Slik forebygger eller reduserer kirurgisk arr

1 -

Hvordan minimere eller forebygge arr etter kirurgi

Når huden opprettholder skade, er det mulighet for arrdannelse. For eksempel, som et barn, kan skje på knær føre til et arr. Det samme gjelder kirurgi, selv kosmetisk kirurgi, uavhengig av dyktighet hos kirurgen din. Å gjøre et snitt i huden, som vanligvis krever å kutte gjennom alle lagene i huden, kan resultere i arrdannelse, uavhengig av hvor kroppsoperasjonen utføres eller hvorfor operasjonen gjøres.

Selvfølgelig kan kirurgi utført av en mindre dyktig kirurg resultere i større grad av arr, men mange ganger har kirurgens evne ingen effekt på mengden av arrdannelse som finner sted.

Hvorfor gjør ikke kirurgens dyktighet i mange tilfeller forskjell? Fordi kirurgen din ikke kan kontrollere alle de faktorene som bestemmer hvor dårlig du vil arr. Mens god snittbehandling er viktig, er det flere flere ting du kan gjøre for å forhindre arrdannelse.

2 -

Risikofaktorer for arrdannelse Du kan ikke endre

Enkelte faktorer utenfor din kontroll påvirker din evne til å helbrede uten å bli arrdannet. Disse risikofaktorene kan ikke endres, men hjelper deg med å avgjøre om du vil være dårlig etter prosedyren din.

Risikofaktorer for arrdannelse:

• Din alder : Når vi blir eldre, blir vår hud mindre elastisk og blir tynnere. Dette skyldes at kollagen (som gjør huden elastisk) endres når vi alder, og fettlaget under huden vår blir tynnere. Resultatet av disse endringene, sammen med soleksponering, røyking, miljøpåvirkning og andre livsstilsproblemer, betyr at huden ikke helbringer så godt eller så raskt som vi alder. Fordelen ved alder er at de ufullkommenhetene som oppstår over tid, som solskader, arbeider for å skjule arr som kan være mer tydelig på yngre hud.
• Ditt løp : Noen løp er mer sannsynlig å arr enn andre. Afro-amerikanere er mer sannsynlig å danne hypertrofe og keloid arr , som er en overvekst av arrvæv på stedet for en skade. Rettferdige mennesker kan finne at deres arr er mer åpenbare enn de ville være med en mørkere hudfarge.
• Genetisk (arvet) tendens til ar: Hvis dine foreldre eller søsken har en tendens til å arr, er det sannsynlig at du vil gjøre det samme. Hvis du har en familie tendens til å arr svært, kan du kanskje diskutere dette med kirurgen din.
• Størrelse og dybde av innsnittet : Et stort snitt er mye mer sannsynlig å forlate et arr enn et lite snitt. Jo dypere og lengre snittet, desto lengre helingsprosessen vil ta og jo større mulighet for arrdannelse. I tillegg kan et større snitt bli utsatt for mer stress mens du beveger deg, noe som kan forårsake lavere healing.
• Hvor raskt huden din healer : Du kan være en av de genetisk velsignede personer som ser ut til å helbrede magisk, raskt og enkelt med minimal arrdannelse, eller du kan ha hud som har en tendens til å helbrede sakte - muligens fordi du har en underliggende medisinsk tilstand som diabetes som predisposes deg til å redusere hud helbredelse. Hvor raskt du helbreder er en personlig ting og kan endres med sykdom eller skade.

3 -

Hvordan forebygge arr etter kirurgi

Forhindre arr betyr å fokusere på de faktorene du kan kontrollere. Noen måter er enkle, som å følge instruksjonene din kirurg gir deg til brevet. Andre er ikke så lett, som å slutte å røyke.

• Røyking : Ikke bare øker røykingen din risiko for arr, det kan også bremse din helbredelse. Røyking er en så viktig risikofaktor at mange plastikkirurger ikke vil operere på en pasient hvis han ikke slutter å røyke helt i minst 2 uker før operasjonen.
• Drikker : Alkohol dehydrerer både kropp og hud, noe som reduserer din generelle tilstand av helse. Mens såret er helbredende, unngå alkohol og fokus på ikke-koffeinholdige drikker.
• Ernæring : Spis et balansert kosthold med vekt på proteininntak. Protein utgjør byggesteinene i helbredende hud, så det er viktig å gi kroppen din et tilstrekkelig protein (kylling, svinekjøtt, fisk, sjømat, biff, meieriprodukter) slik at huden din kan helbrede. Hvis du ikke liker å spise kjøtt, gir soyaprodukter et utmerket alternativ som en magert proteinkilde.
• Hydrering : Dehydrering skjer når du ikke tar inn nok væsker. I alvorlige tilfeller kan dette forårsake elektrolytt ubalanser og hjerteproblemer. I mindre alvorlige tilfeller vil du føle deg tørst og din generelle helse vil bli redusert. Hold deg godt hydrert - du vil vite om du er godt hydrert fordi urinen vil være nesten fargeløs eller lys i fargen.
• Vekten : Hvis du er overvektig, kan du ha større risiko for arrdannelse. Hvorfor? Fettet under huden din kan virke mot din kirurgs beste innsats for å lukke snittet ditt sømløst.
• Forhindre infeksjon : God snittbehandling , som inkluderer forebygging av infeksjon , er en av de beste måtene for å forhindre arrdannelse etter operasjonen.

