Definisjon, årsaker, diagnose og behandling av brysthematomer
Hvis du har blitt fortalt at du har brystkreft, hva betyr det? Hva er årsakene? Har du et brystkreft hematom øker risikoen for brystkreft?
Brysthematomer: Definisjon
En hematom er en blodfylt hevelse som har blitt forårsaket av brystkreft. Det er ikke kreft, men kan noen ganger føre til betennelse, feber, misfarging av huden, og kan etterlate arrvev som etterligner formen av brysttumor .
Det er vanligvis synlig på mammogrammer.
Utseende av et brysthematom
Du kan vanligvis se og føle et hematom fordi det ofte er like under den ødelagte huden, hvor blodet har samlet seg og størknet. Det samlede blodet kan absorbere bakterier og det omkringliggende vevet blir betent, noe som resulterer i hevelse. Huden over et hematom vil virke som både knust og brutt.
Årsaker til brysthematomer
Et brystkreft kan forårsakes på flere måter. Commonality er at det meste av tiden vil du være oppmerksom på enten skaden eller prosedyren som resulterer i et hematom. Hvis et hematom oppstår uten skade, kirurgi eller noen form for prosedyre, bør diagnosen være mistenkelig da noen andre forhold kan etterligne et hematom. Mulige årsaker til et hematom er:
- Skader på brystet (sportsskade, bilulykke)
- Svakt blodkar bryter som svar på støt eller skudd
- Kjernepinnebrystbiopsi (sjeldne): Risikoen for hematom er omtrent dobbelt så høy når en vakuumassistert prosedyre brukes.
- Brystimplantatkirurgi (postoperativ blødning)
- Terapeutisk (ikke kosmetisk) brystkirurgi
De fleste hematomer er små - omtrent størrelsen på et korn av ris - men noen kan være like store som plommer.
Et brystkreft kan skje med noen uavhengig av alder eller menopausal status.
Diagnostiserende brysthematomer
Et lite hematom vil nok ikke bli sett på et mammogram.
Men hvis hematom er stort nok til å bli plukket opp på et mammografi , vil det vanligvis vises som en veldefinert oval masse. Hvis det løser seg selv, vil det ikke dukke opp på ditt neste mammogram, men hvis det var stort nok til å forårsake arrvev eller for å få brystvev til å bli omorganisert (arkitektonisk forvrengning), kan det se ut som en svulst med en spiky disposisjon.
Hematom Versus Tumorer
I tilfelle av tvilsom brystmasse, som for eksempel et hematom som forårsaket arrvæv og ligner en svulst, er det vanligvis tilstrekkelig å gjøre en ultralyd etter et unormalt mammogram for å se om det er et hematom. I noen tilfeller kan det gjøres en biopsi. Patologirapporten kan fortelle om massen er godartet (ikke kreft) eller ondartet (kreft).
Behandling og behandling av brysthematomer
Mindre brysthematomer vil gå bort på egen hånd, gitt nok tid. Større brysthematomer må kanskje fjernes kirurgisk. I noen tilfeller vil et brysthematom gi spontant tilbake.
Det er viktig å se legen din dersom du har et stort hematom, og spesielt hvis du utvikler et hematom som ikke er relatert til skade på brystet. Både mammografi og bryst-ultralyd vil sannsynligvis bli anbefalt, etterfulgt av brystbiopsi dersom diagnosen er helt usikker.
Aspirin og hematomer
Hvis du bruker aspirin til smertelindring eller som blodtynner eller for å forhindre hjerteproblemer, vil du bløde lettere. Hvis du er skadet mens du er på aspirin, er det mer sannsynlig at det er en hematom. Noen ganger vil et brysthematom bli spontant (uten skade) blant personer på aspirin og blodfortynnere som Coumadin (warfarin) og heparin.
Bunnlinjen på brysthematomer
Brysthematomer er i hovedsak en "blåmerke" på brystet, og det meste av tiden er årsaken ganske åpenbar, for eksempel en skade på brystet eller den nylige brystkirurgien. Brysthematomer kan være ubehagelig, men vanligvis helbrede seg selv i tide.
Hvis hematomet er stort, eller hvis du fortsetter å få blødning (mer vanlig hvis du har vært på blodfortynnere), må det kanskje fjernes kirurgisk.
Problemet er ofte at disse hematomene, spesielt hvis de er store, kan etterlate arrdannelse. Scarring, i sin tur, kan dukke opp på et mammogram (ofte med en uregelmessig, spiky disposisjon) øke bekymringen for mulig brystkreft. Siden det noen ganger er umulig å skille arr fra en masse, eller siden begge forholdene kan forekomme i nærheten av hverandre, kan det hende at en brystkonsultasjon og muligens en biopsi må gjøres for å være sikker.
> Kilder:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Hematomdannelse under brystkjernenålbiopsi hos kvinner som tar antitrombotisk terapi. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. et al. Incidens og risikofaktorer for store hematomer i estetisk kirurgi: Analyse av 129 007 pasienter. Estetisk kirurgi Journal . 2017 7. april. (Epub foran utskriften).