Primær og sekundær Raynaud s
En følelse av forkjølelse i hender og / eller føtter, eller følsomhet overfor kulde, er en vanlig klage hos personer som har en underaktiv skjoldbrusk, kjent som hypothyroidisme. Vanligvis vil opplevelsen av kald følsomhet og kalde ekstremiteter avta betydelig etter at du har fått riktig og optimal behandling for hypothyroidisme.
Men for noen personer med skjoldbruskkjertel, fortsetter de koldrelaterte symptomene.
Når kalde hender og / eller føtter vedvarer, er det best å bli evaluert av legen din, da du kan oppleve en annen medisinsk tilstand som kalles Raynauds sykdom.
Definisjon av Raynauds
Raynauds sykdom refererer til en avbrudd i blodstrømmen til fingre og tær (mindre vanlig) på grunn av unormale spasmer i blodkarene.
Primær og sekundær Raynaud s
Årsaken til primære Raynauds er ukjent (ofte kalt Raynauds fenomen). Denne typen er mer vanlig hos kvinner og kan kjøre i familier.
Sekundær Raynaud innebærer at noen underliggende årsak (for eksempel en sykdom, toksin eller skade) fører til unormale blodkar spasmer.
Eksempler på sykdommer knyttet til sekundære Raynauds er:
- hypotyreose
- Systemisk lupus erythematosus
- sklerodermi
- Sjögrens syndrom
- Leddgikt
Andre forhold som direkte påvirker arteriene (eller nerver som styrer arteriene) i hender og føtter, kan forårsake Raynauds, som karpaltunnelsyndrom, aterosklerose eller vaskulitt.
Oppleve en Raynauds angrep
Eksponering for kaldt (eller til og med følelsesmessig stress) er nøkkelen til å utløse Raynauds angrep. Noen vanlige utløsere for Raynauds inkluderer:
- Går ute under froidige temperaturer
- Holder en iskrem
- Gå inn i et rom med klimaanlegg
- Setter hendene i fryseren
- Setter hender under kaldt vann
Under et Raynauds angrep blir det berørte området typisk hvitt, noen ganger blått, (som oksygen ikke kommer til ekstremiteter). Da, som oksygen kommer tilbake i vevet, blir området rødt.
Når det gjelder følelser, kan fingrene eller tærne føle seg kalde og dumme som blodstrømmen til dem blir avbrutt. Du kan føle seg prikkende eller smertefylt throbbing, og det berørte området kan hovne. Ettersom angrepet slutter og blodstrømmen kommer tilbake, kan fingre eller tær smelte og tingle. Vanligvis vil blodstrømmen til huden forbli lav til huden blir rewarmed. Etter oppvarming tar det vanligvis 15 til 20 minutter å gjenopprette normal blodstrøm til huden.
Diagnostiserer Raynauds
I tillegg til evaluering av symptomene, kan legen din utføre en kald stimuleringstest. I denne testen er en enhet som måler temperatur, tapet på fingrene, og deretter blir hendene satt i kaldt vann. Enheten måler hvor raskt fingrene varme og gå tilbake til vanlig temperatur. Et sakte svar kan være et tegn på Raynauds.
En annen test som noen ganger er gjort kalles nailfold capillaroscopic. I denne testen påføres en dråpe olje på nålens base, som deretter undersøkes under et mikroskop for å identifisere unormale arterier som kan være et tegn på Raynauds.
Flere blodprøver brukes også til å diagnostisere Raynauds, inkludert:
- Antinuclear antistoff (ANA), som ser etter antistoffer mot cellekjerner, som kan være en markør for autoimmunitet
- Erytrocyt sedimentasjon rate (ESR / rate), som kan oppdage betennelse
Behandlinger for Raynauds
Hvis du har skjoldbruskkjertel hos Raynaud, bør du først oppnå en optimal skjoldbruskkjertelbehandling . Et annet viktig skritt er å unngå eller minimere kuldeeksponering.
Holde kroppen din varm, og spesielt dine ekstremiteter, er et viktig forebyggende tiltak for Raynauds. Dette inkluderer også å unngå hurtige og ekstreme temperaturendringer.
Hatter anbefales ofte, og termisk undertøy, tunge ullsokker og kjemiske hånd- eller føttevarmer i kalde temperaturer kan gi ekstra beskyttelse. Bruk av hansker før du håndterer kalde eller frosne gjenstander og unngå røyking (inkludert brukthånds røyk) anbefales også.
For mer alvorlige tilfeller kan stoffbehandling hjelpe. Noen av legemidlene som brukes til behandling av Raynauds inkluderer:
- Kalsiumkanalblokkere , som Procardia (nifedipin) eller Norvasc (amlodipin)
- Aktuelle nitrater
- Vasodilatatoren Viagra (sildenafil)
Til slutt er det viktig å gjøre stresshåndtering til en del av ditt daglige liv, fordi en dårlig respons på stress er en kjent utløser for Raynauds. Avslappings- eller stresshåndteringspraksis som puste eller meditasjon kan være nyttig for noen Raynauds lider.
Et ord fra
Mens du opplever Raynauds, kan det være ubehagelig og ubehagelig, vil du være trygg på at det er ting du kan gjøre for å hindre angrep. Videre, hvis du ender opp med å trenge medisinering, er det også bra. Du kan bare kreve det intermittent, som i de kalde månedene.
kilder:
> Hudson M et al. Sigarettrøyking hos pasienter med systemisk sklerose. Leddgikt rheum . 2011 Jan; 63 (1): 230-8.
> Hughes M, Herrick AL. Raynauds fenomen. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016 februar; 30 (1): 112-32.
> Kadan M et al. Hvordan kan oppfølging av pasienter med Raynaud-fenomen bli optimalisert? Med Sci Monit Basic Res . 2015; 21: 47-52.
> Levien TL. Fremskritt i behandlingen av Raynauds fenomen. Vasc Health Risk Manag . 2010; 6: 167-77.
> Wigley FM, Flavahan NA. Raynauds fenomen. N Engl J Med . 2016 aug 11; 375 (6): 556-65.