En cerebral aneurisme er et "svakt punkt" i en hjernearterie. Denne svakheten gjør at fartøyet kan ballon utover og fylle med blod, noe som muligens fører til trykk på en nerve- eller hjernevev nær aneurysmen. Aneurysmer kan også lekke eller briste, noe som fører til at blod sprer seg i det omkringliggende vevet (blødning). Hva forårsaker dem og hvordan relaterer de seg til hodepine?
Årsaker til Cerebra Aneurysms
De fleste aneurysmer er tilstede fra fødselen (medfødt) og kan forekomme hos så mange som 3 til 6% av befolkningen. De er vanligere hos mennesker med visse sykdommer eller tilstander, spesielt polycystisk nyresykdom og arteriovenøse misdannelser. Andre arvede risikofaktorer for utvikling av cerebrale aneurysmer inkluderer:
- Autosomal dominant polycystisk nyresykdom
- Type IV Ehlers-Danlos syndrom
- Pseudoxanthoma elastisitet
- Arvelig hemorragisk telangiektasi
- Neurofibromatosis type 1
- Alfa1-antitrypsinmangel
- Coarctation av aorta
- Fibromuskulær dysplasi
- feokromocytom
- Klinefelters syndrom
- Tuberøs sklerose
- Noonans syndrom
- Alfa-glukosidase mangel
Andre kjente risikofaktorer inkluderer:
- Alder over 50 år
- Kvinne kjønn
- Nåværende sigarettrøyking
- hypertensjon
- Alkoholbruk
- Kokainbruk
- Infeksjon av skipsvegg
- Hodeskade
- Intrakraniell neoplasma eller neoplastisk emboli
Det er noen bevis oral prevensjonsmidler (prevensjon piller) kan være assosiert med utviklingen av aneurysmer, men styrken av det beviset er fortsatt uklart.
Hva kan gå galt med cerebrale aneurysmer?
Det mest signifikante problemet med cerebrale aneurysmer er at de kan briste, forårsaker blødning i det omkringliggende hjernevæv. Denne blødningen forhindrer at blod (og oksygen) strømmer til noen områder av hjernen, noe som resulterer i et slag. Strokes kan føre til potensiell permanent nerveskader eller til og med død.
Hvis blødning forekommer i rommet mellom skallen og hjernen (subaraknoid blødning), kan det til slutt være en opphopning av væske rundt hjernen, og legger ekstra trykk på hjernevævet.
Hvordan er Cerebral Aneurysms og Hodepine relatert?
Mens cerebrale aneurysmer ofte er symptomløse, kan de forårsake hodepine i tillegg. Selv om det ikke er vanlig, kan en aneurisme som ikke har bristet forårsake hodepine hos enkelte individer. En person kan legge merke til en brå, alvorlig hodepine eller en rekke hodepine som er forskjellig fra deres "vanlige". I tilfelle av bristet aneurisme vil pasientene vanligvis oppleve "verre hodepine i deres liv." Denne hodepinen kan også være ledsaget av kvalme og oppkast, et kort bevisst bevissthet, ensidig svakhet eller synstap eller alvorlig nakkesmerte .
Hva burde jeg gjøre?
I tilfelle av plutselig, alvorlig hodepine, bør du ringe helsepersonell med en gang. Han eller hun kan fortelle deg hva det beste tiltaket ville være på den tiden. Du vil sannsynligvis trenge en beredskapsevaluering for å avgjøre om du har en aneurisme som har bristet. Fordi aneurysmer vanligvis ikke har symptomer før en katastrofe skjer, er det vanskelig å vite nøyaktig hva de skal gjøre.
Fokus på å redusere risikoen som du har kontroll over (røyking, kosthold, etc. ) vil være det første trinnet. Å diskutere eventuelle bekymringer du måtte ha med legen din, er en annen ting du kan gjøre for å avgjøre risikoen og eventuell testing. Som med alle hodepine symptomer, bør du og din helsepersonell diskutere hodepine advarselsskilt, slik at du kan reagere på riktig måte.
> Kilder:
> "Cerebral Aneurysm Fact Sheet." Fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke website.
> Vega C, Kwoon JV, Lavine SD. "Intrakraniale Aneurysmer: Gjeldende bevis og klinisk praksis." Er Fam-lege. 2003 1 april; 67 (7): 1438-9.