D-vitamin har fått mye forsknings oppmerksomhet av to grunner: Mer informasjon er oppnådd om sin rolle i vår helse, og i vår samlede befolkning øker forekomsten av vitamin D-mangel. Et lite, men fremvoksende forskningsområde har å gjøre med vitamin D's forhold til irritabel tarmsyndrom (IBS). I denne oversikten vil du bli utdannet om vitamin D, finne ut hva den nyeste forskningen avdekker om sin rolle i IBS, og hvordan du sikrer at du tar i tilstrekkelige mengder av dette viktige stoffet.
Betydningen av vitamin D
Vitamin D er ikke det typiske vitaminet ditt. I motsetning til andre vitaminer, kan kroppen din faktisk produsere vitamin D når du blir utsatt for sollys. Du kan se det beskrevet i noen kilder som et hormon, men det ser ut til at vitaminet selv danner grunnlaget for visse hormoner som skal produseres i kroppen.
Vitamin D tilhører klassen av fettløselige vitaminer, noe som betyr at vitaminet kan lagres i kroppen din. Dette er i kontrast til vannløselige vitaminer som oppløses i vann og er tilgjengelige for kroppens vev, men de blir ikke lagret. Dette skillet er viktig fordi lagringsfaktoren til et fettløselige vitamin gir deg risiko for opphopning av vitamin til giftige nivåer.
Du kan få vitamin D gjennom sollys, det finnes naturlig i noen matvarer, det har blitt tilsatt til mange fortified foods, og det kan tas i tilleggsform.
D-vitamin er viktigst for sin rolle i kalsiumabsorpsjon og for å opprettholde kalsium- og fosfatkonsentrasjoner i blodet.
D-vitamin spiller derfor en viktig rolle i beinhelsen. Vitamin D er også antatt å spille en rolle i helsen til immunforsvaret, funksjonene til musklene våre, og å redusere betennelse.
D-vitamin mangel
På grunn av viktigheten av vitamin D i så mange av kroppens systemer, kan en mangel føre til uønskede helseproblemer.
Dette er grunnen til at legen din sannsynligvis vil anbefale at vitamin D-nivåene dine blir vurdert gjennom blodarbeid. Nivåer lavere enn 30 nmol / L anses generelt å være lave, mens nivåer over 50 nmol / L generelt anses å være tilstrekkelige. Nivåer høyere enn 125 nmol / L kan være forbundet med helseproblemer.
Hvis du har mangel på vitamin D, kan det være fordi du ikke tar nok av vitaminet gjennom dietten, du blir ikke utsatt for nok sollys, eller du har nedsatt evne til å absorbere vitaminet. Du har større risiko for D-mangler hvis:
- Du er en eldre voksen.
- Du har mørk hud.
- Du er svært sjelden utsatt for sollys.
- Du har en helsetilstand som involverer fett malabsorpsjon, som for eksempel inflammatorisk tarmsykdom .
- Du er betydelig overvektig eller har hatt gastrisk bypassoperasjon .
- Du følger en diett for en melkallergi, laktoseintoleranse , eller følger en ovo-vegetarisk eller vegansk diett.
Vitamin D og IBS
Som nevnt ovenfor har forskere nylig sett på en mulig sammenheng mellom en vitamin D-mangel og IBS. Denne interessen ble utløst av det faktum at vitamin D-mangel har vært forbundet med mange kroniske tilstander. I tillegg har bentap fra vitamin D-mangel blitt observert i flere gastrointestinale sykdommer, inkludert inflammatorisk tarmsykdom, cøliaki og personer som har hatt del av magen kirurgisk fjernet.
Av særlig relevans for spørsmålet om vitamin D spiller en rolle i IBS er forskningsresultater som viser at IBS-pasienter har høyere risiko for osteoporose .
Men gitt alle de teoretiske faktorene som er nevnt ovenfor, var det faktisk en enkelt case-studie som syntes å få ballen til å rulle i form av å gjennomføre egentlige studier for å skinne litt lys på en mulig forbindelse mellom vitamin D og IBS. Ifølge rapporten hadde en 41 år gammel kvinne som hadde opplevd alvorlige symptomer på IBS-D i over 25 år, besluttet å prøve å ta en høy dose av vitamin D-supplement etter å ha fått ideen fra sosiale medier.
Denne intervensjonen resulterte i betydelig forbedring av symptomene hennes, som returnerer når hun slutter å ta supplementet. Selvfølgelig kan vi ikke trekke noen konklusjoner basert på en persons erfaring, men denne rapporten ser ut som å ha bedt andre forskere om å gjennomføre andre typer studier om emnet.
Resultat av en case-control studie, som sammenlignet nivåene av vitamin D mellom en gruppe på 60 IBS pasienter og 100 kontrollgruppe individer, viste at IBS pasienter var signifikant mer sannsynlig å ha en D-vitaminmangel. En mangel ble oppdaget hos 81 prosent av IBS-pasientene sammenlignet med 31 prosent av kontrollpersonene.
