Det er mange årsaker til pulmonal hypertensjon . Hvis du har pulmonal hypertensjon, er et viktig første skritt i å bestemme deg for den beste terapien å bestemme den underliggende årsaken til tilstanden din. Helt enkelt er dette fordi aggressiv behandling av den underliggende årsaken er, i de fleste tilfeller, den beste måten å forebygge eller sakte progresjonen av pulmonal hypertensjon.
Nylig har Verdens helseorganisasjon (WHO) klassifisert årsakene til pulmonal hypertensjon i fem grupper (Grupper I til V). Mens dette nye klassifikasjonssystemet absolutt har verdi, er det enklere for pasienter som har denne tilstanden å tenke på det som bare å ha to hovedkategorier: primær og sekundær pulmonal hypertensjon.
- Her er WHO-klassifiseringen for pulmonal hypertensjon , hvis du er interessert i å lese om det mer detaljert.
Primær pulmonal hypertensjon
Primær pulmonal hypertensjon - også kalt idiopatisk pulmonal hypertensjon - betyr ganske enkelt at ingen underliggende årsak kan identifiseres for tilstanden. Primær pulmonal hypertensjon er sjelden (forekommer hos 1 eller 2 personer av en million), og er mer sannsynlig hos kvinner enn hos menn. Det er nå antatt at mange tilfeller av primær lungehypertensjon er forbundet med en genetisk defekt.
Behandlingen av pulmonal hypertensjon er sterkt avhengig av behandling av den underliggende årsaken, slik at leger ikke bør avgjøre diagnosen primær lungehøyt blodtrykk, inntil alle former for sekundær pulmonal hypertensjon er nøye utelukket.
Sekundær pulmonal hypertensjon
Begrepet "sekundær" pulmonal hypertensjon betyr ganske enkelt at pulmonal hypertensjon er forårsaket av en underliggende medisinsk tilstand.
Hvis du har lungehypertensjon, er det avgjørende å ikke la noen stein stå opp i forsøk på å identifisere en underliggende årsak.
De medisinske tilstandene som kan produsere lungehypertensjon inkluderer hjerteforstyrrelser, lungesykdommer, bindevevssykdommer, narkotika og smattering av andre medisinske tilstander.
Hjertesykdommer som kan forårsake lungehypertensjon inkluderer:
- kardiomyopati
- Diastolisk dysfunksjon
- Mitral stenose eller mitral regurgitasjon
- Aortisk stenose eller aortisk oppblåsthet
- Konstruktivt perikarditt
- Medfødt hjertesykdom
To typer av medfødt hjertesykdom, i særdeleshet, kan unnslippe varsel til du når voksen alder og begynner å vise tegn på lungehypertensjon. Disse er atriale septaldefekt og ventrikulær septaldefekt.
Lungesykdommer som kan forårsake lungehypertensjon inkluderer:
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
- Interstitiell lungesykdom
- Søvnapné
- Kronisk lungeembolus
Bindevevssykdommer som kan forårsake lungehypertensjon inkluderer:
Legemidler som kan forårsake lungehypertensjon inkluderer:
- De appetittundertrykkende stoffene fenfluramin, dexfenfluramin og dietylpropion
- Amfetaminer, metamfetaminer og kokain
Andre medisinske tilstander som kan forårsake lungehypertensjon inkluderer:
- HIV / AIDS
- schistosomiasis
- Ulike former for leversykdom
- Kronisk hemolytisk anemi
Sammendrag
Det er mange årsaker til pulmonal hypertensjon, noe som kan gjøre det vanskelig å identifisere den underliggende årsaken. Likevel, fordi behandlingen primært er rettet mot den underliggende årsaken, hvis du har lungehypertensjon, er det kritisk viktig å ta det som er nødvendig for å finne en underliggende årsak til tilstanden din.
kilder:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al. Retningslinjer for diagnose og behandling av pulmonal hypertensjon. Eur Respir J 2009; 34: 1219.