4 -

6 Flere måter å forhindre og begrense arr etter kirurgi

• Hvil : Hvis legen din foreslår at du hviler i to uker, ikke gå tilbake til arbeid etter en helges helg. Å tømme selv vil ikke hjelpe såret din å helbrede og kan faktisk sakte helbredelse.
• Riktig sårpleie : Å følge trinnene som anbefales av kirurgen, kan være det viktigste du kan gjøre for å forhindre arr. Å treffe tiltak for å hindre infeksjon, avstå fra å bruke salver og rettsmidler som ikke er foreskrevet, og andre generelle snitteteknikker er avgjørende for helbredelse uten arr.
• Identifiser infeksjon raskt : Hvis snittet ditt blir smittet, er det viktig at du kan identifisere tegn på smitte og søke hjelp fra legen din umiddelbart. En infeksjon kan alvorlig svekke helbredelse og kan bidra til arrdannelse.
• Kronisk sykdom : Diabetes og mange andre sykdommer kan redusere healing. For best mulig utfall bør din sykdom være så godt kontrollert som mulig før kirurgi og under utvinning. For eksempel, for en person med diabetes, er det viktig at blodsukkernivåene skal være innenfor normale grenser så mye som mulig, da høye nivåer gir langsom healing.
• Stress på incisionen din : Å sette stress på snittet ditt ved å løfte, bøye eller gjøre noe som strekker seg eller legger spenning på snittet, bør unngås. Dette stresset kan trekke snittet fra hverandre og forsinke helbredelse, noe som ofte gjør såret større enn det må være, noe som øker størrelsen på arret ditt.
• Eksponering for sollys : Unngå å ha sola på snittet ditt når det er mulig. Hvis ditt arr er på plass som er vanskelig å dekke, for eksempel ansiktet ditt, invester deg i en god solkrem. Kirurgen kan fortelle deg når det er trygt å bruke salver, men det er vanligvis trygt å gjøre det når suturene er fjernet eller snittet er lukket helt.

5 -

Arbehandlinger fra kirurgen

Hvis du er alvorlig bekymret for arrdannelse, bør du vurdere å diskutere følgende metoder for arrminimering og forebygging med kirurgen. Din kirurg kan være i stand til å foreskrive flere behandlinger som reduserer sjansene for arrdannelse.

• Silikon sårbehandling : Silikon sårforband føltes som en tykk plastfolie som du ville bruke på kjøkkenet. Silikon holder imidlertid ikke på såret, slik at det beskytter snittet ditt mot stress og forurensning uten å skade huden når den fjernes. Studier har vist at silikon kan bidra til å redusere arrdannelse og brukes ofte etter plastisk kirurgi. Diskuter silikonforbindinger med kirurgen din før du går gjennom prosedyren, da kirurgen må bruke denne typen bandasje.
• Innlegg Plassering : I noen operasjoner er plasseringen av snittet ikke absolutt. Du kan kanskje snakke med kirurgen om hvor snittet er plassert for å skjule eller bidra til å minimere arr. For eksempel kan en keisersnitt utføres med et vertikalt snitt, som kan være mer åpenbart, eller et horisontalt snitt, som kan bli forklart av en bikini.
• Reseptbelagte medisiner : Hvis du har en tendens til ært dårlig, kan din kirurg være i stand til å foreskrive rensemidler, salver eller et sårpleie regime for å hjelpe.
• Massasje : Flere leger anbefaler at pasienter (eller en autorisert massasje terapeut) masserer arrene sine. Dette bør gjøres etter at såret er lukket og eventuelle stifter eller suturer fjernes. Masserer et snitt og det omkringliggende vevet kan utelukke eventuelle støt eller klumper som gjenstår etter helbredelsesprosessen. Pass på at du bruker rikelig lotion, slik at fingrene ikke "holder" til huden din, men glir fritt.
• Steroid injeksjoner : Hvis du er tilbøyelig til å danne keloid arr, snakk med kirurgen om å ha en steroid injeksjon for å hindre dannelsen av en annen keloid.

Et ord fra:

Scarring etter operasjonen varierer mye fra person til person. En person kan ha en prosedyre og har nesten ingen arr, mens en annen person kan ha samme prosedyre og har bemerkelsesverdig arr etter helbredelse er fullført. For de som er opptatt av arr, eller som trenger å være årvåken for å forhindre alvorlig ardannelse, er det hjelp tilgjengelig.

For de pasientene som ikke er bekymret for arr, er det ikke behov for spesielle arrdannelser, men god snittbehandling er fortsatt viktig for å forebygge infeksjon.

> Kilder:

> Johnson & Johnson Healthcare Systems. (Oktober 2016). Etisk sårlukking Oversikt.

> Ledon JA, Savas J, Franca K, et al. Intralesional behandling for keloider og hypertrofiske arr: en anmeldelse. Dermatol Surg 2013; 39: 1745.

> Son D, Harijan A. Oversikt over kirurgisk arr forebygging og ledelse. J Koreansk Med Sci. 2014 juni; 29 (6): 751-57.

> Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, Piza-Katzer H. Hypertrofiske arr og keloider - en gjennomgang av deres patofysiologi, risikofaktorer og terapeutisk behandling. Dermatol Surg 2009; 35: 171.