Kreftrisiko for Hookah Røyking og andre helseproblemer

by Lynne Eldridge, MD; Vurdert av Grant Hughes, MD

Hookah, eller vannrør røyking, er en gammel indisk praksis som har opplevd som en sosial mani i USA.

Mens 1 av 6 videregående skole har prøvd hookah, har opptil 40 prosent av elevene opplevd denne nye trenden; en trend som har sett kroa salonger dukker opp nær høgskoler og universiteter kysten til kysten.

Kombinasjonen av forskning om sigarettrøyking og det faktum at hookah har blitt betegnet som en global tobakepidemi, spør spørsmålet: "Kan kåke røyking forårsake kreft?"

Hva er Hookah?

Hookah er en tobakksblanding, ofte fruktsmakket, som innåndes gjennom et vannrør. En typisk hookah har et hode på toppen og en vannskål på bunnen, forbundet med en metallkropp. Kull er vant til å varme tobakk, som deretter passerer gjennom vannet før du kommer inn i munnstykket som skal inhaleres.

Det er mange synonymer for hookah eller vannrør røyking, inkludert:

shisha
Goza
Narghileh / nargile
Hubble boble / hubbly bubbly

Hvorfor Hookah Røyking er en bekymring

Siden hookah er blitt mer populær i USA (så vel som Storbritannia, Frankrike og Midtøsten) har en forståelse av mulige farer ligget bak. Blant unge voksne har studier funnet at opptil 60 prosent ikke anser røyking for å ha farene forbundet med sigarettrøyking, og noen anser ikke engang det for å "røyke". Så hva er forskning som forteller oss?

Giftstoffer og kreftfremkallende stoffer

I henhold til CDC er hookah-røyk minst like giftig som sigarettrøyk.

Vannet i røret filtrerer ikke ut giftstoffer i tobakk. Akkurat som det er mange giftige og kreftfremkallende kjemikalier i sigarettrøyk, er det mange farlige stoffer i røyke røyk.

En gjennomgang som ser på studier som ble gjennomført mellom 1991 og 2014, viste at hookah-røyk inneholder 27 kjente eller mistenkte kreftfremkallende stoffer.

Noen av disse inkluderer arsen, kobolt, krom og bly.

Det som er mindre kjent er at konsentrasjonene av toksiner i hookah-røyk og sigarettrøyk kan variere; Noen kreftfremkallende stoffer forekommer i høyere konsentrasjoner og andre i lavere konsentrasjoner i røyke røyk. Eksempler er karbonmonoksid (som er tilstede i høyere nivåer i røyke røyk enn sigarettrøyk og kan bidra til hjertesykdom) og bensen og høymolekylære polycykliske aromatiske hydrokarboner (PAH) for hvilke nivåer er høyere i røyke røyk enn sigarettrøyk. I motsetning til dette kan nivåene av tobakspesifikke nitrosaminer og lavmolekylære PAHs være høyere i sigarettrøyk enn i røykerør.

Grunner Hookah kan være mer giftig enn sigaretter

En årsak til at røyke røyk kan være giftigere enn sigarettrøyk er ganske enkelt mengden røyk som innåndes. I en typisk "økt" av røykrør (omtrent en time), innåndes 200 pust, i motsetning til de 20 pustene som vanligvis inhaleres ved å røyke en enkelt sigarett. Dette gjøres til en typisk hookah-økt som resulterer i innånding av 90 000 ml røyk, i motsetning til 500 til 600 ml røyk innåndet med en sigarett.

Hookah har også en kilde til giftstoffer som ikke finnes i sigarettrøyking.

Kullet som brukes til oppvarming av tobakk i en kakkelrør, frigir karbonmonoksid og andre kjemikalier, og faktisk er karbonmonoksydnivået hos personer utsatt for røyke røyk betydelig høyere enn hos personer utsatt for sigarettrøyk.

Folk har en tendens til å inhalere hookah røyk dypere inn i lungene enn sigarettrøyk. På denne tiden vet vi ikke om dette funnet er signifikant, men det kan bidra til å se på endringer i lungekreft etter tilsetning av filtre til sigaretter. Før sigaretter hadde filtre, ble ikke røyken innåndet så dypt, og det var mer sannsynlig å forårsake en type lungekreft kjent som squamouscellekarsinom .

Denne typen lungekreft forekommer oftest i de store luftveiene som kommer inn i lungene (bronkiene) og på grunn av dette stedet, har en tendens til å bli oppdaget på et tidligere stadium av sykdommen. Ved tilsetning av filtre til sigaretter ble lungadenokarsinom vanligere. Denne type lungekreft forekommer ofte i periferien av lungene, og på grunn av denne plasseringen er det ofte funnet i de senere stadiene av sykdommen.