En pilotstudie, hvor en svært liten gruppe individer er vant til å teste en hypotese, søkte å sammenligne et vitamin D-supplement med enten en placebo eller en kombinasjonspille av et probiotisk og vitamin D. Med tanke på at en pilotstudie gir ikke informasjon om statistisk signifikans, antydet resultatene at en stor del av IBS-pasientene testet som mangel på vitamin D. Tilskudd økte vitamin D og forbedret livskvalitet, men forbedret ikke IBS-symptomene signifikant.
En noe større studie ble gjennomført som sammenlignet en seks måneders prøve med et vitamin D-supplement med en placebo i en gruppe på 90 IBS-pasienter. Tilskudd eller placebo ble beskrevet som en "perle" som skal tas hver annen uke. Resultatene indikerte at vitamin D-tillegget var betydelig mer effektivt for å lette IBS-symptomer (inkludert magesmerter, distensjon, flatulens og rumbling) og deres alvorlighetsgrad, samt livskvaliteten enn placebo. Det eneste symptomet som ikke ble forbedret av vitamin D var "misnøye med tarmvaner."
På dette tidspunktet er det nødvendig med ytterligere forskning for å komme til noen konklusjoner om forholdet mellom vitamin D-nivå og IBS. Vi må også huske på at selv om denne tidlige forskningen peker på en forbindelse, vet vi ikke hva som forårsaker hva som er IBS som forårsaker vitamin D-mangelen, er vitamin D-mangelen som forårsaker IBS, eller er det noe annet ukjent faktor som bidrar til begge problemene.
Slik sikrer du at du får nok vitamin D
Selv om forskning på forholdet mellom IBS og vitamin D er langt fra avgjørende, er det viktig at du sørger for at kroppen din har tilstrekkelige nivåer av vitamin D av grunner som er skilt fra fordøyelsesproblemer. Hvis du ikke allerede har gjort det, snakk med legen din for å få kontrollert ditt nivå. Når du har en følelse av nivået ditt, kan du snakke med legen din om hva du kan gjøre for å sikre at kroppen din får nok av dette essensielle stoffet. Husk at det er tre hovedveier å ta i vitamin D:
- Mat: Det er ikke mange matvarer som naturlig inneholder vitamin D. De som gjør, inkluderer fettfisk (makrell, laks, tunfisk), ost, eggeplommer, noen sopp og kuelever. Mange bearbeidede matvarer har tilsatt vitamin D, spesielt kumelk. Andre fortified matvarer inkluderer mange merker av frokostblandinger, appelsinjuice og yoghurt.
- Sol eksponering: Eksponering for solen er absolutt en måte å ta inn mer vitamin D, men klare retningslinjer for dette er vanskelig å finne. Soleksponering har vært knyttet til hudkreft. Derfor anbefaler dermatologer at solkrem vanligvis brukes når man er ute i solen for å minimere risikoen for hudkreft. Andre grener av medisin antyder at små mengder sol eksponering et par ganger i uken kan være nok til å sikre tilstrekkelig vitamin D nivåer i kroppen. Mengden vitamin D kroppen din kan konvertere til bruk, kommer også til å stole på sollysets styrke, som varierer avhengig ikke bare på tid på dagen, men også hvor du bor. Din beste innsats er å diskutere problemet med legen din for å avgjøre hva det mest forsiktige kurset ville være for deg når det gjelder å få sollys.
- Vitamin D-tilskudd: Å ta et vitamin D-supplement er et ekstra alternativ for å sikre at vitamin D-nivåene dine er tilstrekkelig. Interessant, på grunn av den økende bevisstheten om en generell økt risiko for vitamin D-mangel i den totale befolkningen, har forskere økt de langvarige retningslinjene for dosering. Den nåværende anbefalte daglige tillatelsen (RDA) er 600 IE per dag for personer i alderen 4 til 70 år. RDA økes til 800 IE daglig for personer i alderen 71 år og eldre. Den riktige doseringen for deg bør imidlertid avgjøres basert på en diskusjon med legen din, basert på blodarbeidet ditt, din alder, din medisinske historie og din livsstil.
kilder:
Abbasnezhad A et. al. Effekt av vitamin D på gastrointestinale symptomer og helsemessig livskvalitet hos pasienter med irritabel tarmsyndrom: En randomisert dobbeltblind klinisk studie. Neurogastroenterology & Motility . først publisert online: 7. mai 2016.
Khayyat Y. & Attar S. Vitamin D-mangel hos pasienter med irritabel tarmsyndrom: eksisterer det? Oman Medical Journal . 2015; 30: 115-118.
Nye anbefalte daglige mengder kalsium og vitamin D. NIH Medline Plus. Vinter 2011.
Sprake E, Grant V. & Corfe B. Vitamin D3 som en ny behandling for irritabel tarmsyndrom: enkelt tilfelle fører til en kritisk analyse av pasient-sentrert data. BMJ saksrapporter. 2012; BCR-2012-007223.
Vitamin D: Faktaark for helsepersonell. National Institutes of Health .