Selvpleie og når du skal se legen
Forløpne hemorroider er interne hemorroider som stikker ut av endetarmen. Det er ikke vanlig at disse forårsaker smerte, selv om du får merke til blødning. I mange tilfeller vil prolapsed hemorroider redusere seg selv eller gjennom riktig selvhjelp, men det er best å konsultere legen din.
Hva er forløpede hemorroider?
Hemorroider er hovne årer som støtter muskler i din anal sfincter. Disse svulmer opp som nødvendig for å holde avføringen fra å lekke ut eller når det er økt trykk på venene fra belastning eller graviditet. Forløpt betyr at en indre struktur har falt ned eller gled ut av sted. Hemorroider klassifiseres som indre eller eksterne, avhengig av hvor de ligger i endetarm.
Et hemorroide anses å være prolapsed når det er fremspring utover endetarmen. Interne hemorroider klassifiseres avhengig av ekspresjonsnivået:
- Grad I: Disse indre hemorroider er fremtredende, men ikke ut i analkanalen. Blødning kan forekomme.
- Grad II: Disse indre hemorrojene forløper ut av analkanalen under tarmbevegelsen , men trekkes spontant inn igjen.
- Grad III: Disse indre hemorroider prolaps under tarmbevegelse eller andre former for anstrengelse og må returneres manuelt inni.
- Grad IV: Disse indre hemorroider har prolapsed ut av analkanalen og kan ikke presses inn igjen, heller ikke de forblir inne i endetarmen.
symptomer
Symptomene på prolapsed hemorrojder er typiske som følger:
- Blødning, vanligvis rød rød, som oppstår med avføring. Dette blodet kan sees i avføringen, dryppes i toalettet eller på toalettpapir.
- Kløe av perineum eller anus.
- Store prolapsed hemorroider kan utløse en følelse av ufullstendig evakuering .
- Smerte kan være tilstede dersom trombose eller strangulasjon oppstår.
Se legen din umiddelbart hvis du har alvorlig smerte eller blødning fra endetarm, spesielt hvis du har magesmerter eller ubehag, diaré eller feber.
Smerter fra forløpne hemorroider
Forløpne hemorroider er vanligvis smertefrie. Du kan få smerte av noen grunner. For eksempel, hvis hevelse (ødem) har dannet seg innen hemorroide, kan dette legge ekstra trykk på området som forårsaker smerte.
Det er også mulig at hemorroideret har blitt trombosed , noe som betyr at blodpropp har dannet seg. Dette er mer av en risiko med hemorroider i Grade IV og ytre hemorroider. Hemorroider kan også bli kvalt hvis blodtilførselen er blokkert på grunn av trykk fra den analfinkteren.
Diagnose
Forløpne hemorroider kan identifiseres av legen din under en rektal undersøkelse. Legen din kan også utføre en sigmoidoskopi for å få et bedre bilde av hva som kan skje i endetarmen.
Behandling
De fleste forløpne hemorroider reduserer spontant eller kan oppfordres til å redusere gjennom egenomsorg . Dette inkluderer bruk av ispakker, sitzbatterier og over-the-counter-midler. Det er viktig å unngå belastning under avføring. Du bør også jobbe for å holde avføringen myk ved å spise mat i fiber, ta et avføringstanker eller fibertilskudd, og drikkevann og ikke-alkoholholdige væsker.
For tilfeller der hemorroider ikke spontant reduserer, eller når de pleier å gjenta seg ofte, finnes det en rekke medisinske behandlinger for prolapsed hemorroider . Legen din vil bestemme hvilken behandling som er best for deg basert på din historie og alvorlighetsgrad av symptomer.
Noen av disse alternativene er relativt ikke-invasive, inkludert den vanligste ikke-operative behandlingen av gummibåndsligering. Det finnes også andre mindre invasive, ikke-kirurgiske muligheter. I tillegg er det flere kirurgiske muligheter som kan anbefales på grunn av alvorlighetsgraden av symptomene dine.
kilder
> Lohsiriwat V. Hemorroider: Fra grunnleggende patofysiologi til klinisk ledelse. World Journal of Gastroenterology. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hemorroider. Klinikker i kolon og rektal kirurgi. 2011; 24: 5-13.
> Behandling av hemorroider. Nasjonalt institutt for diabetes, fordøyelses- og nyresykdommer. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.