Spørsmål og svar på migrene som forårsaker ubehag i buken
Foreldre til barn med tilbakevendende magesmerter av kronisk karakter kjenner altfor godt de omfattende legebesøkene og tester at deres små har gått gjennom. Forhåpentligvis, hvis du er foreldre til et barn med slik smerte, har du en diagnose og god behandlingsplan nå.
Her er en nærmere titt på en form for funksjonell magesmerter, kalt abdominal migrene som kan være utfordrende å behandle, men er ikke livstruende.
Hvem får bukemigrainer?
Om lag 4 til 15 prosent av barn med kronisk, tilbakevendende magesmerter med ukjent årsak, har bukemigrainer, ifølge en studie i hodepine. Disse migreneangrepene starter vanligvis mellom 3 og 10 år.
Kan voksne få abdominal migrene?
Mens denne hodepineforstyrrelsen bare klassifiseres hos barn, er det nå mer vitenskapelig bevis på at dette kan være en diagnose hos noen voksne som ser sine leger for magesmerter, spesielt hvis de har en familiehistorie av migrene.
Det er også antatt at abdominal migrene hos barn er forløperne til migreneangrep som en voksen.
Hvordan diagnostiseres abdominal migrene?
Det er ingen slam dunk test for å bekrefte en diagnose av abdominal migrene. I stedet vil en lege utføre en fysisk undersøkelse og spørre om personens medisinske og familiehistorie.
I tillegg er en viktig del av diagnostisering av abdominal migrene å utelukke andre kilder til gastrointestinal sykdom eller kronisk magesmerter, spesielt anatomiske, smittsomme, inflammatoriske eller metabolske årsaker.
Hvor ligger smerten i en bukemigraine?
Det åpenbare svaret her er magen. Vanligvis vil barn peke på deres navle eller rundt navleknappen, men smerten kan være hvor som helst i midtlinjen, i henhold til kriteriene fra den internasjonale klassifikasjonen av hodepineforstyrrelser.
Hva synes smerten?
Smerten har en kjedelig eller "bare sår" kvalitet, og er av moderat til sterk intensitet, så ikke noe barn vanligvis kan legge ut av sinnet.
Er det andre symptomer forbundet med abdominal migrene?
Minst to av følgende symptomer er tilstede under abdominal migrene:
- Tap av Appetit
- Kvalme
- Oppkast
- blekhet
Hodepine er ikke generelt et signifikant symptom under et abdominal migreneangrep.
Hvor lang tid går angrep i bukserommet sist?
I gjennomsnitt varer et abdominal migreneangrep 17 timer, selv om de kan vare alt fra to timer til tre dager, hvis de ikke behandles eller behandles uten hell. Et fremtredende trekk ved abdominal migrene er at mellom angrep er barn smertefrie.
Hvordan behandles abdominal migrene?
Dessverre er det ikke mange studier som har tilstrekkelig vurdert behandling av abdominal migrene. Forsikring om at det ikke forekommer større abdominal patologi og utløsende unngåelse (spesielt matvarer høy i aminer eller xantiner) kan være vellykket. Sunne søvnvaner, tilstrekkelig væske, og unngå stress når det er mulig kan også være nyttig.
For et akutt angrep kan Tylenol (acetaminophen) eller ibuprofen være nyttig, dersom det er gitt tidlig nok.
Nasal sumatriptan har også vist seg å være effektiv i behandling av akutte abdominal migrene.
Medisiner som har vist seg å være effektive for å forhindre abdominale migrene for barn, er:
- Cryproheptadine
- Pizotifensirup
- Propranolol ( en beta-blokkering )
For voksne kan topiramat (Topamax) være et rimelig alternativ for å forhindre abdominal migrene, ifølge en studie i Annals of Pharmacotherapy.
Et ord fra
Kronisk magesmerter hos barn kan ha en betydelig negativ innvirkning på livskvaliteten og forstyrre seg sterkt med sine relasjoner og skole og sosiale funksjoner.
Hvis du eller barnet ditt har kronisk, tilbakevendende magesmerter, må du være sikker på å gjennomgå en grundig opparbeidelse av en gastrointestinal spesialist.
kilder:
Carson L et al. Abdominal migrene: En underdiagnostisert årsak til gjentatte magesmerter hos barn. Hodepine. 2011 mai; 51 (5): 707-12.
Gelfand AA. Episodiske syndrom som kan være forbundet med migrene: AKA "Childhood Periodic Syndromes." Hodepine 2015 november-desember; 55 (10): 1358-64.
Kakisaka Y et al. Effekt av sumatriptan i to pediatriske tilfeller med magesmerter-relaterte funksjonelle gastroinestinale sykdommer: overlapper mekanismen migrene? J Child Neurol. 2010 februar; 25 (2): 234-7.
Roberts, JE & deShazo RD. Abdominal migrene, en annen årsak til magesmerter hos voksne. Am J Med. 2012 nov; 125 (11): 1135-9.
Woodruff, AE, Cieri, NE, Abeles, J. & Seyse SJ. Abdominal migrene hos voksne: en gjennomgang av farmakoterapeutiske muligheter. Ann Pharmacother. 2013 juni; 47 (6): e27.