En grundig evaluering er nødvendig for diagnose
Etter den følelsesmessige og fysiske utmattelsen av å levere en baby, er det siste som du trenger hodepine. Men hodepine i postpartumperioden er en vanlig klage. Hormonelle endringer , dehydrering, anestesi og søvn uregelmessighet kan alle bidra til hodepine etter levering av ditt dyrebare nyfødte.
Vanligvis lindrer væske, hvile, avslapning og antiinflammatorisk medisinering (som ibuprofen) ubehag. Men noen ganger hodepine i postpartum kvinner varer lenger enn 24 timer, er alvorligere enn vanlig, og / eller lindres ikke av typiske tiltak.
Når dette skjer, bør du kontakte din helsepersonell, da dette kan signalere en medisinsk tilstand som er spesifikk for postpartumperioden (som sjelden kan være livstruende).
Årsaker til postpartum hodepine
I en studie i American Journal of Obstetrics & Gynecology , forskere fra University of Cincinnati College of Medicine vurdert resultatene av 95 kvinner med postpartum hodepine. Disse kvinnene hadde ingen tidligere historie om anfall eller slag. I studien ble postpartumperioden beskrevet som skjer 24 timer fra leveringstidspunktet innen 42 dager etter leveransen (så ganske lang tid).
Studien viste at nesten 50 prosent av kvinnens postpartum hodepine var enten migrene eller spenningstype hodepine . Tjuefem prosent ble forårsaket av preeklampsi / eclampsia, og 16 prosent var spinal hodepine. De andre 10 prosent av pasientene hadde mer alvorlige hjerneavvik, inkludert blødning i hjernen og hjerneslag.
Alvorlig hodepine
Eksempler på sjeldne, men farlige hodepine som krever øyeblikkelig legehjelp, er:
For å utelukke disse potensielt livstruende hodepine årsakene, er det nødvendig med avbildning av hjernen med CT-skanning eller MR. En lumbal punktering er også noen ganger nødvendig.
Mens legen din kan bestille en hjernedestasjonstest for å være på den sikre siden, er dette vanligvis reservert for kvinner som har bekymrende tegn eller symptomer sammen med hodepine. For eksempel er et nevrologisk problem som sløret syn, vanskeligheter med å gå, svakhet eller følelsesløshet og tinning bekymringsfull for blodpropp eller blødning i hjernen.
Et annet hodepine advarselstegn er hvis en kvinne har den verste hodepine i livet eller opplever en tordenklump hodepine.
Likevel, andre hodeskjerms advarselsskilt, inkluderer:
- Hodepine med feber og / eller stiv nakke
- Hodepine relatert til anstrengelse, sex eller Valsalva-manøver
- Nystartet migrene-lignende hodepine
- Endring i hodepine smerte, mønster eller alvorlighetsgrad
Preeklampsi / Eclampsia: En annen alvorlig hodepine
En annen alvorlig hodepineforstyrrelse (som kan utvikle seg etter 20 uker svangerskap eller i postpartumperioden) er preeklampsi / eclampsia, signalert potensielt ved hodepine med høyt blodtrykk og / eller hevelse i ben og føtter.
For å utelukke preeklampsi, vil legen sjekke blodtrykket og utføre urinanalyse . Hvis du har høyt blodtrykk og protein i urinen, vil legen din trolig gi deg medisiner for å få blodtrykket ned og / eller medisiner for å forhindre anfall, kalt magnesiumsulfat. Hvis symptomene dine ikke løses med den ovennevnte behandlingen, kan hjernedimensjonen bli anbefalt.
Migrene eller spenningstype hodepine
Etter å ha utelukket potensielt livstruende og alvorlige årsaker til hodepine i postparten, er diagnosen hodepine på dette punktet sannsynligvis en hodepine i migrene eller spenningstype.
En migrene er klassisk tyngende i naturen, ensidig og forbundet med kvalme og / eller oppkast, og følsomhet for lys og lyd. Smerten av en migrene har en tendens til å være mye mer invaliderende enn smerten av en spenningstype hodepine, noe som forårsaker en kjedelig stramming eller trykkfølelse på begge sider av hodet.
For begge disse primære hodepineforstyrrelsene, vil smertestillende medisiner, væsker og søvn være anbefalt.
Spinal hodepine
Hvis du har gjennomgått en epidural for anestesi under leveransen, kan du lider av en post-lumbal punktering hodepine (spinal hodepine). I dette tilfellet kan intravenøs (gjennom venen) væsker, koffein eller til og med en blodporke være nyttig. En blodprøve innebærer en operasjon, der ditt eget blod injiseres i punkteringsstedet der epidural ble gjort. Dette komprimerer hullet, og forhindrer ytterligere spinalvæskelekkasje.
Et ord fra
Hvis du opplever hodepine i postparten, må du kontakte legen din, eller se sykepleieren din hvis du fortsatt er på sykehuset. Det er sannsynligvis en enkel løsning, som søvn, væsker eller smertestillende medisiner. Legen din vil imidlertid sørge for at det ikke er noe mer alvorlig pågår. Som forelder vil du også ha den tryggheten slik at du kan få riktig hodepineavlastning og komme tilbake for å nyte nyfødt.
> Kilder:
> Klein AM, Loder E. Postpartum hodepine. Int J Obstet Anesth . 2010 okt; 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Hodepine hos gravide og postpartum kvinner. I: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.