Lyrica (pregabalin) er et stoff som brukes til å behandle smertene av fibromyalgi . I tillegg er det FDA godkjent for bruk i diabetisk nevropati og postherpetic neuralgi (helvetesild). Det er også en anti-beslagsmedisinering.
FDA godkjente Lyrica for fibromyalgi i juni 2007, noe som gjorde det til det første stoffet som ble godkjent for denne tilstanden. Så langt er det ingen generisk versjon av Lyrica.
Den nærmeste ekvivalenten er gabapentin, som er den generiske formen av stoffet Neurontin, som er kjemisk lik Lyrica. (Faktisk kalles Lyrica ofte "sønn av Neurontin.") Men stoffene er ikke identiske, slik at kroppen din kan reagere annerledes på dem.
Lyrica er nå et av tre FDA-godkjente fibromyalgi-legemidler og er den eneste som ikke er klassifisert som et antidepressivt middel. De andre medisinene er Cymbalta (duloxetin) og Savella (milnacipran) .
Hvordan Lyrica virker
Fibromyalgi antas å involvere overaktive nerver og dysregulering av nevrotransmittere (kjemiske budbringere) som overfører meldinger, inkludert smertesignaler, mellom hjerneceller.
Forskere forstår ikke nøyaktig hvordan Lyrica forbedrer fibromyalgi symptomer. Imidlertid antas stoffet å senke visse impulser i hjernen og stoppe overaktive nerver fra misfiring. Det kan også påvirke måten enkelte nevrotransmittere fungerer på.
Lyrica for fibromyalgi
Selv om det er godkjent i flere år, har forskningen fortsatt på Lyrica som en fibromyalgibehandling.
Selvfølgelig, for å være FDA-godkjent, måtte mange kliniske studier vise at det kunne gi betydelige forbedringer i fibromyalgi smerte , tretthet og livskvalitet.
Lyrica virker imidlertid ikke for alle med fibromyalgi.
Faktisk fant en anmeldelse utgitt i 2016 at Lyrica var moderat effektiv for 39 prosent av deltakerne som tok 300 mg daglig, og 43 prosent av de som tok 600 mg daglig. Disse tallene synes ganske lovende til du vurderer at 28 prosent av de som tok placebo, gjorde like bra.
Noen undersøkelser tyder på at de tre FDA-godkjente fibromyalgi-Lyrica, Cymbalta og Savella-handler om like effektiv. Kombinere to stoffer kan imidlertid være mer fordelaktig. En 2016 studie publisert i tidsskriftet Pain tyder på at kombinering av Lyrica og Cymbalta kan være mer effektivt enn hverken stoffet alene, og forfatterne oppfordret til mer forskning i kombinert behandling.
Dosering
Den vanlige dosen Lyrica for fibromyalgi er 300 mg til 600 mg per dag, delt mellom to eller tre doser. Generelt anbefaler leger at de starter med lav dosering, som 75 mg to ganger daglig, og arbeider gradvis opp til en større dose.
Hvis du bestemmer deg for å gå av Lyrica, snakk med legen din om riktig vei å avta. Det er farlig å slutte å ta Lyrica plutselig.
Bivirkninger
I en 2016 gjennomgang av Lyricas sikkerhetsprofil, fant forskerne at negative bivirkninger vanligvis er milde til moderate, og at de fleste kunne tolerere dem på lang sikt.
Noen undersøkelser viser at bare 10 prosent flere mennesker droppet ut på grunn av bivirkninger fra Lyrica enn fra placebo.
Men listen over mulige bivirkninger er lang. Noen er seriøse nok til at du umiddelbart skal kontakte legen din dersom du har dem. De inkluderer:
- Allergiske reaksjoner (utslett, kløe, elveblest, hovent ansikt, lepper eller tunge)
- Angst / forvirring
- Pusteproblemer
- Visjon endres
- Brystsmerter
- Uvanlige ufrivillige bevegelser
- Minnetap
- Muskel smerte, ømhet eller svakhet
- tremors
- Uvanlig blåmerking eller blødning
- Tanker om selvmord eller døende
- Humørsvingninger
Mer vanlige Lyrica-bivirkninger, som vanligvis ikke krever medisinsk hjelp, inkluderer:
- Forstoppelse eller diaré
- Tørr i munnen
- Hodepine
- Søvnløshet
- Kvalme
- Vektøkning
Forskning har funnet at Lyrica sjelden medfører negative interaksjoner med andre legemidler, og at det ser ut til å være trygt når det kombineres med antidepressiva.
Et ord fra
Du og legen din er de eneste som kan avgjøre om du skal gi Lyrica et forsøk. Vet at det kan være dyrt, og noen forsikringsselskaper vil ikke betale for det.
Det er også en god ide, når du starter en ny medisin, å få apoteket ditt til å se over din legemiddelliste for eventuelle negative interaksjoner. Du kan også vurdere å holde en liste over bivirkninger hendig, slik at du raskt kan identifisere om du har noen farlige.
kilder:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, et al. Pregabalin for smerte i fibromyalgi hos voksne. Cochrane database med systematiske vurderinger. 2016 29. september; 9: CD011790. [Epub foran utskrift]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. Sikkerheten til pregabalin ved behandling av fibromyalgi. Ekspertuttalelse om narkotikasikkerhet. 2016 11 oktober: 1-8. [Epub foran utskrift]
> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Kombinasjon av pregabalin med duloksetin for fibromyalgi: en randomisert kontrollert studie. 2016 jul; 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, Song GG. Sammenligningseffektivitet og toleranse for duloksetin, pregabalin og milnacipran til behandling av fibromyalgi: en Bayesian nettverksmeta-analyse av randomiserte kontrollerte studier. Reumatologi internasjonalt. 2016 mai; 36 (5): 663-72.
NIH Publikasjon NO. 04-5326