Lungekreft og depresjon

by Lynne Eldridge, MD

Depresjon mot sorg med lungekreft

Ikke overraskende er depresjon et vanlig problem for de som lever med lungekreft. Samlet sett påvirker depresjon minst 15-25 prosent av personer med kreft, og dette nummeret synes å være enda høyere med lungekreft. Symptomer på skam og skyld relatert til stigma, spesielt hos de som har røkt, kan gi en følelse av ensomhet og isolasjon til en allerede vanskelig kamp.

Hva bør du vite når du går gjennom lungekreftbehandling, slik at du kan få hjelpen du trenger?

Depresjon mot sorg

Det første trinnet er å forstå forskjellen mellom sorg og depresjon. Det er normalt og forventet at du vil oppleve tristhet etter en diagnose av lungekreft. Denne sykdommen er ødeleggende, og det er viktig å gå gjennom sorgprosessen når du tilpasser seg ditt nye liv som en overlevende lungekreft. Men sorg er forskjellig fra klinisk depresjon. De som sørger fortsatt, finner det mulig å takle det daglige livet under kreftbehandling. Med klinisk depresjon kan følelsen av overveldet, håpløshet og selvmordstanker forstyrre evnen til å takle.

Spesielt vanskelig for noen mennesker med lungekreft og deres kjære er forventet sorg . Dette er sorgen som er opplevd i forventning om døden, men mens folk fortsatt er i live.

Det er vanskelig å håndtere forvirrende sorg, da uttrykk for denne følelsen kan tolkes som å gi opp håp av de som ikke er kjent med den emosjonelle prosessen med avansert kreft.

Symptomer på depresjon

Studier tyder på at leger ikke skjermer tilstrekkelig for depresjon hos kreftpasienter, så det er viktig å være oppmerksom på noen av de vanligste symptomene.

Når det er sagt, kan kreftbehandling og symptomer forårsaket av kreft i seg selv føre til at mange av symptomene ofte skyldes depresjon. Noen av de vanligste symptomene er:

Vedvarende følelser av tristhet
Følelser av hjelpeløshet, verdiløshet eller håpløshet
Tap av interesse for aktiviteter du vanligvis liker
Redusert energi
Dårlig konsentrasjon
Vanskeligheter som sovner eller sover for mye
Tap av Appetit
Tanker om død eller selvmord

Hvis disse symptomene høres ut som noe du eller en elsket har, må du kanskje se kriteriene for større depresjon. Det er også online screening tester som kan bidra til å evaluere symptomene dine. Husk at disse testene ikke er en erstatning for profesjonelt råd, men kan varsle deg om bekymringer du burde ta med til helsepersonellet ditt.

Årsaker til depresjon

Det er mange årsaker til depresjon for de som lever med lungekreft. Noen av disse inkluderer:

Livsstilsendringer
Finansielle bekymringer
Smerte
Frykt for døden
Den stigma av lungekreft

Risikofaktorer

Visse forhold som oppstår enten før diagnosen eller på grunn av kreft, kan øke risikoen for å utvikle depresjon. Noen av disse inkluderer:

Funksjonsbegrensninger - En av de største risikofaktorene for depresjon under kreftbehandling er en manglende evne til å utføre oppgavene du kunne før diagnosen

Symptomer knyttet til kreft - Symptomer, spesielt kreftrelatert smerte , øker risikoen for depresjon
Kreftypen - De som har lungekreft i små celler, er mer sannsynlig å oppleve depresjon enn de med lungekreft med liten celle
En personlig eller familiehistorie av depresjon
Sosial isolasjon / mangel på støtte
Historie om alkohol- eller narkotikamisbruk

Konsekvenser av depresjon

Ubehandlet depresjon handler om nok på egenhånd - nekte de som opplever det muligheten til å leve livet så fullt som de burde. Men med lungekreft, utvides konsekvensene av depresjon ytterligere og kan påvirke:

Livskvalitet - Studier har vist at depresjon påvirker trivsel og livskvalitet hos de med lungekreft, enda mer enn fysiske symptomer gjør.
Overlevelse - For pasienter diagnostisert med ikke-småcellet lungekreft, er depresjon assosiert med dårligere overlevelse etter 6 måneder. En nylig studie viste at for med personer med stadium 3B og stadium 4 lungekreft var median overlevelse dobbelt så lang for mennesker uten depresjon i forhold til de som led av depresjon.
Selvmordsrisiko - Selvmordsrisikoen hos de som lever med kreft, anslås å være så mye som 2 til 10 ganger høyere enn den generelle befolkningen. Selvmordsrisiko er høyest hos menn, i de første månedene etter en kreftdiagnose, og hos de som har tenkt gjennom en plan for hvordan de ville drepe seg selv. Lær mer om selvmordsrisikoen hos kreftpatienter i denne artikkelen.

