Von Zumbusch psoriasis er en sjelden type psoriasis som også er kjent som generalisert pustulær psoriasis. Siden psoriasis er en kronisk sykdom i immunsystemet, er det også Zumbusch psoriasis.
Pustulær psoriasis påvirker alle løp og både menn og kvinner likt (men hos barn gutter har en tendens til å bli påvirket litt mer enn jenter). Gjennomsnittlig alder for lider er 50 år og kan være livstruende, særlig hos eldre.
Von Zumbusch kan presentere i alle aldre, gjennom mindre vanlig hos små barn og kan virke ut av det blå, selv uten tidligere psoriasisforhold, og kan reoccur i periodiske oppblåsninger.
symptomer
Generell pustulær psoriasis er i motsetning til andre vanlige former for psoriasis ved at i stedet for plaketter dekker hele kroppen med pus-fyllte blister. Von Zumbusch psoriasis er en alvorlig form for psoriasis, og symptomer har en tendens til å være syklisk, med rødhet av huden etterfulgt av pustler og skalering:
- Den plutselige og utbredte utviklingen av øm og smertefull rødt hud.
- Hvite pustler (blærer fylt med ikke-infeksiøs pus) vises kort få timer etter rødt hud.
- Den primære plasseringen av pustlene er i bøyningsområdene (knærens rygg, innsiden av albuene, armhulen og lysken).
- Disse pustlene fortsetter å spre seg, og snart går de sammen for å danne innsjøer. Pustlene brister lett og kan bli smittet.
- Innen 24 til 48 timer tørker pustene opp, noe som gir et glassert og jevnt utseende til huden. Umiddelbar medisinsk hjelp er nødvendig da denne tilstanden kan være dødelig hvis pasienten blir dehydrert, eller infeksjonen sprer seg til blodet.
- Senere symptomer assosiert med Von Zumbusch er:
- Feber og kuldegysninger
- Alvorlig kløe
- dehydrering
- En rask pulsfrekvens
- Utmattelse
- anemi
- Vekttap og muskel svakhet
Pus inne i pustlene består av hvite blodlegemer. De som ikke er kjent med psoriasis symptomer kan feilaktig anta at det berørte området ble forårsaket av en infeksjon eller at det er smittsom-psoriasis er verken en smitte eller det er smittsom.
Triggers
Det er ikke kjent hva som forårsaker von Zumbusch psoriasis, men forskere vet at det kan utløses av en rekke forskjellige faktorer, for eksempel:
- Mange orale medisiner
- Irriterende topiske kremer
- Å være overeksponert til UV-lys
- Svangerskap
- Orale steroider
- Ulike infeksjoner
- Understreke
- Stoppe orale eller aktuelle steroider
Orale steroider hos psoriasis-pasienter er faktisk farlige. De fjerner psoriasis mens pasienten tar dem, men etter at pasienten slutter, kommer psoriasis ofte tilbake enda verre. Enhver person med psoriasis som er foreskrevet oral kortikosteroider for en annen tilstand, bør diskutere bruken av dem med en hudlege før de tas.
Behandlingsalternativer
Personer med von Zumbusch pustulær psoriasis må ofte bli innlagt på sykehus for rehydrering. Behandling inkluderer et regime av aktuelle og orale medisiner, som vanligvis inneholder antibiotika.
Vanlige medisiner inkluderer akitretin, cyklosporin eller metotrexat. For pustulære psoriasispasienter som er svært syke eller de som ikke svarer på andre behandlinger, kan leger velge å foreskrive oral steroider (som beskrevet ovenfor, kan plutselig tilbaketrekking av steroider utløse Zumbusch).
Andre former for terapi kan omfatte PUVA (behandling med ultraviolett lysbehandling) når pasienten er forbi det alvorlige stadiet av pustuleutvikling og rødhet har gått.
Kilde:
National Psoriasis Foundation. Pustulær psoriasis.