De fleste hodepine, mens de er smertefulle og forstyrrende for våre liv, er ikke en indikasjon på en mer alvorlig medisinsk tilstand. I uvanlige tilfeller kan hovedpinen din være det første tegn på at noe farlig pågår i kroppen. Pituitary tumor apoplexy er et eksempel på en sjelden, men potensielt livstruende tilstand som forårsaker alvorlig, plutselig hodepine.
Hypofysen
"Hypofysen" -delen av denne tilstanden refererer til hypofysen, et organ som sitter ved hjernebunnen. Denne kjertelen er ofte referert til som hovedkjertelen fordi den frigjør en rekke hormoner i kroppen. Oppsummert nedenfor er en liste over hormoner laget av hypofysen:
- Skjoldbruskstimulerende hormon ("TSH") : Stimulerer skjoldbruskkjertelen - plassert i halsen til frigjøringshormonene, som styrer hvordan kroppen lager og bruker energi.
- Adrenokortikotropisk hormon ("ACTH") : Stimulerer binyrene - fordelt på toppen av nyrene - for å frigjøre hormonet kortisol, som styrer hvordan kroppen styrer sukkernivå og stress.
- Luteiniserende hormon / follikelstimulerende hormon : Stimulerer eggstokkene i en kvinne for å frigjøre østrogen og progesteron og testiklene i en hann for å frigjøre testosteron .
- Prolactin : Stimulerer melkeproduksjon hos lakterende kvinner.
- Veksthormon : Regulerer vekst og muskel / fettbalanse.
Hypofyse Tumor Apoplexy
Ved hypofyse er det enten blødning i hypofysen eller tap av blodtilførsel til kjertelen. I de fleste, men ikke alle tilfeller av hypofyse, har pasienten allerede en hypofysetumor. Svulsten vokser over kjertelen og forhindrer ofte frigivelse av bestemte hormoner, spesielt hvis svulsten er stor.
Men noen ganger vet en person ikke at de har en svulst inntil apopleksi eller blødning i kjertelen oppstår.
Fører til
Ifølge en studie fra 2001 ved Emory University School of Medicine i Journal of Neurology, Neurosurgery, og Psychiatry , kan faktorer som øker en persons sjanse til å utvikle hypofyse i hypofysen omfatte:
- traume
- svangerskap
- alvorlig sykdom som et hjerteinfarkt
- alvorlig infeksjon
symptomer
En person med hypofyse i hypofysen har vanligvis plutselig, alvorlig hodepine på forsiden av hodet og / eller bak en eller begge øyne. En person kan også ha hormonmangel fra den blødende svulsten, noe som påvirker hypofysenes evne til å frigjøre hormoner. For eksempel kan en person med hypofyse av hypofyse ha lavt blodtrykk og lavt blodsukker fra ACTH-mangel.
Andre symptomer på hypofyse hos hypofysen kan omfatte:
- Kvalme oppkast
- Visjon endres
- Feber
- Stiv nakke
- Forvirring
Diagnose og behandling
Pituitary tumor apoplexy er en medisinsk nødsituasjon og krever umiddelbar avbildning med enten en CT- skanning eller MR-av hjernen. Det kan lignes på andre medisinske forhold som er oppført nedenfor, så det er viktig å få en grundig vurdering av en lege. Eksempler på andre alvorlige medisinske tilstander som kan forårsake alvorlig, plutselig hodepine som ligner på hypofyse hos hypofysen er:
- Hjernehinneblødning
- Cerebral venøs trombose
- Meningitt / encefalitt
- Hypertensiv nødsituasjon
- Cervical Artery Dissection
Når en person er diagnostisert med hypofyse hos hypofysen, vil hun vanligvis bli gitt væske og steroider gjennom venen, spesielt hvis man mistenker at ACTH-mangel er. Deretter vil en person bli overvåket tett på sykehuset for eventuelle syn, nevrologiske eller hormonendringer. Noen ganger er det nødvendig med hjernekirurgi for å stabilisere blødningen og / eller fjerne svulsten.
Langsiktig oppfølging er viktig for personer med hypofyse. En person må vanligvis se en nevrokirurg og endokrinolog for gjentatt MR-bildebehandling av hypofysen og regelmessige hormonblodprøver.
Bunnlinjen
Selv om denne tilstanden er sjelden, og det store flertallet av hodepine ikke har en bekymringsfull årsak, er det viktig at du er klar over hodepine mønstre, triggere og kurs. Hvis hodepine har advarselsskilt, er det viktig å søke legehjelp umiddelbart.
kilder:
Agostoni E, Rigamonti A. Farlig hodepine. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Nedfellende faktorer i hypofyse. J Neurol Neurosurg Psykiatri . 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Hypofysefarepulsfrekvens: en anmeldelse. J Intensive Care Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Hypofysen. Indisk J Endokrinol Metab . 2011; 15 Suppl 3: 188-96.
Welt CK. Hypothalamus-hypofysen akse. I: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.