Behandling

Behandling av depresjon kan ta baksetet midt i kreftbehandling, men fra det vi vet om livskvalitet og overlevelse, er det svært viktig å ta opp dette åpent og ved hvert besøk hos onkologen din. Han eller hun kan henvise deg til en psykolog eller en psykiater som kan jobbe med deg for å hjelpe deg med å føle deg bedre og tilpasse deg diagnosen din. Rådgivning (psykoterapi) har vist seg å gi en betydelig forskjell for de med kreftrelatert depresjon. I noen tilfeller kan også medisiner anbefales å hjelpe deg gjennom depresjonen.

Når skal du ringe

Det er viktig å snakke med kreftlaget om symptomer på depresjon du har ved hvert besøk. Enhver endring i symptomene dine, eller kommentarer fra andre som du ser deprimert, bør be deg om å ringe før. Hvis du føler deg overveldet, eller har selvmordstanker - spesielt hvis du har tenkt på hvordan du kan skade deg selv, ring legen din, terapeut eller ring 911 umiddelbart.

En spesiell merknad for omsorgspersoner

Når vi snakker om de som lever med lungekreft, kan vi ikke glemme omsorgspersonene - de som bryr seg om deres kjære med lungekreft. Omsorgspersoner opplever også en økt depresjonsgrad . Når du bryr deg om din kjære, sørg for å søke hjelp hvis du oppdager symptomer på depresjon i ditt eget liv.

_kilder:

_{Arrieta, O. et al.} _{Forening av depresjon og angst på livskvalitet, behandlingsadferens og prognose hos pasienter med avansert ikke-liten cellelungekreft.} _{Annaler av kirurgisk onkologi .} _{2012 22. desember. (Epub foran utskriften).}

_{Chen, M. et al.} _{Depressive symptomer under den første kjemoterapinsyklusen forutser dødelighet hos pasienter med avansert ikke-småcellet lungekreft.} _{Støttende omsorg i kreft .} _{2011. 19 (11): 1705-11.}

_{Cho, J. et al.} _{Forening mellom kreftstigma og depresjon blant overlevende kreftformer: en landsomfattende undersøkelse i Korea.} _{Psykonkologi .} _{2013 20. juni. (Epub foran utskriften)}

_{Choi, S. og E. Ryu.} _{Effekter av symptomklynger og depresjon på livskvaliteten hos pasienter med avansert lungekreft.} _{European Journal of Cancer Care .} _{2016 26. april. (Epub foran utskriften).}

_{Diaz-Frutos, D., Baca-Garcia, E., Garcia-Foncillas, J. og J. Lopez-Castroman.} _{Forutsigere av psykisk lidelse hos avanserte kreftpasienter under palliative behandlinger.} _{European Journal of Cancer Care .} _{2016 8. juni. (Epub foran utskriften).}

_{Giannousi, Z. et al.} _{Ernæringsstatus, akuttfasespons og depresjon hos pasienter med metastatisk lungekreft: korrelasjoner og foreningsprognose.} _{Støttende omsorg i kreft .} _{2011 okt 1. (Epub foran utskriften).}

_{Hamer, M. et al.} _{Psykologisk nød og kreft dødelighet.} _{Journal of Pscyhosomatic Research .} _{2009. 66 (3): 255-8.}

_{Jones, L. og C. Doebbeling.} _{Suboptimal depresjon screening etter kreftdiagnose.} _{Generell sykehuspsykiatri .} _{2007. 29 (6): 547-54.}

_{Pirl, W. et al.} _{Depresjon etter diagnose av avansert ikke-småcellet lungekreft og overlevelse: en pilotstudie.} _{Psykosomatikk .} _{2008. 49 (3): 218-24.}

_{Sama, L. et al.} _{Livskvalitet av langsiktige overlevende av ikke-småcellet lungekreft.} _{Journal of Clinical Oncology .} _{2002. 20 (13): 2920-9.}