Dette er spekulasjon, men bunnlinjen er at vi vet at kreftfremkallende stoffer som er tilstede i tobakkrøyk, også er tilstede i røykebrannrøyk, men måten vi ser på skaden som er tilstede i linje med skade eller kreft, kan være annerledes enn det vi ser nå med sigarettrøyking.

En endelig forskjell mellom sigarettrøyking og hookah er eksponering for smittsomme sykdommer. Mens sigaretter vanligvis røykes alene av en person, er det vanligvis en krokerør som deles av flere individer, da de "passerer" røret ved en krok salong eller hjemmehendelse. Bakterier eller virus som er tilstede i munnen av andre røyker kan være "delt", inkludert mikrober som det orale herpesviruset.

Som et siste notat, ikke bli lurt av reklame som sier at hooka ikke inneholder tjære. Det er brenningsprosessen (med sigaretter) eller oppvarming (med krok) som skaper tjære. Faktisk kan røyking av røyking føre til høyere eksponering for tjære som den røykes i lengre tid og krever sterkere dra.

Fare for kreft

Hookah røykere kan være i fare for de samme kreftene som skyldes sigarettrøyking , på grunn av eksponering for lignende kreftfremkallende stoffer, samt andre kreftformer relatert til forbrenning av trekull og innmønsteringsmønster.

Det er godt bevis på at røyking av røyk kan øke risikoen for:

Lungekreft - Flere av de samme kreftfremkallende kreftfremkallende stoffene som finnes i sigarettrøyk finnes også i røyke røyk.
Esophageal cancer - Flere studier har funnet at røyking å være en risikofaktor for spiserørkreft mens kreftfremkallende stoffer i sigarettrøyk som predisponerer for spiserørkreft også er tilstede i røyke røyk.
Muntlig kreft - Tobak irriterer vevet i munn og strupe, og som sett med personer som tyger tobakk, forårsaker betennelse som kan føre til kreft.
Magekreft (gastrisk kreft) - Nylige studier har vist en sammenheng mellom hookah-røyking og magekreft, samt forutsetninger i magen til vanlige hookah-brukere.
Blærekreft - Epidemiologiske studier forbinder hookah røyking med blærekreft. Dette er ikke overraskende siden i USA er det følt at 50 prosent av blærekreft hos menn er forårsaket av sigarettrøyking.
Bukspyttkjertelkreft - Studier har bemerket at hookah-brukere har økt risiko for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen. Vi vet også at røyking av røyking øker risikoen for tannkjøttsykdom (periodontal sykdom) og at tannkjøttsykdom nå er kjent for å være en betydelig risikofaktor for kreft i bukspyttkjertelen.
Muligens leukemi - Benzen, et kjent kreftfremkallende middel som bidrar til blodrelatert kreft, spesielt akutt myelogen leukemi (AML) , er tilstede i røykehalsrøyk. Forskere evaluerte 105 hookah-røykere og 103 hookah-røykere som ble utsatt for hookah-røyk som måle nedbrytningsprodukter av benzen før og etter eksponering. Hookah-røykere hadde et nivå på 4,2 ganger høyere etter å ha røyket i en krok og 1,9 ganger høyere etter en hjemmehendelse. Foruroligende økte nivåene også 2,6 ganger hos utsatte ikke-røykere.

Det er fortsatt for tidlig å vite de eksakte kreftrisikoen som er forbundet med røyking, men det virker klokt å bruke det vi vet om tobakk og kreft i å snakke med ungdommen. Vi vet ikke latensperioden for eksponering for krok og utvikling av kreft (latensperioden er tiden som er gått mellom eksponering for en kreftfremkallende substans og utvikling av kreft), men vi vet at latensperioden mellom tobakkrøyk eksponering og kreft kan være mange tiår. Det kan også være at hookah-røyk, på grunn av større eller mindre nivåer av noen kreftfremkallende stoffer enn sigarettrøyk, vil bidra til typer eller subtyper av kreft som ikke vanligvis settes med sigarettrøyking.

Secondhand Hookah Røkrisiko

Det har vært lite forskning hittil med å se på effekten av brukthånrøg på utsatte ikke-røykere. Miljøgifter tobakkrøyk (ETS) eller annenhånds røyk refererer til en kombinasjon av vanlig røyk, sidestrømsrøyk og røyk som utåndes av røykere.

