Infertilitet er definert som svikt i å bli gravid etter 12 måneder eller mer av ubeskyttet samleie. Det er anslått at fra 10 til 15 prosent av par i USA opplever infertilitet.
Noen av menneskene som sliter med infertilitet, fortsetter å forfølge assistert reproduksjonsteknikker, som for eksempel ovarie stimulering, in vitro befruktning og andre tilnærminger.
Det er anslått at så mange som 1% av alle fødsler i USA er et resultat av assistert reproduksjon (fruktbarhetsbehandlinger), som i gjennomsnitt lykkes i om lag 1 i 5 tilfeller.
Mange kvinner innser ikke at optimal skjoldbruskfunksjon er viktig for ikke bare å bli gravid naturlig og ved hjelp av assistert reproduksjon - men også å opprettholde hormonbalanse og beskytte graviditeten i de avgjørende tidene og første trimesteren.
Hvis du opplever ufruktbarhet eller vurderer assistert gjengivelse, bør et avgjørende område for leting være skjoldbruskhelsen. Overraskende inkluderer ikke noen leger, fruktbarhetsklinikker og fruktbarhetseksperter en skjoldbruskevaluering som en del av en standard fruktbarhetsopparbeidelse, men kvinner bør insistere på en omfattende skjoldbruskevaluering så snart fruktbarhetsutfordringer mistenkes.
Her er noen viktige tips for å hjelpe deg med å komme i gang, tilpasset boken Din sunn graviditet med skjoldbruskkjertel, publisert av Perseus Books og skrevet av Dana Trentini og Mary Shomon.
Skjoldbruskens effekt på fruktbarhet
Udiagnostisert, ubehandlet eller feil behandlet skjoldbruskkjertel øker risikoen for en rekke viktige faktorer som kan påvirke fruktbarheten, inkludert følgende:
- en uregelmessig menstruasjonssyklus , som kan gjøre din fruktbare periode uregelmessig og vanskelig å finne ut
- menstruasjonssykluser hvor du ikke eggløser (frigjør et egg) i det hele tatt, og derfor ikke kan tenkes
- en luteal fase (perioden mellom eggløsning og menstruasjon) som er for kort til å tillate vellykket implantasjon av et embryo. Hvis befruktning er vellykket, men lutealfasen er for kort, kan det befruktede egget bli utvist under menstruasjon før en kvinne innser at hun er gravid.
- ubalanser i østrogen og progesteron, som er essensielle for sunn fruktbarhet
- autoimmunitet som ikke bare retter seg mot skjoldbruskkjertelen din, men kan også målrette mot eggstokkene, partneren din sperma og andre essensielle for unnfangelse
- mindre effektiv ovarie stimulering, in vitro befruktning og andre assisterte reproduksjonsprosedyrer
For optimal fruktbarhet, sier konvensjonelle medisinretningslinjer at åpen hypothyroidisme definert som et TSH-nivå over 10 mIU / L bør behandles med skjoldbruskhormonutskiftningsmedisiner. Hvis en kvinne er hypothyroid før graviditet eller diagnostiseres tidlig i svangerskapet, anbefaler retningslinjene at doseringen justeres slik at TSH er under 2,5 mIU / L gjennom første trimester. I andre trimester skal TSH-nivået opprettholdes på et nivå mellom 0,2 til 3,0 mIU / L og 0,3 til 3,0 mIU / L i tredje trimester.
Nivåer utenfor disse områdene kan øke risikoen for abort, stillbirth, prematuritet og kognitive og andre problemer etter at et barn er født.
Integrative leger tror på å være aggressivere for fruktbarhet, og behandle kvinner som har Hashimoto sykdom (men ellers "normale" skjoldbruskkjertelenivåer), og når de behandler skjoldbruskhormonutskiftning, sikrer at det ikke bare er TSH under 2,5, men at gratis T4 og gratis T3 nivåer er i den øvre halvdelen av referanseområdet.
Konvensjonelle retningslinjer sier at enhver kvinne som blir behandlet for hypothyroidisme, vil sannsynligvis kreve en økning i skjoldbruskhormonens erstatningsdosering i svært tidlig graviditet.
Retningslinjene anbefaler å bekrefte graviditeten tidlig og øke doseringen med et beløp som er forhåndsbestemt med legen på forhånd.
Hvis du opplever ufruktbarhet, noen neste trinn, for å starte:
- Få din TS) testet
- Få gratis T4 og gratis T3 testet
- Har testet skjoldbrusk-peroxidase-antistoffer (TPO)