Blant advarslene om leddgikt
Tidlig varsel tegn på leddgikt kan inkludere ledsmerter , leddstivhet , ledd hevelse og varme. En varm eller varm ledd refererer egentlig til en ledd som er varm til berøring. Det er flere forhold knyttet til en varm ledd, hvorav noen er alvorlige. Du bør konsultere legen din for en nøyaktig diagnose. Hva er mulighetene?
Generelt sett er varmen indikativ for aktiv betennelse .
Det er flere forhold som kan være forbundet med en varm ledd, inkludert:
- Inflammatoriske typer leddgikt (f.eks. Reumatoid artritt)
- Septisk leddgikt
- Reaktiv artritt
- Gikt eller pseudogout
- Lyme sykdom
- Traume
Diagnostisere en varm feste
For å skille mellom disse forholdene, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse. Sammen med en varm ledd, vil legen din undersøke leddene dine for tegn på hevelse, rødhet og ømhet. Hvis det er rødhet, sammen med varme, kan legen din mistenke septisk leddgikt eller gikt. Hevelse er vanligvis indikativ for aktiv betennelse eller felles effusjon . Hvis ømhet er lokalisert, kan det peke på bursitt eller muskelskade. Bevegelsesområdet vil bli vurdert passivt (legen din beveger den berørte leddet) og aktivt (du beveger din egen ledd). Septisk leddgikt er forbundet med et betydelig redusert bevegelsesområde, som ofte oppstår plutselig.
Undersøkelsen kan avsløre andre synlige tegn på sykdom, som reumatoid knutepunkt eller giktopi . Et utslett, kalt erytem migrans, følger ofte Lyme sykdom og er dets primære karakteristikk. Dette utslettet kan gå ut for leddgikt i måneder eller år.
Legen din vil også legge merke til om en enkelt ledd er berørt eller flere ledd.
Når en enkelt ledd er berørt, kalles monoartrit , septisk leddgikt og gikt vanligvis mistenkt. Når mer enn en ledd er berørt, er reaktiv leddgikt og reumatoid artritt sjefmistenkt.
Mens alle de synlige tegnene som er samlet under den fysiske undersøkelsen er signifikante og hjelper til med å formulere en diagnose, vil legen din sannsynligvis trenge en felles aspirasjon for å få mer informasjon. Fugevæsken blir testet i et laboratorium. Utseendet til fellesvæsken, mikroskopisk undersøkelse (leter etter krystaller og bakterier), og kjemisk analyse kan avsløres.
Andre laboratorietester kan også bestilles, for eksempel en fullstendig blodtelling, sedimenteringshastighet , CRP , urinsyre , reumatoid faktor . Sammen med de nevnte blodprøver kan legen din be om bildebehandling av den berørte leddet, for eksempel røntgen, MR, CT-skanning eller ultralyd.
Behandling av et varmt joint
Mens en varm ledd ikke er et uvanlig funn, må årsaken knyttes ned for å utelukke alvorlige forhold. Septisk leddgikt, den alvorligste årsaken til en varm eller varm ledd og av største bekymring, er forbundet med en dødelighet på opptil 11%. En tredjedel av pasienter med septisk leddgikt utvikler permanent leddskade.
Etter en felles aspirasjon og identifikasjon av det smittsomme stoffet, er antibiotikabehandling avgjørende for vellykket behandling av septisk leddgikt. Hvis en smittet fellesutskifting er involvert, må en ortopedisk kirurg konsulteres. Det er ingen tid å kaste bort når man bestemmer årsaken til en varm ledd og enda mindre tid å kaste bort når årsaken er en infeksjon.
Bunnlinjen
Nøyaktig diagnose og passende behandling for en varm ledd er avgjørende. En varm ledd bør ikke bli ignorert, spesielt hvis den har kommet opp plutselig og har påvirket bevegelsesomfanget eller din evne til å legge vekt på det.
kilder:
Retningslinje for styring av det varme hovnefed hos voksne med særlig fokus på septisk leddgikt. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. Weston og Coakley. 19. juli 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
The Single Hot Joint. Calin A. og Fries J. American Society of Contemporary Medicine and Surgery. Oktober 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Varme hovne ledd. Patient.co.uk. Dr. Laurence Knott. 3/22/2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints