ikke gjør forskjell så langt som risikoen for lungekreft, er det bare en lykkeligere måte å leve med astma som er under kontroll.

Lungekreft er en ødeleggende sykdom og er nå den viktigste årsaken til kreftdød i både menn og kvinner i USA. Lungekreft hos røykere er den 6. ledende årsaken til kreftfall generelt. Sjekk ut disse tipsene for å forhindre lungekreft - noe du kanskje er veldig kjent med, og noen som kan overraske deg. Og husk: Alle med lungene kan få lungekreft.

_kilder:

_{Brown, D. et al.} _{Astma og dødsrisiko fra lungekreft: NHANES II mortalitetsstudie.} _{Journal of Asthma .} _{2005. 42 (7): 597-600.}

_{Doris, K. et al.} _{Allergisk betennelse påvirker ikke kjemisk-indusert karsinogenese i lungene av mus.} _{Åndedrettsforskning .} _{2010. 11: 118.}

_{El-Zein, M. et al.} _{Historie om astma eller eksem og kreftrisiko blant menn: en populasjonsbasert case-control studie i Montreal, Quebec, Canada.} _{Annaler om allergi, astma og immunologi .} _{2010. 104 (5): 378-84.}

_{Fan, Y. et al.} _{Tidligere lungesykdom og lungekreftrisiko i en yrkesbasert kohorte i Yunnan, Kina.} _{Lungekreft .} _{2011. 72 (2): 258-63.}

_{Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. et al.} _{Effektene av lungesykdommer på histologiske typer lungekreft i begge kjønn: en populasjonsbasert studie i Taiwan.} _{BMC kreft .} _{2015. 15: 834.}

_{Liang, H. et al.} _{Fare for lungekreft som følge av ikke-malignt respiratorisk tilstand blant kvinner som ikke bor i Shenyang, Nordøst-Kina.} _{Journal of Womens Health .} _{2009. 18 (12): 1989-95>}

_{Lim, W. et al.} _{Polymorfier i inflammatoriske vei-gener, vertsfaktorer og risikoen for lungekreft hos kinesiske, kvinnelige, aldri-røykere.} _{Karsinogenese .} _{2011. 32 (4): 522-9.}

_{Pirie, K., Peto R., Green, J. et al.} _{Lungekreft hos røykere.} _{International Journal of Cancer .} _{2016 8. mars. (Epub foran utskriften).}

_{Santillan, A. et al.} _{En meta-analyse av astma og risiko for lungekreft (USA).} _{Kreftårsaker og kontroll .} _{2003. 14 (4): 327-34.}

_{Sanz, G. et al.} _{Astma og risiko for lungekreft.} _{Klinisk og translasjonell onkologi .} _{2011. 13 (10): 728-30.}