Nei, men å ha celiaci kan gjøre hepatitt B-vaksinen mindre effektiv
Noen mennesker er opptatt av at vaksiner kan utløse eller forårsake cøliaki . Men det er gode nyheter: Ingen forskning har støttet ideen om at vaksiner kan forårsake eller bidra til celiaci eller andre autoimmune sykdommer. I tillegg er en studie beroligende: Det ser ut som at små barn som får regelmessige skudd i tide, ikke har noen økt risiko for cøliaki.
Derfor bør du ikke nøle på grunn av cøliaki når din barnelege sier at det er tid for barnets skudd. Faktisk kan barn med underernæring på grunn av cøliaki være i fare for mer alvorlige tilfeller av smittsomme sykdommer, slik at vaksiner kan hjelpe barnet ditt til å fjerne denne risikoen.
Du bør også være klar over at faktisk å ha køliaki kan lage en spesiell vaksine - den hepatitt B skutt-mindre effektiv. Det er imidlertid skritt du kan ta for å motvirke denne risikoen.
Vaksiner, autoimmun sykdom økte begge på samme tid
Spørsmålene rundt cøliaki og vaksinasjoner er sentrert rundt et tidsbestemt problem: flere barn blir diagnostisert med cøliaki i disse dager, og barna får også flere vaksiner. Så det var plausibelt å vurdere om det var tilkobling.
Noen forskere og foreldre hadde også uttrykt bekymringer for at vaksiner kan føre til en høyere forekomst av cøliaki etter at foreløpig forskning undersøkte rollen som vaksiner i en relatert autoimmun sykdom: type 1 diabetes.
Imidlertid konkluderte flere studier og en rapport fra Institutt for medisin fra 2011 at vaksiner ikke var skyld i de økningen i type 1 diabetes, og forskning indikerer at det samme gjelder for cøliaki.
Studie Betraktet svensk celiac disease epidemi hos spedbarn
Studien som omhandler dette spørsmålet, så på barn i Sverige, hvor alle spores gjennom hele livet ved hjelp av en regjeringssponsorert database.
Fra 1984 til 1996 opplevde Sverige hva forskerne kalte "en epidemi av symptomatisk cøliaki hos spedbarn" - en rask, kraftig økning i cøliaki-diagnoser hos spedbarn etterfulgt av en like abrupt nedgang i diagnosene ett tiår senere.
Årsaken til denne epidemien har tilskrives dels spedbarnsfôringspraksis - i dette tilfellet forsinket innføring av glutenskorn. Tidlige vaksinasjoner ble merket som en annen mulig bidragsyter.
For å undersøke, inkluderte forskerne i studien 392 celiac-barn som ble diagnostisert som spedbarn. Medianalderen da symptomene oppsto, var 11 måneder, og deres medianalder ved diagnose var 15 måneder. Studien omfattet også 623 barn uten køliaki for sammenligningsformål.
Barnene hadde skudd for difteri / tetanus, pertussis, polio, influensa, meslinger, mumling / pølser / rubella (MMR) og levende dempet bacillus Calmette-Guérin eller BCG (en vaksine mot tuberkulose som brukes i noen land med høyere tuberkulosefrekvens, men ikke brukt i USA). Studien undersøkte tidspunktet for disse skuddene - noen ble lagt til vaksineplanen under eller før starten av "celiacidepidemien" - og den undersøkte statistiske sammenhenger mellom vaksinene selv og forekomsten av cøliaki hos barn som mottok dem.
Resultat: Skudd som ikke er assosiert med tidlig hjertesykdom
Uansett hvordan forskerne så på dataene, konkluderte de at vaksinasjoner ikke forårsaket flere barn å bli diagnostisert med cøliaki. "Uansett endringer over tid i det svenske svenske vaksinasjonsprogrammet eller endringer i befolkningens vaksinasjonsdekning bidro til å forklare endringene i forekomsten av cøliaki-sykdommen (dvs. den svenske cøliaki-epidemien)," konkluderte studien.
Faktisk foreslo studien en beskyttende effekt mot tidlig kulsykdommer hos BCG-vaksinen, men forskerne advarte mot å lese for mye i det resultatet.
