Se legen din dersom du har noen brystendringer
Under en bryst selvtest kan du merke klumper eller en endring i brysttekstur. Selv om dette kan være skremmende, er det viktig å forstå at ikke alle klumper er kreftige.
Likevel, hvis du finner en klump, er det viktig å se legen din med en gang. Dette er fordi det kan være vanskelig å avgjøre om en klump er godartet eller ondartet , og ofte er den eneste måten å vite for sikker gjennom ytterligere tester som et mammogram, ultralyd, MR, eller til og med en biopsi (hvor en klump er fjernet og sett på under et mikroskop).
Det er mange godartede brystforandringer som kan etterligne brystkreft , selv på bildebehandling, så dette kan være en utfordrende tid til du får svarene du trenger.
Mens du kan være ivrig etter å ta disse trinnene for å finne ut hva som skjer i brystet, husk at selv i verste fall brystkreft, er de fleste svulster veldig behandlebare, spesielt når de blir funnet tidlig.
La oss ta en titt på noen av de mer vanlige typene godartede (ikke-kreftfulle) brystklumper, samt bekymrende tegn og symptomer på kreftformede brystklumper.
Grunnleggende om brystcyster
En brystcyst er en godartet (ufarlig) væskefyllt sac som kan vokse rett innenfor brystvevet. Brystcyster er svært vanlige og knyttes sjelden til brystkreft. De er mest vanlige hos kvinner i 40-årene som er i perimenopause (perioden før overgangsalderen når en kvinne slutter å ha perioder), men de kan oppstå virkelig i alle aldre.
Sammensetning av en brystcyst
En brystcyst føler seg ofte jevn og smidig. Med andre ord, hvis du presser på en cyste, vil det få noe å gi det, som en vannballong. Videre kan en brystcyst bevege seg rundt og kan endre seg i størrelse under menstruasjonssyklusen .
Brystcyster kan også være smertefullt hvis de er store og presser på et ømt område.
Når det er sagt, kan du bare føle dem eller føle smerte fra dem like før menstruasjonsperioden begynner.
Plassering av brystcyster
Brystcyster kan ligge nær overflaten, eller dypere innvendig, nær brystveggen. Hvis cysten er nærmere overflaten, er det lett å finne og enkelt å skille fra andre klumper. Men hvis det er dypere inne, er det vanskeligere å skille det fra andre typer brystklumper, fordi når du trykker på det, prøver du faktisk å arbeide gjennom lag brystvev, noe som kan være tett og fast.
Diagnostisere en cyste
Cystene kan ikke diagnostiseres ved en klinisk bryst eksamen eller mammografi alene. I stedet vil en lege sannsynligvis bestille bryst ultralyd, siden lydbølgene passerer rett gjennom væskefylte cyster, i motsetning til å hoppe tilbake i faste klumper. I tilfelle av solide cyster, kan det være nødvendig med flere tester, for eksempel en biopsi.
I tilfelle av en væskefylt cyste, kan en lege også ta en prøve av cystevæsken ved å utføre en fin nålspyling med en sprøyte. Denne prosedyren fjerner væsken fra innsiden av cysten. Hvis cysten deflater med aspirasjon og væsken er ikke-blodig, er dette en godartet brystcyst. Sølvfôringen av brystsugning, er at det ofte løsner cysten når væsken trekkes tilbake, slik at du ikke lenger trenger å bekymre deg (selv om enkle cyster nesten alltid er godartede).
Grunnleggende om brystfibroadenomer
Brystfibroadenomer er godartede svulster som består av glandular og bindevev og er oftest funnet hos kvinner i 20-årene og 30-årene, men de kan oppstå i alle aldre. Selv om fibroadenomer selv er gunstige, øker de en kvinners risiko for å utvikle brystkreft i fremtiden, om en og en halv ganger (eller mer) enn en kvinne uten endringer i brystet.
