Ansiktsoppbygging etter hudkreftoperasjon

I USA alene er over en million tilfeller av hudkreft diagnostisert hvert år, og dette nummeret synes å være jevnt økende. Videre er det anslått at 93% til 97% av all hudkreft oppstår på en svært synlig del av kroppen som hode, ansikt, ører, nakke, hender og armer. Det er ikke vanskelig å forstå hvorfor dette er tilfellet, med tanke på at disse er kroppsdelene som vanligvis mottar mest sollys.

Den gode nyheten om hudkreft er at tidlig påvisning (mens kreft er fortsatt i lokalisert stadium) betyr en nær 99% overlevelse. Overlevelsesraten faller jevnt i forhold til hvor langt kreften har spredt seg på detektionsstedet, så regelmessig screening er viktig.

Behandling av hudkreft

Mens visse typer hudkreft kan behandles med kryoterapi (frysing), lasere, elektrodesiccation og curettage (aka ED & C, som er alternativ skraping og brenning av lesjonen), og til og med topisk anvendt kjemoterapi, krever andre kirurgisk excisjon.

Ofte er den beste måten å oppnå hudkreftutskillelse mens man opprettholder så mye normalt vev som mulig i svært synlige områder, å gjennomgå Mohs-kirurgi . En Mohs kirurg er en hudlege som har fått minst ett år med spesialisert opplæring i kirurgisk fjerning av hudkreftskader.

Hva skjer etter at kreft er fjernet

Når Mohs-operasjonen er fullført, er jobben ofte ikke ferdig.

Selv om din Mohs kirurg kan noen ganger bare lukke såret igjen etter excision, er det ganske sannsynlig at det kosmetiske resultatet av en enkel lukke vil være mindre enn tilfredsstillende for deg. Spesielt i ansiktet vil mange pasienter ønske hjelp fra en plastikkirurg til å gjenopprette utseendet så nær normalt som mulig.

Hvordan finne riktig kirurg for gjenoppbygging

Denne typen operasjon er rekonstruktiv i naturen og bør utføres av en plastikkirurg som spesialiserer seg på denne typen operasjon. Selv om det ikke er noen spesielle krav til denne typen operasjon, anbefales det at du søker en ansikts plastikkirurg (i motsetning til en generell plastikkirurg) som er sertifisert av American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPRS) ). Den beste måten å finne en slik kirurg på er vanligvis å be om henvisning fra din Mohs kirurg.

Nøklene til gode resultater

Ifølge styret sertifisert ansikts plastikk og rekonstruktør kirurg, Andrew Jacono, MD, enhver kirurg som gjør denne typen arbeid, må ha stor erfaring i ansiktsplastikkoperasjon, og ha en grundig anatomisk forståelse av ansiktets strukturer. Dr. Jacono sier at nøklene til gode resultater inkluderer å opprettholde god blodtilførsel og å bruke et donorsted som passer godt med huden rundt det skadede området (kirurgisk excisionsted).

Hvorfor Skin Grafts er ikke ideelle

Mens noen kirurger bruker hudtransplantater til å reparere disse typer skader, sier Dr. Jacono at dette ikke er ideelt fordi det kan være et problem å matche fargen og tekstur av huden.

Hudtransplantater skal kun brukes til denne typen operasjon som en siste utvei dersom det berørte området er mye for stort til å dekkes ved hjelp av en klaffteknikk .

Når er rekonstruktiv kirurgi ferdig?

Selv om rekonstruktiv kirurgi kan skje som en del av, eller til enhver tid etter, den første excisionoperasjonen, påpeker Dr. Jacono at de fleste ikke vil vente på å føle seg "helt" igjen. Han utfører vanligvis rekonstruktiv kirurgi samme dag som excision, selv om det noen ganger kan bli forsinket opptil en uke.

Spesielle utfordringer av ansiktsrekonstruktiv kirurgi

Facial rekonstruktiv kirurgi etter hudkreft presenterer spesielle utfordringer fordi det er begrenset mengde godt matchet dørvev tilgjengelig.

I tilfeller der en stor prosentandel av ansiktsvev er blitt skåret ut, kan det hende at en flap må tas fra andre steder på kroppen som skal brukes på ansiktet. I det mest ekstreme tilfellet sier Dr. Jacono at en ansiktstransplantasjon kan betraktes som et alternativ som siste utvei.

kostnader

I de fleste tilfeller vil rekonstruktiv kirurgi etter eksplosjon av hudkreft bli dekket av din helseforsikringsplan. Selv om helseplanen din dekker prosedyren, må du sjekke med kirurgens fakturakontor for å avgjøre om planen din er akseptert av treningen.

Hvis du ikke er forsikret, varierer kostnadene sterkt, avhengig av type og antall gjenoppbygging som trengs. Bare kirurgen din kan gi deg en ide om hva kostnadene er for din unike prosedyre.

Når du snakker til kirurgen din, vær sikker på å spørre om kostnader, ikke bare for hans kirurgiske avgift, men for anestesi, medisiner, anleggsavgifter og laboratoriearbeid.

> Kilder

> Intervju med styrets sertifisert ansikts- og rekonstruktive kirurg, Andrew Jacono, MD, New York, NY, gjennomført 2. juni 2009.

> Hudkreft og din plastikkirurg Patient Information Sheet, American Society of Plastikkirurger.

> Hudkreft, grunnleggende informasjon, Senter for sykdomskontroll.

> Hudkreftfakta, American Cancer Society.