Lær hva du kan gjøre for å beskytte deg selv
Personer som har cøliaki og som har blitt vaksinert mot hepatitt B, en virusinfeksjon som angriper leveren, kan ikke være like godt beskyttet mot tilstanden som de tror. Det er fordi deres immunsystem ikke reagerer på vaksinen på riktig måte.
Med andre ord, hvis du har cøliaki og ble vaksinert mot hepatitt B , er vaksinen kanskje ikke effektiv for deg.
Ikke vær redd, selv om: Revaksinering ber om det riktige immunsystemet og gir deg beskyttelse mot hepatitt B. Her er detaljene.
Celiac Disease og Hepatitis B Vaccine
Når du mottar hepatitt B-vaksine-serien, skal kroppens immunsystem reagere ved å produsere antistoffer mot hepatitt B-viruset. Noen av disse antistoffene skal holde seg for alltid for å beskytte mot infeksjon.
Men hos personer som har cøliaki, får vaksinen ikke alltid immunforsvaret til å gjøre nok av disse antistoffene for å beskytte deg. En studie i Tyrkia viste for eksempel at hepatitt B-vaksinen produserte beskyttende antistoffnivåer hos bare 68% av personer med celiac sykdom, sammenlignet med 100% av de som ikke hadde tilstanden. I USA fant forskerne at bare seks av 19 personer med celiaki, som ble vaksinert mot hepatitt B, hadde nok av et immunsystemsvar for å beskytte dem mot hepatitt B-infeksjon.
Dette ser ikke ut til å skje med andre vaksiner - bare med hepatitt B-vaksinen. For eksempel studerte forskere celiac barns immunrespons mot tetanus, rubella og hemophilus influensavaksiner samt hepatitt B-vaksinen. De fant bare problemer med hepatitt B.
Det ser ut til å holde seg til det glutenfrie dietten, noe som kan gjøre forskjell: minst én studie har vist at et glutenfritt diett kan forbedre effektiviteten av hepatitt B-vaksinen hos personer med celiaciasykdom.
Forskere i Ungarn fant at hepatitt B-vaksinen produserte beskyttende antistoffnivåer hos 95% av cøliaki og ungdommer som var glutenfrie, men hos bare 51% av de som ikke var glutenfrie.
Hva bør du gjøre om hepatitt B?
Hepatitt B er ikke noe du fanger fra uformell kontakt. I stedet spres det ved kontakt med kroppsvæsker - som blod eller sæd - fra noen som allerede er smittet.
Du har høy risiko for tilstanden hvis du bruker intravenøse legemidler og deler nåler, hvis du har ubeskyttet sex med noen som er smittet, eller hvis du er en helsepersonell. Hvis du reiser ofte til regioner i verden hvor hepatitt B er vanligere (inkludert Afrika og deler av Asia), bør du også ta skritt for å beskytte deg mot tilstanden.
Den nåværende vaksineplanen krever at alle babyer får tre doser hepatitt B-vaksine når de er 15 måneder gamle. Voksne bør få ytterligere tre doser hvis de er i fare for hepatitt B.
- Lær mer: Kan vaksiner forårsake køliaki?
Dr. Leona Kim-Schluger, en ekspert på levertransplantasjon ved Mount Sinai Health System i New York, sier det er flere trinn som de med cøliaki bør ta for å sikre at de er beskyttet mot hepatitt B.
Først må du spørre legen din om å kontrollere antistoffnivåene til hepatitt B. Hvis dette er normalt for noen som har hatt hele vaksine serien, så er du klar - du trenger ikke å gjøre noe annet.
Hvis blodtesten derimot viser at du ikke har antistoffer mot hepatitt B, bør du snakke med legen din om å bli revaccinert. Det er mulig at en ekstra boosterskudd vil være nok, men legen din vil sannsynligvis anbefale å sjekke antistoffene dine igjen flere måneder etter at skutt, bare for å sørge for at du ikke trenger å ta en ekstra hepatitt B-vaksine-serie.
(Redigert av Jane Anderson)
kilder:
Intervju med Leona Kim Schluger, MD, Mount Sinai Health System, New York, NY
Ahishali E et al. Respons på hepatitt B-vaksinasjon hos pasienter med kausiasykdom. Fordøyelsessykdommer og vitenskap 2007 20. desember. [Epub foran utskrift]
Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Hepatitt B Vaccine faktaark. Tilgang 23. mai 2016.
Noh KW et al. Hepatitt B-vaksine-nonresponse og cøliaki. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.
Park SD et al. Unnlatelse av å svare på hepatitt B-vaksine hos barn med cøliaki. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007; 44: 431-5.
Vitaliti G et al. Hepatitt B-vaksine i cøliaki: i går, i dag og i morgen. World Journal of Gastroenterology . 2013 14 februar; 19 (6): 838-45.