Fibroadenoma sammensetning og plassering
En fibroadenoma vil føles som en rund bryst klump og er ofte ganske fast. Det kan vanligvis flyttes rundt under huden under en bryst selvtest.
Fibroadenomas er ofte plassert nær brystoverflaten og blir så lett følte, selv om noen kan være for små til å bli følt.
I dette tilfellet kan et fibroadenom tilfeldigvis bli funnet på et mammogram.
Fibroadenomediagnose og behandling
En biopsi er nødvendig for å diagnostisere en fibroadenoma; Men selv med en biopsi, kan legen din anbefale fjerning av fibroadenoma for å være helt sikker på at det ikke er brystkreft (og hvis det er, for å behandle det selvsagt). I tillegg til en lumpektomi, blir radiofrekvensablering noen ganger brukt til å behandle fibroadenom. Det finnes også en rekke andre fibroadenoma-behandlinger , selv om mange av disse brukes mindre ofte.
Grunnleggende om andre brystlommer
Det er mange andre forhold som kan forårsake en godartet, presancerøs eller kreftformig brystklumper. Noen av disse inkluderer:
Duktal eller Lobulær Hyperplasi
Atypisk lobulær hyperplasi og atypisk duktal hyperplasi er tilstander som anses å være prekerøse. Med andre ord, disse klumper er ikke kreft, men øker risikoen for at du kan utvikle brystkreft betydelig.
Lobulært karcinom i situ (LCIS) og Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)
Både LCIS og DCIS er kreft, men siden tumoren ennå ikke har brutt seg gjennom noe kjent som "kjellermembranen", anses de ikke som invasive. (Steg I til IV av brystkreft er alle ansett som invasive). Karsinom in situ betraktes som stadium 0-kreft.
adenosis
Adenose er en godartet tilstand der det er forstørrelse i brystløftene. Adenose kan forårsake en klump som føles som en cyste eller en svulst, og er noen ganger vanskelig å skille fra kreft siden det vanligvis forårsaker kalsifisering på et mammografi.
Phyllodes tumorer
En phyllodes brysttumor er en uvanlig svulst som kan være enten godartet eller ondartet. Siden godartede phyllodes tumorer har en tendens til å bli ondartet, blir disse svulstene behandlet på omtrent samme måte. De fleste brystkreftene begynner i celler som kalles epitelceller som danner karcinomer. Derimot forekommer phyllodes tumorer i mesenkymale celler (bindevevceller) og svulstene er faktisk sarkomer.
Intradukt Papillomer
Intraduktive papillomer er svulster som begynner i melkens kanaler i brystvorten og blir oftest sett av tilstedeværelsen av brystvorten. Selv om disse svulstene oftest er godartede, hvis de har regioner med atypisk hyperplasi, kan de være forbundet med økt risiko for kreft.
Fettnekrose og oljecyster
Når brystene er skadet ved kirurgi eller traumer, kan det utvikles arrvev. Fettnekrose kan oppstå som føles som en hard klump, eller i stedet kan det forekomme godartede oljecyster . Fetnekrose kan noen ganger være skremmende, da det også kan forårsake brystutladning og tetting av brystvorten og huden, tegn på at kvinner blir lært å se på når de gjør selv brysttester. Selv på en PET-skanning kan fettnekrose etterligne kreft, og noen ganger er det nødvendig med biopsi for å fortelle forskjellen.
mastitt
En infeksjon i brystet, mastitt ledsages ofte av rødhet, hevelse og smerte. Noen ganger kan det være vanskelig å skille mellom mastitt og inflammatorisk brystkreft , som vanligvis begynner med rødhet, ømhet og utslett, snarere enn en klump.
Duct Ectasia
Mammary channel ectasia er en gunstig tilstand der melkkanaler blir tilstoppede og hovne, og forårsaker ofte en gråaktig utslipp. Det kan føre til en liten klump rett under brystvorten, og noen ganger føre til at brystvorten trekkes innover. Det er vanligst hos kvinner som er i overgangsalderen.
