Selv om irritabel tarmsyndrom hovedsakelig er en lidelse i tykktarmen , har IBS åpenbart ingen garanti for at resten av fordøyelsessystemet fungerer perfekt. Et svært viktig organ i fordøyelsesprosessen er galleblæren; problemer med dette organet kan overlappe dine IBS symptomer.
Oversikt
Galleblæren din er et lite, saklignende organ plassert på høyre side av overlivet ditt, tucked under leveren.
Galleblærenes hovedoppgave er å lagre galle som er nødvendig for å fordøye maten vi spiser. Galle produseres først av leveren og lagres deretter i galleblæren. Når vi spiser mat som har fett i dem, avtar galleblæren galle i tynntarmen. Der bryter gallen ned fett, slik at den kan absorberes i blodet.
symptomer
Selv om noen galleblærerproblemer, inkludert gallestein, kan utvikles uten merkbare tegn, kan følgende symptomer være tegn på galdeblæresykdom:
- Oppblåsthet etter måltider, spesielle måltider med høyt fettinnhold
- Kronisk diaré
- fordøyelsesproblemer
- Kvalme etter måltider
- Smerter i midten eller høyre side av magen
Noen galleblæren tilstander kunngjøre deres tilstedeværelse gjennom det som vanligvis kalles et galleblæren angrep, klinisk kjent som galdekolikk. Et slikt angrep kan forekomme innen få timer etter å ha spist et stort eller feitt måltid. Du kan oppleve smerte i øvre høyre underliv, og denne smerten kan også utstråle til øvre del av ryggen mellom skulderbladene, under høyre skulder eller bak brystbenet.
Noen galleblærangrep resulterer i kvalme og oppkast. Vanligvis varer disse angrepene bare en time eller så. Et slikt angrep skal rapporteres til legen din, selv om symptomene avtar.
Hvis du opplever følgende symptomer, kontakt øyeblikkelig legehjelp:
- Leirfarget avføring
- Feber og kuldegysninger sammen med kvalme og oppkast
- Tegn på gulsott
- Alvorlig og vedvarende smerte i øvre høyre buk
Diagnostiske test
Etter at du har fortalt legen din at du opplever uvanlige fordøyelsessymptomer, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse og anbefale blodprøver. Videre testing kan omfatte:
- En ultralyd som kan identifisere plasseringen og størrelsen på gallesteinene
- Røntgenbilder fra en datastyrt tomografisk skanning som kan indikere tilstedeværelse av gallesteiner, samt vise betennelse eller skade på galleblæren og galdekanaler
- En cholescintigrafi (HIDA-skanning) som involverer injeksjon av et radioaktivt stoff for å hjelpe evalueringen av hvordan galleblæren fungerer og for å vurdere om det forekommer galleblærerinfeksjon og blokkering i gallekanalene
- En endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - ved bruk av et endoskop , kan noen steiner i galdekanalen identifiseres og fjernes gjennom denne invasive prosedyren
behandlinger
Noen små gallestein kan fjernes ikke-kirurgisk ved bruk av ERCP. Det finnes andre måter som ikke inneholder kirurgisk oppløsende gallestein, men disse tilnærmingene brukes kun i sjeldne tilfeller.
Den vanligste måten å behandle galleblæreproblemer er å fjerne galleblæren, en prosedyre kjent som en cholecystektomi.
Prosedyren utføres oftest laparoskopisk, noe som betyr at galleblæren fjernes ved bruk av bare svært små snitt.
IBS og gallbladderproblemer
I motsetning til andre helseproblemer synes det ikke å være noen bevis på at IBS-pasienter er mer sannsynlig å lide av galleblæresykdom enn andre mennesker.
En interessant avenue av forskning undersøker om galleblærenes motilitet kan bidra til IBS-symptomer . Studier om emnet er få og har gitt svært blandede resultater. For eksempel fant en studie ingen forskjell i mengder av galleblærens sammentrekning mellom IBS-pasienter og friske kontrollpersoner.
En annen studie fant raskere priser enn det som forventes hos pasienter som lider av forstoppelse-dominerende IBS (IBS-C) og langsommere priser enn det som kan forventes hos de som lider av IBS-D ( diaré-dominerende IBS-D). En tilleggsstudie fant ingen forskjell mellom IBS-pasienter og sunne kontroller når det gjelder galleblærens sammentrekningsfrekvens to timer etter å ha spist, men fant en signifikant forskjell tre timer etter å ha spist.
For tiden forblir den kliniske undersøkelsen om sammenhengen mellom IBS og galleblæren ufullstendige.
Er det IBS eller gallbladder?
Fordi IBS er en funksjonsforstyrrelse mangler mange mennesker med IBS full tillit til diagnosen, og spør om andre fordøyelsessykdommer kan være tilstede. Fordi noen mennesker med IBS opplever kvalme og fordi magesmerter kan utstråle, er det rimelig å lure på om du også har galleblærproblemer.
Det beste stedet å ta opp en slik bekymring er gjennom en samtale med legen din, som kan utforske dine symptomer og bestille passende diagnostiske tester.
kilder
- "Gallstones" Nasjonale fordøyelsessykdommer Informasjon Clearinghouse (NDDIC) .
- "Gallstones and gallbladder disease - Symptoms" University of Maryland Medical Center .
- "Gallestein og galleblæresykdom - Behandling" University of Maryland Medical Center .
- Guclu, M., et.al. "Ultrasonografisk evaluering av galleblærefunksjoner hos pasienter med irritabel tarmsyndrom" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Asian Motility Studies in Irritable Towel Syndrome" Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Gallbladderdynamikk hos pasienter med irritabel tarmsyndrom og essensiell dyspepsi" Journal of Clinical Gastroenterology 1991 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. "Unormal gallbladderfunksjon hos pasienter med irritabel tarmsyndrom." American Journal of Gastroenterology 1993 88: 1387-1390.