Studie: Celiac høyere blant jenter som har HPV-vaksine
En studie fant en høyere grad av cøliaki hos kvinner som hadde mottatt vaksinen for human palillomavirus (HPV), som er rettet mot å forebygge visse typer kreft. Studien, som omfattet mer enn 3,1 millioner kvinner fra Danmark og Sverige for å avgjøre om risikoen for visse autoimmune forhold var høyere hos de som hadde fått HPV-vaksinen.
Studieforfatterne fant at risikoen for å bli diagnostisert med cøliaki (men ikke andre autoimmune forhold) var høyere hos de som hadde blitt vaksinert for HPV. Forfatterne bemerket imidlertid at mange personer med køliaki fortsetter å være utiagnostiserte og sa at kvinner som fikk skuddene og senere ble diagnostisert, kunne ha fått deres celiac "unmasked" fordi de snakket med sine leger om deres cøliaki symptomer da de fikk sine HPV skudd .
I konklusjonen sa forfatterne at resultatene "ikke hevet noen sikkerhetsproblemer som har betydning" for HPV-vaksinen.
Celiac Disease kan gjøre hepatitt B-vaksinen mindre effektiv
Vaksiner ser ikke ut til å forårsake cøliaki ved tidlig oppstart, men en håndfull studier indikerer en annen mulig interaksjon mellom cøliaki og vaksiner: personer med cøliaki kan ikke svare så vel som andre til vaksiner for hepatitt B.
Det spesielle genet som predisposes de fleste til cøliaki- HLA-DQ2 -så anses som den viktigste genetiske markøren som indikerer mangel på immunsystemrespons på hepatitt B-vaksinen.
Det kan tyde på at mange personer med celiaki ikke ville utvikle immunitet mot hepatitt B etter vaksinasjon, og det ser ut til å være sant: i en studie ble ikke halvparten av celiaciasykdom immunisert mot hepatitt B etter en serie med tre hepatitt B-vaksinasjoner. Andre studier har funnet at immunitet ikke vedvarer så lenge etter hepatitt B-skudd hos personer med celiaciasykdom.
Denne effekten kan være relatert til inntak av gluten: i en studie var ca 26% av de som ikke spiste glutenfri, 44% av de som spiste glutenfri sporadisk, og 61% av de som fulgte en streng glutenfri diett reagerte på hepatitt B-vaksinen.
Andre studier har funnet ut at barn og voksne som følger glutenfri diett, har så sterkt et svar på hepatitt B-vaksinen som mennesker uten køliaki. Derfor, for at denne vaksinen skal virke som den skal, bør du ikke jukse på glutenfri diett. Du vil kanskje også snakke med legen din om hvorvidt du bør få barnet ditt vaksinert for hepatitt B.
Et ord fra
Medisinsk forskning har vist at det ikke er nødvendig for deg å bekymre deg for at du får nødvendig vaksine vil gjøre det mer sannsynlig at barna dine (eller deg) vil utvikle cøliaki. Det eneste potensielle problemet med vaksiner og cøliaki innebærer hepatitt B-vaksinen, som kan være mindre effektiv hos de som har cøliaki.
Det er rikelig med feilinformasjon som sirkulerer på vaksiner og deres potensielle effekt på helsen din. Hvis du har bekymringer om vaksiner og hvordan de kan påvirke deg eller dine barn, snakk med legen din om dem.
kilder:
Ertem D. et al. Responsen på hepatitt B-vaksine: er det forskjellig i cøliaki? . European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010 jul; 22 (7): 787-93.
Hviid A et al. Humant papillomavirus-vaccinering av voksne kvinner og risiko for autoimmune og neurologiske sykdommer. Journal of Internal Medicine. 2017 18. oktober.
Leonardi S. et al. Hepatitt B-vaksinasjonsfeil i cøliaki: er det behov for å revurdere nåværende immuniseringsstrategier? Vaksine. 2009 okt 9; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 12 aug.
Leonardi S. et al. Vaksinasjon og cøliaki: Resultat av en retrospektiv studie. Minerva Pediatrica. 2011 okt; 63 (5): 363-7.
Myléus et et. Tidlige vaksinasjoner er ikke risikofaktorer for cøliaki. Pediatrics. 2012 jul; 130 (1): e63-70. Epub 2012 25 juni.
Nemes E. Gluteninntak interfererer med det humoral immunresponset mot rekombinant hepatitt B-vaksine hos pasienter med cøliaki. Pediatrics. 2008 juni; 121 (6): e1570-6.