Siden mange giftstoffer og kreftfremkallende stoffer som er tilstede i sigarettrøyk er til stede i røyke røyk, er det et godt utgangspunkt å se på effekter av tobaksrøyk på voksne og barn. Likevel kan det også være noen forskjeller. Den annenhånds røyk fra hookah kan være forskjellig fra den inhalerte bruksrøyken fra sigaretter, med mye av eksponeringen som består av røyk som utøves av røykeren. Om dette er bra eller dårlig er et annet spørsmål.

Studien om benzenivå i urinen hos ikke-røykere som er utsatt for røyke røyk, gjelder (se under leukemi ovenfor). Det handler også om at tobakkspesifikke lungekarsinogen NNK (4- [metylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanon) er funnet i høyere nivåer i soverommet til barn utsatt for ukentlig eller månedlig hookah-røyking.

Andre helsevilkår knyttet til Hookah Røyking

Akkurat som med sigarettrøyking, er det mange andre helsemessige forhold knyttet til hookah-røyking som går utover kreft. Noen av disse inkluderer hjertesykdom, for tidlig fødsel, emfysem og infertilitet. Inntil vi vet mer, kan det bidra til å vurdere hva vi visste om sigarettrøyking før det ble svært populært i forhold til det vi kjenner i dag.

_kilder:

_{Al Ali, R. et al.} _{En komparativ studie av systemisk karsinogeneksponering hos røyker, røykrørere og røykere.} _{Tobakkskontroll .} _{2015. 24 (2): 125-7.}

_{Chaouachi, K. Hookah (Shisha, Narghile) Røyking og Miljø Tobaksrøyk (ETS).} _{En kritisk gjennomgang av relevant litteratur og konsekvensene for folkehelsen.} _{International Journal of Environmental Research and Public Health .} _{2009. 6 (2): 798-843.}

_{Sentre for sykdomskontroll og forebygging.} _Vannpiper. _{Oppdatert 11/24/14.}

_{El-Zaatari, Z., Chami, H. og G. Zaatari.} _{Helseeffekter assosiert med røyke i røret.} _{Tobakkskontroll .} _{Epub 2015 6 februar.}

_{Jacob, P. et al.} _{Sammenligning av eksponering av nikotin og karsinogen med vannrør og sigarettrøyking.} _{Cancer Epidemiology Biomarkører og forebygging .} _{2013. 22 (5): 765-72.}

_{Kassem, N. et al.} _{Benzenopptak i Hookah Røykere og ikke-røykere som deltar på Hookah Sosiale hendelser: Regulatoriske konsekvenser.} _{Cancer Epidemiology Biomarkører og forebygging .} _{Publisert på nettet 1. november 21, 2014.}

_{Kassem, N. et al.} _{Barns eksponering for brukte og tredjehånds røykkarsinogener og giftstoffer i hjemmet til hookahsmokere.} _{Nikotin og Tobakkforskning .} _{2014. 16 (7): 961-75.}

_{Koul, P. et al.} _{Hookah røyking og lungekreft i Kashmir dalen av det indiske subkontinentet.} _{Asia Pacific Journal of Cancer Prevention .} _{2011. 12 (2): 519-24.}

_{Mao, W., Zheng, W. og Z. Ling.} _{Epidemiologiske risikofaktorer for utvikling av esophageal cancer.} _{Asia Pacific Journal of Cancer Prevention .} _{2011. 12 (10): 2461-6.}

_{Maziak, W. Vannrøret: en fremvoksende global risiko for kreft.} _{Cancer Epidemiology .} _{2013. 37 (1): 1-4.}

_{Sadjadi, A. et al.} _{Forsinket rolle hookah og opium i magesekretogenese: En kohortstudie av risikofaktorer og tilskrivbare fraksjoner.} _{International Journal of Cancer .} _{2014. 134 (1): 181-8.}

_{Shilhadeh, A., Schubert, J., Klaiany, J., El Sabban, M., Luch, A., and N. Saliba.} _{Giftig innhold, fysiske egenskaper og biologisk aktivitet av tobakkrøyk og tobaksfrie alternativer.} _{Tobakkskontroll .} _{Epub 2015 9. februar.}

_{St. Helen, G., Benowitz, N., Dains, K., Havel, C., Peng, M., og P. Jacob.} _{Nikotin og kreftfremkallende eksponering etter vannrør røyking i krokestenger.} _{Cancer Epidemiology Biomarkører og forebygging .} _{2014. 23 (6): 1055-66.}