Radial arr
Radial arr er en uvanlig tilstand som kan være godartet, prekerøs eller kreftfremkallende. De forårsaker vanligvis ikke en klump som du kan føle, men kan virke som en klump på et mammogram. Massen forbundet med en radial arr på mammogram er ofte spiky og kan lett forveksles med kreft. En biopsi er vanligvis nødvendig, spesielt fordi kreftceller kan blandes med det radiale arret.
Andre gunstige brystendringer
Lipomas eller andre godartede svulster eller klumper inkluderer hamartomer , brysthematomer , hemangiomer, adenomyøtthelom og neurofibromer.
Metastatisk kreft
I sjeldne tilfeller kan metastaser fra kreft i andre deler av kroppen, som tykktarmskreft eller lungekreft, gi opphav til en ny brystklump.
Grunnleggende om brystkreft
Brystkreft er en ondartet klump som er dannet av unormale brystvevceller, vokser på en ukontrollert måte som kan spre seg til tilstøtende vev eller andre organer.
Sammensetning og plassering av brystkreft
En ondartet brystklump vil ha en uregelmessig form (selv om det til tider kan være rundt) med en grusete overflate, noe som en golfball. Det er ofte veldig vanskelig, som et stykke rå gulrot. Det kan ikke være flyttbart under en bryst selvtest, men siden vevet rundt det kan bevege seg, er det noen ganger vanskelig å vite om klumpen beveger seg eller hvis det er et sunt vev rundt det beveger seg. Brystkreft er oftest smertefri, selv om brystkreft noen ganger kan forårsake brystsmerter , så om en brystklut er øm kan ikke bekrefte en diagnose eller ikke.
Brystkreft kan ligge nær overflaten eller dypere inne i brystet, nær brystveggen. Det kan også forekomme i armhulen, der det er mer brystvev (brystets "hale"). Den vanligste plasseringen er brystets øvre kvadrant, men en svulst kan oppstå hvor som helst.
Brystkreftdiagnose og behandling
En klinisk bryst eksamen og et mammogram kan hjelpe med diagnosen, men noen ganger er det nødvendig med en ultralyd eller MR. Selv med alle disse bildestudier, kan det være vanskelig å vite om en klump er godartet eller ondartet. En biopsi er oftest nødvendig for å gi mer informasjon om klumpen og er den eneste måten å skille mellom kreft og en ikke-kreftfremkallende tilstand. Det finnes en rekke forskjellige metoder for å gjøre brystbiopsi, inkludert en nålbiopsi, kjernebiopsi eller åpen biopsi, og det beste alternativet vil avhenge av plasseringen av svulsten og mer.
Behandlingen av brystkreft avhenger av scenen ved diagnose. I tillegg til kirurgi, kan behandlinger omfatte kjemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling, målrettede terapier eller nyere medisiner, som blir studert i kliniske studier.
Et ord fra
Til slutt kan bare en brystbiopsi skille mellom en kreftformet klump eller svulst i motsetning til en godartet brystklump eller svulst. Det er også viktig å merke seg at visse godartede brystforhold, som papillomer eller atypisk hyperplasi, kan øke en kvinnes risiko for å utvikle brystkreft i fremtiden.
> Kilder:
> Larribe, M., Thomassin-Piana, J., og A. Jalaguier-Coudray. Breast Cancers med Round Lumps: Korrelasjoner mellom Imaging og Anatomopathology. Diagnostisk og intervensjonell bildebehandling . 2014. 95 (1): 37-46.
> Lehman, C., Lee, A., og C. Lee. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25341156. AJR American Journal of Roentgenology . 2014. 203 (5): 1142-53.
> Valeur, N., Rahbar, H., og T. Chapman. Ultralyd av pediatriske brystmasser: Hva skal jeg gjøre med klumper og støt. Pediatrisk radiologi . 2015. 45 (11): 1584-99.