Finn ut når du skal reparere disse viktige språkutviklingsområdene
Cleft leppe og gane er to av de vanligste fødselsskader verden over i dag. De påvirker omtrent 1 av 800 babyer født i dag i USA, selv om forekomsten stiger til 1 på 500 til 600 over hele verden. Derfor er kirurgi for å reparere kløvle og / eller kløft gane en av de vanligste rekonstruksjonsprosedyrene som utføres av plastikkirurger rundt om i verden.
Tilstanden kan variere fra en veldig mild til en meget betydelig separasjon i overleppen og / eller taket av munnen. Kirurgi for å reparere en spalt gane er kjent som palatoplastikk .
Hva bestemmer når et spalt skal være fast
Mange spørsmålet alder hvor det er best å få rekonstruksjonsprosedyren utført for å reparere denne feilen. Timing av cleft leppe og gane reparasjon er et tema for noen kontroverser i det medisinske samfunnet, da noe kompromiss må alltid gjøres om risiko, ansiktsvekst, arrdannelse, taleutvikling og psykologiske faktorer.
Den beste alderen for å fikse en kløft leppe eller gane
Selv om det er noen forskjellige tankeskoler om saken, tror de fleste plastikkirurger at den ideelle pasientalderen for å gjennomgå kirurgisk kirurgi i kløftgomlen er mellom 6 og 18 måneder (selv om den favoriserte alderen for kløvleppreparasjon generelt er mye tidligere på ca 10 til 12 uker gamle). Denne alderen synes å være fordelaktig delvis fordi helbredende tider er raske, pasientens minne om gjenopprettingsprosessen er kort, og området rundt klyftet har ikke hatt stor sjanse til å utvikle omgivende vev på en unormal måte.
Det er også viktig at denne perioden går foran en betydelig språkutvikling. Faktisk, hvis operasjonen er slått av til mye senere enn 3 år, kan utviklingen av talevanskeligheter lide. Det er også tenkelig at det unge barnet som er uhindret av denne feilen, kan finne det lettere og mer naturlig å utvikle normale og sunne næringsvaner i denne tidlige alderen.
Risiko for kirurgi
Den største ulempen ved å gjennomføre kløftglassreparasjon i en tidligere alder er at risikoen for komplikasjon under og etter kirurgi ser ut til å korrelere direkte med pasientens kroppsvekt ved operasjonstidspunktet. Av denne grunn er operasjon på spedbarn forholdsvis risikofylt enn kirurgi utført på eldre barn.
Som med enhver kirurgisk prosedyre er det risiko. I dette tilfellet kan komplikasjoner omfatte:
- Blødning (hematom)
- Infeksjon
- Dårlig helbredelse av snitt
- Uregelmessig helbredelse av arr, inkludert kontraktur (puckering eller trekking av vev)
- Resterende uregelmessigheter og asymmetrier
- Anestesi risikerer
- Allergier til tape, suturmaterialer og lim, blodprodukter, aktuelle preparater eller injeksjonsmidler
- Skader på dypere strukturer - som nerver, blodårer, muskler og lunger - kan forekomme og kan være midlertidig eller permanent
- Mulighet for revidert kirurgi
Som alltid kan bare du og legen din veie fordeler og ulemper for å avgjøre hva som kan være det beste tiltaket i barnets tilfelle. Det er også viktig å være oppmerksom på at etter hvert som barnet ditt vokser, kan det være nødvendig med kirurgi.
kilder:
Cleft Palate eller Lip, Consumer Information Sheet, American Society of Plastikkirurger: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Early Cleft Palate Repair and Tale Outcome, Dorf DS, Curtin JW, Journal of Plastic and Reconstructive Surgery, juli 1982, volum 70 (1): 74-81.